甲亢是否容易复发
发布时间：2019-11-2849777次收听
语音内容：
甲亢有三种治疗方法，药物治疗、同位素治疗和手术治疗。
同位素治疗和手术治疗常称为根治性的治疗，不容易复发，但同位素治疗的常见副反应是永久性的甲低，而手术的风险比较大。所以很多患者选择药物治疗，药物治疗常见的不良反应就是容易复发，避免复发首先是在治疗过程中注意有足够长的疗程，标准疗程是一年半，吃一年半跟吃半年相比，一年半复发的几率就会少很多；另外停药的时候一定要慎重，一般有停药的指标，停药时一定要少量甲亢药物仍然能维持甲功正常，甲状腺不大，甲状腺的抗体TRAb转阴，停药以后，还要注意避免高碘食物的摄入，避免精神紧张，这样来避免甲亢的复发。
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甲亢有三种治疗方法，药物治疗、同位素治疗和手术治疗。
同位素治疗和手术治疗常称为根治性的治疗，不容易复发，但同位素治疗的常见副反应是永久性的甲低，而手术的风险比较大。所以很多患者选择药物治疗，药物治疗常见的不良反应就是容易复发，避免复发首先是在治疗过程中注意有足够长的疗程，标准疗程是一年半，吃一年半跟吃半年相比，一年半复发的几率就会少很多；另外停药的时候一定要慎重，一般有停药的指标，停药时一定要少量甲亢药物仍然能维持甲功正常，甲状腺不大，甲状腺的抗体TRAb转阴，停药以后，还要注意避免高碘食物的摄入，避免精神紧张，这样来避免甲亢的复发。
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饿的很快究竟怎么回事
这种情况可能是因为代谢率增高，代谢率是人体为保持吸气、心率、体温等生理学的基本功能而消耗的动能，普遍的饥饿现象是由于胃肠动力增加，过度蠕动有可能在刚刚进食以后，会有饥饿感。另外可能是有的糖尿病病人，血糖控制不稳定，降糖药的调整并不是十分合理，胰岛素分泌比较混乱，过度的胰岛素分泌可能造成血糖值快速下降。另外大量吃甜食也有可能会导致此种情况发生。另外要注意有没有甲状腺疾病，导致基础代谢率增高，时常感觉有饥饿感。
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甲亢做手术能好吗
应当说可以的，甲亢做手术治疗是可以治愈。但是甲亢手术现在做的很少，绝大多数甲亢的治疗是药物治疗和放射性碘治疗。甲亢本身是甲状腺组织的增生，然后引起甲状腺激素合成过多，把增生、增大的甲状腺，切除一部分之后甲状腺激素自然就减少了。甲状腺手术切多少，切多了容易出现甲减，切少了甲亢控制不住容易复发，所以甲亢的手术很难做。还有，甲亢病人的甲状腺血流很丰富，很容易造成出血，所以甲亢的手术很容易损伤周围的甲状旁腺、喉返神经，所以外科大夫很少做甲亢的手术，但并不是手术不能做。
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女甲亢可以治疗好吗
无论男女，甲亢是可治疗，可治愈的。甲亢的治疗一是药物治疗，常用的药物有甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶。二是放射性碘治疗，放射性碘131治疗之后将甲状腺毁损，达到治疗甲亢的目的。三是手术治疗，切除甲状腺的部分，达到治疗甲亢的目的。这三种治疗针对不同的患者各有利弊，但是无论哪种治疗都有效。治好指甲亢通过治疗之后，甲状腺功能能恢复到正常水平。但甲亢与其他疾病不一样，治疗控制后仍可复发。比如放射性碘治疗之后易出现甲状腺功能减退，但可补充甲状腺激素治疗使甲状腺功能恢复到正常水平。
甲亢能引起肝病吗
临床上甲亢可以引起肝脏损害，主要鉴于病情较重的甲亢患者，临床上引起肝脏损伤的原因有以下几点：第一，甲亢患者因为甲状腺激素分泌增加，体内消耗增加，肝脏相对缺氧，可以使肝脏相对供氧不足而引起肝损伤。第二，甲亢患者分解消耗代谢亢进，造成肝糖原水耗增加，各种营养物质如氨基酸维生素消耗过多，也可以引起肝损伤。第三，甲亢患者如果长时间甲功未控制达标，可引起甲亢性心脏病，患者可出现心衰、房颤等相关疾病，一旦出现心力衰竭，可导致肝静脉淤血，肝小叶中央坏死，从而引起肝损伤。第四，甲亢患者在口服抗甲亢药物治疗过程中，可以出现药物性引起的肝损伤，此时要在医生的指导下调整抗甲亢药物，必要时改用其他的抗甲亢治疗。
