心衰吃中药期间要停用西药吗

发布时间：2019-11-2863585次播放

视频内容：

心力衰竭并不是一个独立的疾病，而是心脏疾病发展的终末阶段，绝大多数的心衰都是以左心衰竭开始，即首先表现为肺循环淤血。

所以，心衰病情比较严重，而且危害性很大，五年死亡率达到50%。心衰应该中西医结合治疗，在使用中药治疗的同时，也要使用西药治疗。

但是对于某些心衰比较轻的病人，使用中药治疗以后，可以逐渐减少西药用量；如果减少西药用量能很好控制病情，可以尝试停用西药，但是必须要密切注意观察；而对于比较严重的心衰患者，不建议撤出西药治疗，应该采取中西医结合治疗。

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心功能不全能吃芪苈强心治疗吗

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得了心衰怎么办

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脑钠肽高如何处理

脑钠肽本身是人体的分泌的激素，一般是心脏分泌的激素，脑钠太高说明心功能不佳，一般多见于心衰的患者，尤其是急性心衰发作患者脑钠肽会明显的增高。如果脑钠肽高，一般要具体问题具体分析了。如果脑钠肽高同时会伴有心功能不全的表现，比如患者出现劳力性呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，甚至出现了咳粉红色泡沫样痰，呼吸明显的困难等心衰急性发作的情况，伴有脑钠肽高，考虑就是心衰。可以给与强心利尿扩血管营养，减轻心脏前后负荷的药物，比如像速尿也就呋塞米，可以静脉应用，可以口服像氢氯噻嗪等药物来减轻心脏前负荷利尿。第二、可以应用硝酸甘油或者是硝普钠来减轻心脏的后负荷，扩张血管可以应用洋地黄类药物，比如西地兰、地高辛等进行强心，同时可以减慢心率，减轻心脏的交感神经过度兴奋，所引起的不良反应。心衰逐渐稳定以后，脑钠肽自然也就会逐渐的也降低，甚至到正常。如果是个老人，就80岁以上老人，患者没有心衰的表现平时情况很好，但是脑钠肽有增高了一点，比如正常值是100pg/mL，他在200pg/mL左右，一般并不用特别的处理。只是给老人控制好基础疾病，控制好他的血压、血糖、血脂以及冠心病的情况，稳定性这些情况，长期规律的用药，控制好基础疾病，一般也问题也不太大。所以就是怕脑钠肽高，伴有心功能不全的患者，其实危险性是比较高的，一般会危及到患者的生命。如果不及时处理，可能会造成多脏器功能衰竭而死亡，所以必须要及时处理。那么脑钠肽患者患有心功能不全，其实原因比较多的，主要其实就是像高血压、高血糖、高血脂基础疾病所造成的动脉粥样硬化而引起的，心功能不全而造成的。所以关键在于平时的血压、血糖、血脂平时基础疾病的控制，将血压控制在130/80mmHg以内，将血糖空腹血糖在6mmol/L以下，餐后2小时血糖在8.3mmol/L以下，血脂在平稳状态，尤其是低密度脂蛋白，一般有冠心病的患者低密度表面应该控制在2.01mmol/L以下。这时候基础疾病控制了以后，生活方式改善了以后，心衰不发作，脑钠肽自然也就不会高了。

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2021-11-05

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心尖搏动的具体位置在哪

心脏是在不停的工作，舒张，收缩把血液泵到全身去，来满足组织器官血供的需求，心脏在收缩的时候心尖部会撞到心前区的胸壁，这时候在相应的部位，胸壁上可以看到看到向外的博动，这叫心尖的博动。一般的人都可以看到心尖博动位于胸骨左缘第5类间隙，在左锁骨中线就是交点内1cm-2cm，心尖搏动的范围一般不太大，一般大概2cm，距胸骨中线的距离，一般大概在7cm-9cm，但是也有的人看不出来像太胖的人或者女性，有时候心尖搏动就不是太明显，但是心尖博动还可以通过触诊，去感受心尖的博动，心尖的搏动如果在触诊的时候，可以感觉博动是不是增强博动的弥散是不是没有力气，就像如果有左室肥厚的时候，博动比较强是抬举样的波动。另外如果有心包粘连情况，有些时候这种情况出现了博动，往往还有特殊的表现，所以可以通过心尖的博动，来反映心脏的情况，当然，如果心脏有扩大，心尖的博动就会向左下移位，像有心衰的病人心脏是扩大的，这时候心尖的博动就向左下移位，如果是非常瘦的病人心尖的博动，因为心脏是垂位的状态，心尖博动的位置也会发生改变，可能就是位于更下一个肋间隙。

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2021-07-09

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专家讲解：右心衰的危害有哪些？

右心衰的危害性较大。首先，右心衰持续性存在，可转化为慢性右肾衰，影响到肝脏正常功能，易导致肝硬化发生。其次，也会增加患者心脏负担，诱发其他心脑血管疾病发病而形成恶性循环。另外，右心衰也可导致患者出现重症昏迷，猝死发生率明显提高。

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肺心病右心衰的治疗？你真的了解吗？

肺心病右心衰要注意及时的进行治疗，可以通过药物治疗，以抗感染的药物与正性肌力药物治疗为主。另外对于慢性肺心病心力衰竭可以用氧治疗，在药物治疗的基础上也要注意做好一般治疗，饮食治疗，全面促进恢复。

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心衰晚期症状？专家推荐的来看看

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心衰治疗

第一，在生活方式上，患者要注意避免暴饮暴食，吃一些容易消化的食物，避免过多的饮水。避免食盐摄入的过多，即低盐饮食，每天食盐摄入量比高压的患者可能还要严格的限制，食盐摄入要达到两克。第二，在医疗手段上，对于心衰的治疗，首先我们要治疗原发病。分析心衰的原因，如果是患者心肌缺血，冠心病导致的心功能不全，患者则需要服用扩血管药物，用支架改善心肌供血等等这些原发病的治疗，可能使患者的心功能得到改善。第三，在外科治疗上，包括心脏辅助装置帮助患者心脏往外摄血，甚至心脏移植都是治疗心衰的手段。当然，心衰的药物治疗是它的基础，改善寿命，改善长期预后的药物，比如血管紧张素、β受体阻滞剂、螺内酯，甚至包括最新的药物诺欣妥，都是可以改善我们心衰长期预后。改善心衰症状的药物，比如包括利尿剂，扩血管药物，强心的药物，都是可以改善心衰症状。总而言之，心衰的治疗，包括我们生活方式的改善、药物治疗以及手术治疗手段。

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