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怎样确诊心衰

发布时间:2020-02-1957317次收听

语音内容:

心衰的诊断,首先应明确有哪些能引起心衰的危险因素或疾病,然后再通过临床特征、相关检查等指标综合判断。

心衰有基础疾病或其他危险因素。几乎所有的心脏疾病都出现心衰,比如冠心病、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、先天性心脏病等,其他因素如长期没有控制的高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进等可以出现心衰。

心衰患者有活动后的呼吸困难,严重可出现夜间阵发性呼吸困难甚至不能平卧,活动耐量下降甚至不能从事任何活动,还出现水肿、腹水、肝大等症状。

在辅助检查方面,心脏超声检查可明确评估心脏结构和心脏各个腔室大小、室壁厚度以及心脏活动时的舒缩功能,是诊断心衰的重要指标之一;化验血B型利钠肽即BNP,也是诊断心衰的重要指标。其他检查指标如心电图、平板运动心电图、胸片、心脏放射性核素检查等,也有助于心衰的诊断。另外,还应根据心衰患者活动受限的具体情况判断心脏功能的分级。

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心衰怎么才能治好
急性心衰,通常需要住院治疗,积极控制和消除各种诱因,及时矫正基础心血管疾病。慢性心衰患者需要综合管理。药物是慢性心衰治疗的基础,如果没有禁忌证,指南建议尽早启动“新四联”治疗。此外,还可以在西药常规治疗基础上,加用中成药麝香保心丸,可改善临床症状,增强活动耐量,提高生活质量,还能改善患者的长期预后。对于药物治疗效果不佳者,可能需要采用非药物治疗手段,改善心功能,预防猝死。
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心衰是怎么引起的
心衰是由于各种引起心肌损伤的因素,导致心脏结构或功能异常,心室充盈或射血能力受损而导致。心肌缺血、冠心病是导致心衰发生发展的重要因素,因此要规律服用硝酸异山梨酯、、阿司匹林、他汀等药物,改善心肌缺血,防止疾病进展而发生心衰。
脑供血不足是心脏衰竭的前兆吗
出现脑供血不足并不是心脏衰竭的前兆。一般来说只有当心力衰竭发展到很严重的程度导致严重的心输出量下降,才会导致脑灌注不足而引起脑供血不足的发生。心脏衰竭早期的症状主要是劳力性呼吸困难,随着心力衰竭病情的进一步加重,会逐渐出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸以及急性肺水肿,甚至发生心源性休克。如果出现脑供血不足要积极的查明原因,如是否是因为脑动脉粥样硬化导致脑血管狭窄等所引起,以便及时的针对不同的原因给予相应的治疗。
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心衰的临床症状是什么
心衰的临床症状表现较为明显,有部分患者会出现劳力性呼吸困难、端坐呼吸以及夜间呼吸困难等症状;也有部分患者会出现咳嗽、咳痰、局部或全身性水肿。另外,全身乏力、头晕、疲倦、心慌等其他症状表现也经常性出现。
心衰患者可以运动吗
心衰患者在急性或病情不稳定时期,应限制体力劳动,以休息为主。而在疾病逐渐趋于平和后,患者可以进行适当的有氧运动。但是在运动时要注意一些基本的事项,不仅要注意把握好运动时间,同时也要注意把握好运动强度。
心衰的检查方法
心衰的检查方法,首先是X线检查,心脏的扩大程度以及动态改变可以反映心脏状态,检查是否存在肺淤血;其次是超声心动图,心脏大小变化以及心瓣膜结构;还要估计一下患者心脏的收缩功能以及扩张功能等等情况是否属于一个正常的状态。
心衰是造成的原因
心衰都是由于其他的心脏疾病发展到最终的结果,实际上是处于心血管疾病的终末期,属于比较严重疾病。心衰通常分为收缩性心衰和舒张性心衰,还可以分为右心衰和左心衰。心衰不同的分型,表现形式也不同;但是都会造成心脏输出量减少,病人生存率从出现症状开始,五年生存率只有50%。所以,心衰是非常严重的疾病,对人的生命安全造成极大的危害。
