甲状腺结节的表现
发布时间：2019-11-2755304次收听
语音内容：
甲状腺结节在查体的时候可以发现颈部甲状腺肿大，或者是甲状腺表面扪及包块，可以随着吞咽的活动引起移动，分为良性和恶性。良性结节以及恶性结节，小的结节早期都没有明显的症状，也没有明显的有不适的症状，只有在彩超的时候发现有结节，甲状腺内部有包块。
如果不管是良性还是恶性，结节在短时间内增大可以引起疼痛，或者是压迫气管、食管引起相应的呼吸困难或吞咽困难。如果恶性结节侵犯了周围组织，可以引起周围组织的疼痛，或者是引起相应的症状。如果侵犯到神经可以引起眼睑的下垂，或者是眼睛的肿胀，如果侵犯到淋巴结，可以引起淋巴结的肿大，如果压迫到血管，引起血液的回应不通畅。所以甲状腺结节的表现主要查体或者彩超可以发现。
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甲状腺结节在查体的时候可以发现颈部甲状腺肿大，或者是甲状腺表面扪及包块，可以随着吞咽的活动引起移动，分为良性和恶性。良性结节以及恶性结节，小的结节早期都没有明显的症状，也没有明显的有不适的症状，只有在彩超的时候发现有结节，甲状腺内部有包块。
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甲状腺结节患者可以艾灸吗
如果没有艾灸的禁忌证，出现甲状腺结节后，患者通常可以艾灸；若甲状腺结节患者存在艾灸的禁忌证，一般不可以艾灸。建议患者出现不适后及时就医，配合医生进行针对性改善。1、可以艾灸：甲状腺结节可能会导致患者出现局部疼痛、咽喉部有异物感等不适。此类患者一般可以艾灸，不会导致疾病加重。艾灸具有温经活络、活血化瘀的作用，患者在医生指导下进行艾灸，通常还可以改善身体出现的不适症状。2、不可以艾灸：若甲状腺结节导致局部有大面积皮损或患者处于妊娠期、月经期，通常不适合进行艾灸，以免对局部造成感染或影响胎儿发育、导致月经增多。患者平时要控制碘盐的摄入，如果甲状腺结节持续增大，可以配合医生通过射频消融术、甲状腺全切除术等手术进行改善。
甲状旁腺腺瘤要注意，可能引发结节
一位年轻小伙子因体检发现甲状旁腺结节前来就诊，完善CT显示病灶主体位于甲状腺左侧叶下方，结合病理活检，诊断为左侧下位甲状旁腺结节（良性），由于结节较小，血钙、血磷保持正常，予以随访观察，定期复检等措施，最近一次复查未见异常，坚持随访，严防疾病进展，若有异常，及时就诊手术切除。
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可胜西黄胶囊能治甲状腺结节吗
西黄胶囊可以治疗甲状腺结节。甲状腺结节是临床常见病症，可由多种病因引起，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节在治疗上可选择中药的治疗方式，有利于缩小包块，缓解症状。可在医生指导下使用西黄胶囊，具有解毒散结、消肿止痛的效果，能够在缩小甲状腺结节基础上，同时改善疼痛等伴随症状，治疗效果较好。服用西黄胶囊治疗本病时，建议在专业医师的指导下规范用药，需注意在饮食上保证热量摄入，以及保证碘的摄入量，可多吃富含碘的食物，如海带、紫菜等，同时避免过度饮酒、吸烟、熬夜、剧烈情绪波动等因素，影响甲状腺激素的分泌。
甲状腺结节疼怎么办
甲状腺结节疼痛要进行甲状腺彩超的检查，明确甲状腺结节出现疼痛的原因。甲状腺结节出现疼痛考虑和炎症有关，炎症会对甲状腺造成刺激，发生甲状腺部的疼痛，炎症引起的要给予抗感染的治疗。甲状腺结节出现疼痛还要考虑有可能发生破裂出血，甲状腺结节发生出血的要注意给予止血的药物治疗，同时促进淤血的消散。出血量比较大的患者要及时的进行手术治疗，清除血肿减轻局部的压力，减轻患者甲状腺结节导致的症状。少数患者要考虑发生癌症的可能，必要时要对甲状腺结节进行病理学检查。
甲状腺结节的诊断
甲状腺结节的诊断，首先可以借助常规超声检查来进行诊断，这个检查可以诊断出患者是否存在恶性病变，是否发生淋巴结转移等等；其次，可以接受细针穿刺细胞活检检查；最后，还可以接受超声检查，借此来排除恶性病变的可能性。
甲状腺结节术后有没有后遗症
甲状腺结节手术后可能会出现以下的一些后遗症，但这些后遗症有些是可能出现的，有些是可以避免的。一个就是术后的呼吸困难和窒息，这主要是一方面由于手术后出血引起的，另外如果是双侧喉返神经损伤，也可以引起窒息。第二，如果是喉返神经损伤，患者可能出现声音嘶哑；如果双侧喉返神经损伤，出现呼吸困难甚至窒息。如果喉上神经损伤，可能会出现音调变低，还有吞咽困难等等这些表现。另外如果手术中甲状旁腺误切或者血运受到障碍，也可能出现甲状旁腺功能低下的表现，术后出现低钙血症，患者手足麻木甚至抽搐等等。另外术后患者也可能出现吞咽的牵拉感或者咳嗽，主要是与术后瘢痕的收缩有关。另外因为我们手术的时候都需要进行皮瓣的游离，皮瓣游离以后，患者可能出现局部的肿胀、发硬、术后切口周围出现水肿。有些患者可能切除的范围比较大，术后就可能出现甲减甚至终身的甲减，需要服用左甲状腺素片进行治疗。
