心衰的中医诊断是什么
发布时间:2019-11-2853665次收听
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心衰从中医角度要根据患者临床表现不同,有不同的诊断,主要症状可为胸痹、喘症、心悸。
心衰主要是根据临床表现进行分型,患者各不相同,比如有些患者晚上睡觉不能平躺,必须要坐起来,否则喘憋比较严重,可以诊断为喘症;有些患者稍微活动就心慌,可以诊断为心悸。
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心衰从中医角度要根据患者临床表现不同,有不同的诊断,主要症状可为胸痹、喘症、心悸。
心衰主要是根据临床表现进行分型,患者各不相同,比如有些患者晚上睡觉不能平躺,必须要坐起来,否则喘憋比较严重,可以诊断为喘症;有些患者稍微活动就心慌,可以诊断为心悸。
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心力衰竭可以使用心脉隆注射液治疗吗
心力衰竭患者可以使用心脉隆注射液治疗。作为被《心力衰竭合理用药指南》等多部指南推荐的药物,心脉隆注射液明确适用于慢性心力衰竭及慢性心力衰竭急性发作期的常规治疗,且在不同阶段能发挥针对性作用,对于慢性心力衰竭的治疗,心脉隆注射液是专用于治疗心力衰竭单一适应证的中药静脉制剂。对于慢性心力衰竭(一种由心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损,进而引发呼吸困难、乏力、心悸、水肿等持续症状的临床综合征),心脉隆注射液可从远期发挥作用,如抑制心室重构、纠正神经内分泌失衡、保护心肌,从而降低患者再住院率和病死率。针对慢性心力衰竭急性发作期(即在慢性心衰基础上,因感染、心律失常等诱因导致心功能急剧恶化,需紧急处理的状态),该药能在短期内快速缓解症状,实现利尿、扩血管和增加心肌收缩力的效果。《心力衰竭合理用药指南》推荐在西药常规治疗慢性心衰基础上,比如利尿剂、硝酸盐、多巴胺、米力农等治疗的同时,联合使用心脉隆注射液,治疗慢性心力衰竭的急性加重;也可以配合β-受体阻滞剂、ACEI/ARB/ARNI、MRA、列净类及维立西呱等标准化治疗药物,使用心脉隆注射液治疗慢性心衰缓解期,进一步改善生活质量。此外,日常生活中建议患者注意监测体重,若出现体重骤增,需警惕水肿加重,关注自己的每日出入量,调整体液的平衡,若伴随不适症状应及时就医。
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心脉隆注射液能治什么病
心脉隆注射液属于中药注射剂,具有益气活血、通阳利水的功效,可用于缓解气阳两虚、瘀血内阻引起的乏力、气短、心悸、浮肿、面色晦暗等慢性心力衰竭见上述症状者。心脉隆注射液是用于防治心力衰竭的小分子生物活性肽制剂,适用于冠心病、高血压、肺心病、心肌病等多种原因引起的慢性心衰及慢性心力衰竭急性加重,心功能Ⅱ-Ⅳ级患者均可使用,获多个路径、指南、共识的推荐。该药可以在短期内缓解患者因心力衰竭引起的乏力、气喘、心悸、水肿等不适症状,同时具有利尿、扩血管和增加心肌收缩力的作用;远期能够抑制心室重构,纠正神经内分泌失衡,保护心肌;可有效提高LVEF,降低BNP水平;有效降低心衰患者的再住院风险。并且不会明显增加心率及心肌耗氧量,也不会明显降低血压,有效性与安全性较高。此外,《心力衰竭合理用药指南》推荐在西药常规治疗慢性心衰基础上,比如利尿剂、硝酸盐、多巴胺、米力农等治疗的同时,联合使用心脉隆注射液,治疗慢性心力衰竭的急性加重;也可以配合β-受体阻滞剂、ACEI/ARB/ARNI、MRA、列净类及维立西呱等标准化治疗药物,使用心脉隆注射液治疗慢性心衰缓解期,进一步增强疗效。期间,患者还需坚持“药物+生活”双管理,保持心情愉悦,避免急躁、发怒、过度激动等;保持清淡饮食,避免摄入腌肉、咸菜等高盐分食物;还应避免感冒,以免加重心力衰竭。
心衰吃不下饭有危险吗
心衰是如何引起的
几乎所有的心脏病均会导致心力衰竭的发生。比如冠心病、缺血性心脏病、高血压等等,最终会导致心脏结构和功能的改变,造成心脏的泵血功能或充盈受限,导致心力衰竭的一系列症状出现。心力衰竭目前随着我国高血压、糖尿病等发病率的升高,医疗质量的改善,带病存活率也逐渐升高。因此,我国的心力衰竭的发生率也是逐渐增高。最新一次的调查显示,我国心率衰竭的患病率大概在1%。引起身心力衰竭的原因,除前面提到的缺血性心脏病外,还有其他一些累积心肌的病变。比如扩张性心肌病,心肌炎的后遗症。另外,肿瘤造成心肌的长期浸润,造成心脏的结构和功能的变化。还有一类心脏负荷的增加,比如高血压、心脏瓣膜病,严重的瓣膜狭窄或关闭不全,也会造成心力衰竭的发生。
怎样确诊心衰
心衰的诊断,首先应明确有哪些能引起心衰的危险因素或疾病,然后再通过临床特征、相关检查等指标综合判断。心衰有基础疾病或其他危险因素。几乎所有的心脏疾病都出现心衰,比如冠心病、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、先天性心脏病等,其他因素如长期没有控制的高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进等可以出现心衰。心衰患者有活动后的呼吸困难,严重可出现夜间阵发性呼吸困难甚至不能平卧,活动耐量下降甚至不能从事任何活动,还出现水肿、腹水、肝大等症状。在辅助检查方面,心脏超声检查可明确评估心脏结构和心脏各个腔室大小、室壁厚度以及心脏活动时的舒缩功能,是诊断心衰的重要指标之一;化验血B型利钠肽即BNP,也是诊断心衰的重要指标。其他检查指标如心电图、平板运动心电图、胸片、心脏放射性核素检查等,也有助于心衰的诊断。另外,还应根据心衰患者活动受限的具体情况判断心脏功能的分级。
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心衰的治疗
心衰的治疗包括生活方式上、医疗手段上、外科治疗上和药物改善等各个方面。第一,在生活方式上,注意避免暴饮暴食,过多饮水,食盐摄入过多,即低盐饮食。第二,在医疗手段上,首先治疗原发病,分析心衰的原因。心肌缺血,冠心病导致的心功能不全需要服用扩血管药物,用支架改善心肌供血等治疗。第三,在外科治疗上,包括心脏辅助装置帮助患者心脏往外摄血,心脏移植。第四,心衰的药物治疗是基础。改善长期预后的药物,比如血管紧张素、β受体阻滞剂、螺内酯,甚至包括最新的药物诺欣妥;改善心衰症状的药物,比如利尿剂,扩血管药物,强心药。
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心衰的治疗方法有哪些
心衰的治疗方法首先要严格控制盐的摄入量,盐会直接增加心脏的负荷。也要控制可以加重心衰的危险因素,如高血压、糖尿病、冠心病等疾病,适当控制饮水及运动;药物方面主要应用倍他乐克、ACEI、利尿剂、肾素血管紧张素转化酶抑制剂等。
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