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心衰患者如何评判中医治疗的疗效
对于心衰病人而言,要判断中医疗效首先体力是否改善,水肿是否减退,是否可平卧睡觉等式。因此很容易评判中医治疗心衰,中医对于提高患者的生存质量,延长患者的寿命非常有帮助。心衰患者一般会存在严重的体力问题。比如气短乏力,属于中医气虚的范围;有些病人水肿,也有些病人表现为活动耐量非常低,有些病人睡觉不能平卧,分别属于中医气虚、水肿;有的病人怕冷,属于阳虚。
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心衰中医治疗效果怎么样
中医治疗心衰疗效非常突出,慢性心力衰竭是一种极其危害性的慢性疾病,虽然目前西医通过强心、利尿、扩血管可以迅速缓解呼吸困难、水肿等症状,但也是暂时缓解,治标不治本,无法像中医一样进行辨证施治。因为根据多年的临床经验,很多患者在西医强心、利尿、扩血管等治疗方法以后,患者仍有夜间睡眠中呼吸困难;甚至有些病人,晚上根本不能平卧睡觉。心衰这些情况加上中药治疗以后,都能获得非常好的疗效。中药治疗心衰,可以提高患者的生存质量,延长患者的寿命。所以,患者心衰的时候,应该及早找中医进行治疗。
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心衰吃西药好还是中药好
心衰通常是疾病发展的终末期,是一种严重的疾病,而且五年死亡率非常高。心衰患者在西医治疗的同时,加上中药治疗,能获得非常良好的疗效;患者在已经很好的控制病情的情况下,也不建议撤出西药,因为这种情况中西医结合的疗效最好;如果心衰处于稳定期,可以服用中药进行治疗。心衰患者服用中药时注意剂量控制,因为过量会导致心脏毒性,导致心律失常。所以,心衰的药物都必须在医生的指导下使用,不能自己随意地增减,这样会导致严重的并发症;而且在中药治疗的同时,西医的治疗也非常有帮助。
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心衰中药治疗后能停药吗
心衰是各种心脏病发展的终末阶段,而且死亡率也比较高。心衰患者一般都有代偿性心脏扩大或肥厚,常伴有静脉压增高导致的器官充血性病理改变,可有心房、心室附壁血栓和静脉血栓形成,病情都非常严重。所以,对于心衰这种严重的疾病,不建议患者在控制病情以后停用中药,建议患者应该长期的坚持服用中药,这样就能够达到提高生活质量,寿命延长的这种效果;如果患者心衰很严重,可以配合西药共同治疗疾病。所以,心衰患者使用中药治疗以后都不能轻易停药。
心衰治疗方法有几种
心衰疾病病发常见诱因多数是因为身体机能下降和年龄因素导致,治疗这类疾病比较常见的有药物疗法、非药物疗法以及神经体液抑制剂疗法等,其中非药物疗法主要有心脏移植,二尖瓣置换或修补术以及机械辅助装置,最为成熟且效果最好的方法就是心脏移植法。
什么是心衰
变老是每个人要经历的,每个人活法不同,呈现出来的感觉也不一样。如果不注意保养自己,那么疾病会发生,心衰也会出现。它会出现主要原因是因为心脏收缩功能下降,当情况出现以后,会有可能出现体循环有淤血,还会有胸闷、水肿与气喘症状出现。
慢性心衰是怎么造成的
慢性心衰的病因有很多,比如先天性的心脏病,先天性的结构发育异常,久而久之就会导致心衰的发生。后天的疾病因素有高血压、冠心病、心肌病,糖尿病等,这些都可以引起心肌的反复损伤,会引起心衰的病理改变,从而导致慢性的心功能不全。
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急性左心衰竭发病急骤,主要表现为急性肺水肿,症状发展极为迅速且十分危重,突然出现呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓等症状,并频繁咳嗽,严重时咳粉红色泡沫样痰。出现相关病症应及时就诊。
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