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甲亢如何治
甲亢的治疗目前有三种方法，口服的抗甲状腺药物，碘放射也叫碘131治疗，还有手术治疗三种方式。第一种抗甲状腺药物的治疗是目前国内大多数患者能够接受的一种治疗方式，国内有两种的抗甲状腺药物，就是丙基硫氧嘧啶和甲巯咪唑。第二种碘131的治疗也叫碘放射治疗，是一种破坏性的治疗方式。患者不用反复的医院就诊，同时它治疗甲亢也不容易复发。但是碘放射治疗，它并不是适合所有的甲亢患者。第三种就是手术治疗，往往适合那些甲状腺肿大特别明显或者是伴有压迫症状的，甚至是怀疑伴有恶性疾病的这种甲亢的患者，可以采取手术的方式，但手术之前我们一般需要一定阶段的口服药物治疗，把甲功控制在一个正常范围的时候，保证安全的前提下进行手术的治疗。
甲亢病能治好吗
甲亢可治愈，甲亢即甲状腺功能亢进症。目前治疗甲亢方法有三种，药物治疗、碘131治疗、手术治疗。药物治疗疗程长，治愈率只有40%-60%。治愈率低与以下因素有关，年龄小，甲状腺肿大严重，不规律服药，不严格禁碘，家族遗传，药物维持剂量较大。药物治疗适应人群较广，除外对药物过敏或产生严重不良反应外，适用于所有甲亢患者。碘131治疗和手术治疗治愈率高，但缺点较多，两者易导致永久性甲减。碘131治疗通过放射性碘131的B射线破坏甲状腺滤泡细胞，口服碘131溶液，简单快捷，缺点是恶性肿瘤的发生率可能增高、对部分患者可加重突眼，对甲状腺及其毗邻组织有一定影响，可能导致染色体畸形，还需进一步临床观察。手术治疗适用于甲状腺肿大严重压迫邻近器官造成呼吸困难等压迫症状的患者，缺点是手术可能损伤喉返神经致声音嘶哑，可能切除甲状旁腺导致甲旁减。
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甲亢的人能生孩子吗
甲亢不是遗传疾病，甲亢患者在甲功正常的情况下可以生孩子，但一定要注意具体情况，理想的条件是甲亢控制较好、甲功正常。一些高龄患者甲亢还没有达到完全停药标准，但迫切想怀孕的情况一定要慎重，要到医院就诊咨询专业医生。通常情况下甲亢的患者想备孕，一般服用丙硫氧嘧啶，不能服用甲巯咪唑，因为它容易导致孩子的畸形。因此甲亢的患者怀孕需要甲功正常并且停药，如果是服药怀孕一定要慎重，必须服用最小剂量的抗甲状腺药物，而且必须是丙硫氧嘧啶，在严密的监测下才可以怀孕。
甲亢症状有哪些表现
甲亢是表现为全身多个系统的一种损伤，最常见的是比如说基础代谢、神经系统、循环系统、消化系统、心血管系统等等，比如说高代谢症状表现为怕热、多汗、消瘦、乏力等等。神经系统患者往往表现为情绪的变化、容易激动，思想不集中，严重的时候会合并焦虑、抑郁，很多患者由于焦虑抑郁去就诊，最后发现是由于甲亢导致的。循环系统会出现心慌、心动过速，严重的时候出现心律失常，特别像房颤是一种比较常见的严重的心律失常。有很多患者也是由于房颤就诊才确诊甲亢的，在消化系统首先要有食欲的亢进，但是他的体重又是减轻的，同时大便次数也是增多，对性腺系统可以造成女性的月经的紊乱，甚至是闭经，男性有性功能下降或者乳房发育等等。甲亢还可以外观上看到的就是突眼和甲状腺的肿大，甲状腺肿大的程度或轻或重，突眼也是有良性的突眼，症状相对来讲并不是非常严重，它的治疗难度也不大。如果是恶性的突眼，症状非常严重，愈后又不好，治疗难度也非常大，患者除了怕光、流泪、视力减退、眼部肿痛等症状之外，容易造成感染充血，角膜溃烂甚至是失明。少部分患者甲亢的同时伴有周期性的麻痹，出现低钾血症。当然，极个别的老年人虽然是甲亢，但他的症状像甲减，我们叫淡漠性的甲亢。所以说甲亢的诊断并不是仅仅看症状，甲功的指标更为重要。
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