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甲状腺结节饮食注意什么
甲状腺结节患者如果是碘缺乏引起的，要适当补充含碘食物，如果是缺碘引起的要注意低碘饮食或无碘饮食。患者往往认为甲状腺出现了结节，就都需要低碘饮食，实际并非如此。比如单纯性甲状腺肿，本身是由于缺碘引起的，尤其是青少年的甲状腺滤泡，更是由于缺碘引起的，此时建议患者适当的多吃含碘的食物，像海带、紫菜等食物。部分患者结节性甲状腺肿发展以后还可能出现甲减，此时就需要服用左甲状腺素片进行治疗。结节性甲状腺肿合并甲亢，则患者需要低碘的饮食；桥本甲状腺炎合并的结节，一般要求患者低碘饮食甚至是无碘的饮食。
甲状腺结节手术的危害
甲状腺结节手术可发生出血、呼吸障碍、喉上神经损伤、手足抽搐、甲状腺危象、恶性突眼、甲状腺功能减退症、甲亢复发等。虽然从目前医学发展水平来看，甲状腺结节手术引起的并发症给患者造成危害并不多见，但颈部解剖复杂，血液丰富。因此，甲状腺结节手术可能出现的并发症会给患者造成如下的危害。1．甲状腺结节手术可发生出血、呼吸障碍等。2．喉上神经损伤，手术造成误扎或切除喉上神经引起喉黏膜感觉丧失，咳嗽反射消失。3．喉返神经损伤，引起声音嘶哑等。4．手足抽搐，误切甲状旁腺，引起低钙血症，造成手足麻木、抽搐，严重时发生喉痉挛，甚至窒息死亡。5．甲状腺危象，术后12-36小时内出现高热、心率增快在160次/分、烦躁不安、呕吐、腹泻等。6.恶性突眼，术后出现突眼明显加重。7．甲状腺功能减退症，由于甲状腺组织减少引起甲减。8．甲亢复发，甲状腺结节无论出现哪种手术并发症，都可以给患者带来严重危害。
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什么是甲状腺结节
甲状腺结节是正常甲状腺组织中出现局限性肿块，可以是无功能性的，也可以是有功能的，不伴有或伴有甲状腺激素分泌增多。甲状腺结节的发生率可以达50%以上。发生的原因：甲状腺疾病家族史的人；女性较多见；碘摄入过多或过少；经常接触电离辐射的人；精神压力大或自身免疫低下的人。发生原因高除与以上原因相关外，也与检查手段的提高相关，B超可以更加敏锐的发现结节的存在。而且结节的良恶性主要靠超声诊断。超声怀疑恶性时，应该做甲状腺细针抽吸细胞学检查，是诊断甲状腺结节最准确、最经济方法。
甲状腺结节怎么治疗
对于甲状腺结节，不能只遵守手术切除治疗的方法，因为结节有的是恶性的病变组织，也有的是良性的附生息肉，所以治疗要根据患者的病情选择正确适合的治疗方法。那么甲状腺结节怎么治疗，一般可以采用良性的结节要多补充维生素、补充碘、手术治疗等方法。
甲状腺结节钙化是怎么回事
甲状腺结节钙化是甲状腺结节里钙化的病理表现。它分为多种类型，如砂粒样钙化、粗钙化、线性钙化、光滑与不光滑钙化。不太光滑的钙化及细砂粒样钙化，恶性的程度会比较高；粗钙化、比较光滑的钙化、线性钙化，一般是良性的表现；针对恶性钙化，需要进行详细检查。
甲状腺结节应该如何检查
甲状腺结节，首先要做物理检查，自测吞咽时是否有包块；到医院做甲状腺B超和甲状腺功能，根据检查结果，确认是否需要做甲状腺扫描、甲状腺摄碘率、甲状腺CT以及胸部X光片，如果结果为恶性，还要做癌变抗原、降钙素、甲状腺球蛋白等肿瘤标志物检查。
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甲状腺结节诊断标准是什么
通过物理检查，借助甲状腺B超、CT、化验检查，综合判断结节是良性还是恶性。甲状腺结节诊断标准：一、医护人员触诊；二、甲状腺B超，结节超过0.3厘米就能被发现；三、甲状腺CT；四、颈部淋巴结超声，二三四项都可以判断结节是良性还是恶性。
甲状腺是一个“工厂”
今天上午，我带着一帮主治医、住院医、实习医查房。十几个人，可谓是“浩浩荡荡”。当我们查到一个甲状腺术后的病人时，我停下来问主管医师：他的术后病理是否出来了!住院医师回答到是结甲(结节性甲状腺肿)。我说那术后一定要口服一段时间的甲状腺片，否则会复发的。其实正常查房也就到此就可以了。因为，了解了病人的病理并指出下一步的治疗方案，这也就实现了主任查房的目的。我就可以转身查另外一个病人了。不过，今天我却对病人多问了一句，就引来了下面一段值得思考的事件。
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