甲状腺结节多大需要手术
发布时间:2020-01-1761163次播放
视频内容:
甲状腺结节到底多大需要手术,其实是没有准确界定的。患者出现压迫症状、巨大甲状腺肿、甲亢或者结节出现癌变的时候则需要手术。
甲状腺结节压迫了气管、食管、喉返神经,引起了相应的症状,出现了呼吸困难、吞咽困难或者声音嘶哑的时候需要手术。
另外,如果是胸骨后的甲状腺肿也需要手术;巨大的甲状腺肿如果影响了生活或工作的,或者是患者激发了甲亢,有心慌、气短、爱出汗等甲亢的症状的时候,也可以手术;考虑癌变的病人,可以在超声引导下进行细胞穿刺细胞学的检查以及基因学的检查,明确恶变后可以进行手术治疗。
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一级代表甲状腺实质正常没有结节,临床上不需要干预,二级代表以囊性风险为零,三级代表以实性为主、等回声、边界清楚的结节,恶性风险是小于5%的,一般建议1年左右随访。四级更细分为4A、4B和4C,恶性风险从5%-85%不等,需手术进行确诊,五级代表具有4种以上的恶性征象,六级代表经过病理证实的甲状腺恶性疾病。TI-RADS分级三级是恶性风险比较低的一种状态,一般每年复查一次B超即可,当然甲状腺疾病是有发展变化的,每年一次甲状腺B超的复查,对于观察监测病情的发展是非常有必要的。
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