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怎样确诊心衰

发布时间:2020-02-1957317次收听

语音内容:

心衰的诊断,首先应明确有哪些能引起心衰的危险因素或疾病,然后再通过临床特征、相关检查等指标综合判断。

心衰有基础疾病或其他危险因素。几乎所有的心脏疾病都出现心衰,比如冠心病、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、先天性心脏病等,其他因素如长期没有控制的高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进等可以出现心衰。

心衰患者有活动后的呼吸困难,严重可出现夜间阵发性呼吸困难甚至不能平卧,活动耐量下降甚至不能从事任何活动,还出现水肿、腹水、肝大等症状。

在辅助检查方面,心脏超声检查可明确评估心脏结构和心脏各个腔室大小、室壁厚度以及心脏活动时的舒缩功能,是诊断心衰的重要指标之一;化验血B型利钠肽即BNP,也是诊断心衰的重要指标。其他检查指标如心电图、平板运动心电图、胸片、心脏放射性核素检查等,也有助于心衰的诊断。另外,还应根据心衰患者活动受限的具体情况判断心脏功能的分级。

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治疗心衰的药物有哪些
心脏就像我们身体里24小时不停歇的“发动机”,一刻不停地把血液输送到全身。可一旦这个“发动机”动力不足、运转失灵,心力衰竭就找上门了。别慌!对付心衰,临床上分为西药类如利尿剂(氢氯噻嗪等)、血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利等)、β受体拮抗剂(美托洛尔等),以及中药类如芪苈强心胶囊。其中芪苈强心胶囊是《中国心力衰竭诊断和治疗指南》推荐的治疗心力衰竭的常用中成药,在络病理论指导下研发,主打益气温阳、活血通络、利水消肿,还有着强心、利尿、扩血管、抑制心脏变大的作用。患者可以在专业人士指导下使用这个药,能快速缓解胸闷喘促、气短乏力、腿脚水肿、夜睡不能平卧等症状。它不只是缓解症状,更能减少心肌细胞凋亡、促进心肌细胞增殖,改善心肌能量代谢,从根源上提高心脏功能,生活质量直接翻倍。更惊喜的是,临床研究证实,使用沙库巴曲缬沙坦钠片、酒石酸美托洛尔片等标准化西药的同时,加服芪苈强心胶囊,可明显提高临床疗效约16%,显著降低心力衰竭患者主要心血管事件发生风险约22%,其中心力衰竭恶化再住院风险降低约24%,心血管死亡风险降低约17%,不影响血压,适合长期用。平时,患者要日常做好监测,定期监测体重、血压和心率等指标,别久站久坐、过度劳累,情绪也别大起大落,焦虑、愤怒都会加重心脏负担。心衰不可怕,选对治疗方案、做好日常养护,就能让心脏重新充满动力,安稳过日子。
心衰的患者应多吃什么
患者在治疗过程中配合好自己的饮食问题,这样才可以帮助自己尽快痊愈,减少许多不必要的麻烦,心衰就是这样一种疾病,那么心衰的患者应多吃什么比较好呢,下边给大家简单介绍一下,一起来看看吧。
心衰的临床症状是什么
心衰的临床症状表现较为明显,有部分患者会出现劳力性呼吸困难、端坐呼吸以及夜间呼吸困难等症状;也有部分患者会出现咳嗽、咳痰、局部或全身性水肿。另外,全身乏力、头晕、疲倦、心慌等其他症状表现也经常性出现。
心衰什么症状
心衰所诱发的不良症状,首先是容易疲劳,包括四肢无力呼吸困难等等;其次是食欲不振以及腹胀不适;再者是心跳加快,会诱发心律失常的发生;然后是心脏收缩的能力减弱,导致肺活量减少;最后是诱发下肢血液循环障碍的发生,导致脚踝肿胀。
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慢性心衰的常用药物有哪些
慢性心力衰竭是心血管事件链的终末阶段,通常由动脉粥样硬化、心梗、心律失常逐渐发展而来,以呼吸困难、乏力、下肢水肿、夜睡不能平卧、体力下降等为典型表现,会严重影响患者的生活质量,甚至导致患者的生活不能自理。因此,明确患病后,应及时用药干预。常用的治疗药物包括以下几类:利尿剂(如呋塞米)、血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)、β受体拮抗剂等,中成药可选择芪苈强心胶囊。芪苈强心胶囊具有益气温阳、活血通络、利水消肿的功效,可以有效缓解慢心衰患者胸闷喘促、脚部水肿、不能平卧等不适症状,提高生活质量,还能保护心肌细胞,提高心脏功能,从根源上抑制心衰恶化,对慢性心力衰竭有标本兼治的优势。临床上推荐芪苈强心胶囊联合标准化西药来治疗心衰,不仅能提高临床疗效,更全面地改善症状,还能进一步降低心衰恶化再住院风险24%,降低心血管死亡风险17%,获《中国心力衰竭诊断和治疗指南》等多部心衰权威指南与专家共识推荐。需要提醒的是:心衰是不可逆的,需要患者终身用药,千万不能擅自停药或减药,否则会有加重病情的风险,生活中还需注意预防呼吸道感染,避免过度劳累,保持情绪稳定,并坚持低盐饮食。
