心衰吃中药期间要停用西药吗
发布时间：2019-11-2863585次播放
视频内容：
心力衰竭并不是一个独立的疾病，而是心脏疾病发展的终末阶段，绝大多数的心衰都是以左心衰竭开始，即首先表现为肺循环淤血。
所以，心衰病情比较严重，而且危害性很大，五年死亡率达到50%。心衰应该中西医结合治疗，在使用中药治疗的同时，也要使用西药治疗。
但是对于某些心衰比较轻的病人，使用中药治疗以后，可以逐渐减少西药用量；如果减少西药用量能很好控制病情，可以尝试停用西药，但是必须要密切注意观察；而对于比较严重的心衰患者，不建议撤出西药治疗，应该采取中西医结合治疗。
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b型钠尿肽多少是心衰
体检或看病时，常听医生提到一个拗口的词——B型钠尿肽。很多朋友一拿到报告，看见箭头往上飘，心里就咯噔一下，觉得是心衰了。先别自己吓自己，把B型钠尿肽指标想象成心脏的“求救喊声”，它是诊断心力衰竭的重要参考指标，但不能仅凭数值的高低就轻易诊断心衰，具体的数值意义因人而异，需要结合患者的实际情况进行分析。一般来说，心脏的泵血功能越差，或者心脏承受的负荷越重，B型钠尿肽的水平就越高。如果这个数值明显高出正常范围，同时又觉得胸闷气短、腿脚水肿、晚上躺不平、走两步就喘，那就要高度警惕，这可能是心脏泵血“没劲儿了”的信号。控制心衰不仅需要让B型钠尿肽指标恢复正常，更关键的是避免病情持续发展、改善患者症状。临床上治疗心衰的药物有西药类沙库巴曲缬沙坦钠片、酒石酸美托洛尔片等，以及中成药芪苈强心胶囊等。其中芪苈强心胶囊具有强心、利尿、扩血管、抑制心脏变大的四重功效，既能快速缓解心衰患者的水肿、憋气、乏力等典型症状，让异常升高的B型钠尿肽逐步回落，又能保护心肌细胞，减少心肌细胞凋亡、促进其增殖，改善心肌能量代谢，有效提高心脏功能，降低心衰恶化再住院和心血管死亡风险，实现标本兼治的治疗效果。临床研究表明，在标准化西药治疗的基础上联合使用芪苈强心胶囊，能明显提高临床疗效约16%，减少心衰恶化发生风险。咱们平时还要管住嘴里的盐——咸菜、腌制品、加工肠这类“隐形盐大户”尽量少碰，不然水钠“赖”在身体里不走，心脏负担只会更重。记得定期复查，让医生根据具体情况，随时调整方案。
顽固性心衰的治疗方法
顽固性心衰的治疗方法，首先是寻找影响治疗效果的因素做出争取的处理，比如先去除病因，比如贫血、高血压以及风湿活动等等；其次，需要做好各种控制感染的工作；再者，务必要治疗并发症，包括使用肾上腺皮质激素等等药物治疗。
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心脉隆可以泵入吗
心脉隆注射液可以在医生的指导下静脉泵入。心脉隆常规的使用方法是静脉滴注，考虑到心衰患者液体摄入量受限的问题，《规范应用心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭的专家共识》在心脉隆注射液静滴的基础上又推荐了静脉泵，设计的单位时间内泵入体内的心脉隆注射液剂量与静脉滴注相同，临床具有等效的血药浓度。心脉隆注射液具有益气活血、通阳利水的功效，能够改善气阳两虚、瘀血内阻引起的乏力、心悸、气短、水肿等症状，是用于治疗心力衰竭的小分子生物活性肽制剂，短期能迅速改善症状，强心、利尿、扩血管；远期能纠正神经内分泌失衡，抑制心室重构，保护心肌。研究表明，心脉隆注射液可通过减轻心脏前后负荷、抑制神经内分泌激活、增加心肌收缩力、改善心脏能量代谢等多途径保护心脏，有效改善患者的乏力、心悸、气短、水肿等不适症状，提高患者运动耐量，降低患者的再住院率。《心力衰竭合理用药指南(第2版)》等多个指南与共识中指出了心脉隆注射液在治疗慢性心力衰竭方面的安全性与有效性。因此可以根据心衰患者病情，在医生指导下规范使用利尿剂、硝酸盐、多巴胺、米力农等治疗的同时，联合使用心脉隆注射液，治疗慢性心力衰竭的急性加重；也可以在心衰缓解期配合β-受体阻滞剂、ACEI/ARB/ARNI、MRA、列净类及维立西呱等标准化治疗心衰西药基础上，联合应用心脉隆注射液，进一步增强疗效。患者应定期进行复查，比如进行血常规、心脏彩超等检查，明确自身病情变化，及时遵医嘱调整治疗方案。