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芪苈强心胶囊能与沙库巴曲缬沙坦钠片一起用吗
芪苈强心胶囊和沙库巴曲缬沙坦钠片是两种常用于心衰治疗的药物,是可以联合使用的,在医院与各大药房都被联合推荐。沙库巴曲缬沙坦钠像“心脏修理工”,专门修复心脏的“发动机”,能显著改善症状,控制病情,而芪苈强心胶囊像“心脏小助手”,帮忙疏通“水管”,还能给心脏“加油打气”,具有益气温阳、活血通络、利水消肿的作用,两者分工合作,能提高疗效,缓解心力衰竭引起的腿肿尿少、胸闷喘促、夜睡不能平卧等症状更快,还能保护心肌细胞,抑制心脏变大,提高心脏功能,从根源上控制病情,减少复发,最新研究表明:沙库巴曲缬沙坦钠片联合芪苈强心胶囊能提高总有效率20%,还能进一步降低心衰患者主要心血管事件发生风险22%,其中降低再住院风险24%,降低死亡风险17%。需注意:心衰患者需终身用药,即使感觉症状有所缓解,也不能随意停药。
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哪些人容易心衰 怎么防治
心力衰竭(心衰)是以一种常见的心血管疾病,处在心血管事件链的终末阶段,像“三高”(高血压、高血脂、糖尿病)就像是各种心血管疾病的“启动钥匙”,如果不及时治疗,会导致动脉粥样硬化,进而发展成冠心病,严重的引发心肌梗死,心律失常,最终心力衰竭,走向死亡,因此,几乎所有的心血管疾病最终都会导致心衰的发生。早期识别高危人群并采取有效的防治措施,可以显著延缓病情进展,提高患者的生活质量,防治可从控制危险因素、早期干预等方面进行。1、控制危险因素:对于高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病,应积极控制血压、血糖和血脂水平,避免这些危险因素对心脏的长期损害。2、早期干预:对于已经出现心衰早期症状的患者,应尽早进行干预,可选择中成药芪苈强心胶囊,具有益气温阳、活血通络、利水消肿的功效,能够有效缓解胸闷喘促、不能平卧、腿脚浮肿、体力下降等心衰症状。研究表明,在西药标准化治疗基础上(如沙库巴曲缬沙坦钠片、酒石酸美托洛尔片等)联合芪苈强心胶囊,可以进一步降低心衰恶化再住院风险24%,降低心血管死亡风险17%。
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老年人心衰怎么治疗
老年人心衰的治疗,应该首先对所有可能导致心脏功能受损的常见疾病,如高血压、冠心病、糖尿病、代谢综合征等,在尚未造成心脏器质性改变前,早期进行有效治疗。对于少数病因未明的疾病,如原发性扩张型心肌病等,也应早期积极干预,延缓疾病进展。消除诱因方面,常见的诱因为感染,特别是呼吸道感染,应积极选用适当的抗感染治疗。药物治疗中,利尿剂是心力衰竭治疗中改善症状的基石。洋地黄类药物作为正性肌力药物的代表,用于治疗心衰已有两百余年的历史。目前中成药物也有良好疗效。如临床常用药物心通颗粒,有提高心肌细胞耐缺氧能力、扩张冠状动脉、改善微循环、抗血小板聚集等功效,从而在根源上对抗心力衰竭。
心脏彩超正常能排除心衰吗
心脏彩超正常并不能排除心衰,心衰的诊断,其实更多的是依赖于临床的症状体征,还有一个血液当中脑钠肽水平偏僻的一个测定,会看到在心衰的病人当中,如果根据这个心功能进行测定的,比如说心脏收缩功能来测定会分为这种心脏收缩功能,正常的心衰,心脏收缩功能保留型的或者中间型的心衰分为这三种情况,所以,不能依靠单纯的依靠这个心脏超声来判断是否有心衰,在心衰的病人当中,她的症状,其实主要是表现为这个活动耐量下降的一个过程,在心脏的这个心功能的分级当中,也是依据这个新患者的活动耐量来进行分级,记得想如果是心功能正常一级的就是他日常活动完全不受限,当出现二级,三级或四级的时候,活动耐量就逐渐的出现了问题,比如说平时能够耐受的日常活动,当出现心衰的时候,在做家务的时候会在行走,或者是在日常的买菜过程当中就出现了胸闷气短,呼吸困难,再严重的就坐着,在这儿都感觉到憋气,呼吸困难,或者是这夜间都不能躺平,需要反复的坐起来或者是垫高枕头,这个就是一个活动耐量下降,心衰的一个症状,体征的方面最主要的是一些浮肿的一个问题,会逐渐出现双下肢或颜面或者下垂部位的浮肿会有胃口的一个减退,会有液肺部听诊有锣音的一个情况,另外再结合血液检查,这种情况就可以判断是否有心衰了。当然,心脏超声也是非常关键的一个检查手段,他只能会来判断一下他是否是一个收缩功能,正常的还是收缩功能下降的,或者说也可以更好的来为这个心衰病因来进行一些方面的筛查。因此来说,即使心脏超声正常,也并不能排除心衰。
语音时长 02:16

2021-12-30

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心衰病人睡不着怎么办
心力衰竭属于临床上较为常见的是心血管疾病,当患者晚在难以入睡时需要分析具体的原因来对症治疗。如果是因为夜间呼吸困难、难以平卧、咳嗽加重导致没办法入睡,说明目前病情已经逐渐的加重,建议及时加强心衰治疗。但如果患者并非是因为心脏的原因导致难以入睡,可以口服艾司唑仑来改善睡眠。需要注意的是,如果患者夜间频繁坐起,需要及时做心脏彩超检查,排除病情是否进入了心衰终末期。如果不及时引起重视的话,出现中重度的反流,导致心脏射血减少时,很有可能会出现猝死的风险。这种情况下,需考虑进行心脏移植手术来改善心肌功能状态。
语音时长 01:04

2021-04-22

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心衰晚期不能喝水吗
心衰晚期的患者需要控制摄水量,但并不意味着不能喝水,需要根据不能患者的病情来判断。首先摄入大量的水分会导致体内的水钠潴留增加,增加心脏负担,不利于病情的恢复,所以一般晚期临床上都会给病人口服利尿药物来减轻体内水潴留的症状,同时限制水的摄入量。尤其是水肿较为明显的患者,可能会强制性限制病人对水的需求。但是也有部分的心衰患者,因为利尿效果明确,并没有出现水肿或者水钠潴留的现象,可以通过每日的排尿量来适当饮水。最后需要注意的是,除了饮用水之外,平时喝粥、面条里面的水分也需要控制。
语音时长 01:01

2021-04-22

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心衰有什么治疗方法?这些方案你知道多少?
治疗心力衰竭常用方法为:一般治疗、药物治疗以及手术治疗。一般治疗适合于病情较轻且初次发作者;药物治疗则较为常用,主要以口服药物为主,通过口服药物可改善心衰症状,延缓病情发展;手术治疗则主要包括心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器、心脏移植等。
专家讲解:右心衰的危害有哪些?
右心衰的危害性较大。首先,右心衰持续性存在,可转化为慢性右肾衰,影响到肝脏正常功能,易导致肝硬化发生。其次,也会增加患者心脏负担,诱发其他心脑血管疾病发病而形成恶性循环。另外,右心衰也可导致患者出现重症昏迷,猝死发生率明显提高。
右心衰的症状有哪些
全身静脉的血液是通过右心房回到右心再回到肺里面,当右心衰之后,右心的泵血功能不足,血液不能及时输送到肺脏中去,造成周围淤积的情况发生,导致四肢水肿、肝脏肿大、以及静脉曲张的发生,所以早发现、早治疗、规范治疗是预防、治疗心衰的关键。
语音时长 00:54

2018-06-29

51296次收听

急性左心衰的临床表现
急性左心衰竭发病急骤,主要表现为急性肺水肿,症状发展极为迅速且十分危重,突然出现呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓等症状,并频繁咳嗽,严重时咳粉红色泡沫样痰。出现相关病症应及时就诊。
语音时长 00:56

2018-06-29

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