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心衰早期有哪些症状表现
几乎所有的心血管疾病最终都会发展成为心衰，但早期症状常常表现较为隐匿，若未能及时识别，会延缓病情进展，如果您是高血压、冠心病、心脏病患者，或者老年朋友，需要提高警惕以下这些症状：1、不同程度的呼吸困难：患者在日常活动中，如爬楼梯、走路时会感到明显气短，平躺时会感到呼吸困难，半夜因喘不过气，突然惊醒，需坐起来或垫高枕头才能缓解；2、胸闷喘促：患者常自觉心跳加快、不规律，胸口有憋闷感或重压感。3、疲劳乏力：稍微动一下就很喘很累，轻微活动就感到力不从心，甚至日常家务也会感到吃力。4、下肢水肿：会出现脚踝、腿部的水肿，按压后会出现凹陷，且不易恢复。针对早期心力衰竭，治疗的关键在于缓解不适症状，提高心脏功能，并预防病情进一步发展恶化。《中国心力衰竭诊断和治疗指南》指出，在标准化治疗基础上联合芪苈强心胶囊，能有效缓解心衰引起的呼吸困难、胸闷喘促、下肢水肿等症状，还能保护心肌细胞，提高心脏功能，进一步降低心衰恶化再住院风险24%，降低心血管死亡风险17%。需注意的是，心衰作为慢性疾病需要长期管理，限水限盐，坚持服药，还需每日定时测量体重、血压，才能更好地控制病情。
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心功能不全能吃芪苈强心治疗吗
心功能不全是由不同病因引起的心脏舒缩功能异常现象，可以服用芪苈强心胶囊来进行治疗，不仅能有效改善症状、还能延缓病情进展、提高患者预后。心功能不全通常由冠心病、高血压等疾病引发，导致心脏收缩或舒张功能受损，使血液无法正常循环，从而出现心力衰竭，患者可能会出现胸闷喘促、腿脚浮肿、不能平卧、心慌、气短、乏力等症状。芪苈强心胶囊由黄芪、丹参、人参、葶苈子等中药材配伍而成。具有益气温阳，活血通络、利水消肿的功效，能快速缓解因心功能不全引起的心慌胸闷、气短乏力、体力下降等症状，该药还兼具强心、利尿、扩血管、抑制心脏变大多重功效，长期服用能保护心肌细胞，改善心脏功能，从根源上抑制心功能不全的恶化，防治慢性心衰的发生。最新研究表明：芪苈强心胶囊还可与沙库巴曲缬沙坦钠片、酒石酸美托洛尔缓释片等标准化心衰治疗西药联合使用，能更全面的改善症状，增强疗效，还能进一步降低心衰恶化再住院风险24%，降低心血管死亡风险17%，需要长期坚持用药，不可擅自停药或增减药物剂量。
心衰的治疗方法有哪些？有相关疾病的请收藏
心衰治疗方法主要包括药物治疗、病因治疗以及其他治疗方法。药物治疗常用药物种类有：利尿剂、襻利尿剂、地高辛、安体舒通；病因治疗主要适合于儿童心衰患者，根据其发病原因不同采取不同的治疗措施；心脏移植、心室辅助装置治疗、主动脉反搏等其他治疗方法也用于治疗和改善心衰相关症状。
心衰吃什么药
心衰可以吃利尿剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、强心药、硝酸酯类药物或重组人脑利钠肽、多巴酚、多巴酚丁胺、抗心律失常药物。心衰治疗是系统过程，不是单用某一种特殊药物就可以改善，而且急、慢性心衰，采取治疗措施也是有差异，慢性心衰无症状期，主要能逆转心室重构药物治疗，比如血管紧张素转化酶抑制剂，是第一个被证实能够改变心力衰竭自然进程药物，主要作用就是延缓心室重构，降低心衰患者死亡率，如果对血管紧张素转化酶抑制剂不耐受或者有禁忌症，可以混用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，再一个就是β受体阻滞剂。慢性心衰有症状期，可以选用利尿剂，降低心室充盈压或心室室壁张力，降低心脏负荷，降低延缓心室重构，也可以加上血管紧张素转化酶抑制剂和β受体阻滞剂，再就是可以根据患者病情，选用强心药，改善心肌收缩率，降低心率，硝酸酯类药物，可以改善急性心衰患者呼吸困难症状，长期使用治疗心衰，其药物如重组人脑利钠肽、多巴酚、多巴酚丁胺等，也可以根据具体病情选用，如果有心律失常，应该选用抗心律失常药物，急性心衰都是病情比较重，需要到医院做综合治疗，不能只依靠某种药物来改善。
难治性心衰需要做哪些检查？听听医生的意见
难治性心衰要做很多检查。涉及的实验室检查就是脑利钠肽检测项目；还有就是肌钙蛋白检测项目，此类检查就可以判断是不是出现了合并形式的急性冠脉综合征；还有实施的常规血化验就涉及了：肝肾功能、尿常规及电解质检查等。
心衰中医治疗效果如何
中医治疗心衰疗效非常突出，因为根据多年的临床经验，很多患者在西医强心、利尿、扩血管等治疗方法以后，患者仍然还有水肿，还有夜间睡眠中呼吸困难；甚至有些病人，晚上根本不能平卧睡觉。心衰这些情况加上中药治疗以后，都能获得非常好的疗效。中药治疗心衰，对提高患者的生存质量，延长患者的寿命，都会有非常突出的疗效。所以，患者心衰的时候，应该及早的找中医进行治疗。
心衰的分级
心衰根据美国心脏病协会公布的纽约心功能分级，心衰可分为四级。一级，患者日常活动没有问题，不出现胸闷、憋气的症状。二级，患者能耐受日常的普通的轻微体力活动，比如散步等。三级，患者可能不能耐受轻微的体质活动，比如刷碗、散步等，都可能会引起患者的胸闷、憋气，引起不适。四级，患者可能在休息状态下都可能会出现胸闷、憋气、端坐呼吸等心功能不全的表现。如果患者是心功能一级，则可以慢跑、打羽毛球；如果是心功能二级的患者，则可以散步；如果是心功能三级，患者只能在家里进行一些简单的活动，如室内散步或简单的扫地；如果是心功能四级，患者只能坐在沙发或床上休息，不能进行任何的体力活动。
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心衰能治好吗
心衰反映的是一种心功能的状态，本身并不是疾病。治疗心衰，首先要分析导致的心功能不全的疾病。有些疾病能够治疗，则心功能可得到改善或完全治愈。比如心肌炎、酒精性心肌病。但是有一些疾病目前无法治愈，则心功能不能完全得到改善。比如心梗以后大面积的心功能坏死，心肌的重构，心室的心功能恶化。但可通过药物治疗使患者的心功能得到改善，或使心功能恶化得到缓解。包括血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、螺内酯、诺欣妥等抑制心肌重构的药物和利尿剂、扩血管药、强心等改善症状的药物。
心衰的分级
心衰分为四级：一级心衰可以正常运动，没有相关症状；二级心衰时正常运动之后，会出现呼吸困难；三级心衰轻微的运动就可以出现相关症状；四级心衰即使不运动也会出现呼吸困难、咳痰、水肿等症状。对于大多数人来说，我们只能预防心衰的发生，严格控制血压。
儿童心衰的症状
小儿的心衰和大人的表现基本是一致的。左心衰会出现呼吸困难等症状，右心衰会出现肝脏水肿的情况。因为幼儿无法用言语表达感受，因此家长需要通过观察症状来进行正确判断，一旦发现苗头尽早去医院就诊。否则会耽误最佳时机。
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- 1 除了左心衰右心衰还有哪些心衰
- 2 左心衰为什么引起右心衰
- 3 左心衰右心衰全心衰的区别
- 4 心衰怎么处理
- 5 什么是心衰
- 6 心衰是如何造成的
- 7 心衰是如何引起的
- 8 心衰严重吗
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