怎样确诊心衰

发布时间：2020-02-1957317次收听

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心衰的诊断，首先应明确有哪些能引起心衰的危险因素或疾病，然后再通过临床特征、相关检查等指标综合判断。
心衰有基础疾病或其他危险因素。几乎所有的心脏疾病都出现心衰，比如冠心病、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、先天性心脏病等，其他因素如长期没有控制的高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进等可以出现心衰。
心衰患者有活动后的呼吸困难，严重可出现夜间阵发性呼吸困难甚至不能平卧，活动耐量下降甚至不能从事任何活动，还出现水肿、腹水、肝大等症状。
在辅助检查方面，心脏超声检查可明确评估心脏结构和心脏各个腔室大小、室壁厚度以及心脏活动时的舒缩功能，是诊断心衰的重要指标之一；化验血B型利钠肽即BNP，也是诊断心衰的重要指标。其他检查指标如心电图、平板运动心电图、胸片、心脏放射性核素检查等，也有助于心衰的诊断。另外，还应根据心衰患者活动受限的具体情况判断心脏功能的分级。

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心衰的表现症状有哪些症状

心力衰竭的表现症状主要是呼吸困难、疲乏和液体潴留等。在治疗上，常用药物包括利尿剂、RAAS抑制剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等。同时合理加用中成药如麝香保心丸等，不仅有助于改善慢性心衰患者的临床症状，提高左室射血分数，增强活动耐量，提高生活质量，且可改善部分患者的长期预后。

2025-01-03 57930次播放

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心力衰竭怎么治疗

心力衰竭是指心脏泵血功能受损，心排血量不能满足身体需要的综合征，可能与心肌炎、心肌病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病引起的心肌损伤有关，治疗方法有药物治疗、手术治疗等。药物治疗方面，可选择利尿剂（氢氯噻嗪等）、血管紧张素转换酶抑制剂（卡托普利等）、β受体拮抗剂（美托洛尔等）、强心剂(如地高辛)，以及中成药芪苈强心胶囊等。芪苈强心胶囊由黄芪、黑顺片、人参、丹参、葶苈子等中药材配伍而成，具有益气温阳、活血通络、利水消肿的功效，还可以强心、利尿、扩血管、抑制心脏变大，进而快速、有效地缓解胸闷喘促、下肢水肿、夜睡不能平卧等心力衰竭症状，提高患者的生活质量，同时保护心肌细胞，改善心脏功能，减少患者再住院的风险。并且研究表明，在标准化西药治疗的基础上加服芪苈强心胶囊，可明显提高临床疗效，减少心衰恶化再住院风险24%，降低心血管死亡风险17%。患者除坚持终身用药之外，平时还需注意生活护理，应保持充足休息、情绪平和，选择清淡、有营养的食物，保持低盐低脂饮食，监测自身体重变化，定期复查。

2024-12-31 73040次播放

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心力衰竭是什么原因引起的

心脏具有泵血的功能，能够帮助养分和氧气随着血液流通全身。如果心脏功能衰退，心脏的弹性可能会随之减弱，无法带动足够的血液在身体中流动，可能会产生缺氧或者淤血的情况，这种状态一般被称为心力衰竭。心肌炎、心肌梗死、冠心病、心律失常等疾病均可能会引起心脏功能减退，从而造成心力衰竭。心力衰竭可能会引起尿少腿肿、胸闷喘促、夜睡不能平卧等症状，在药物治疗方面，可选择芪苈强心胶囊，具有强心、利尿、扩血管、抑制心脏变大的作用，可快速缓解心衰症状，提高患者生活质量；还能减少心肌细胞凋亡，促进心肌细胞增殖，改善心肌能量代谢，降低病情恶化的风险。芪苈强心胶囊还可以和沙库巴曲缬沙坦钠片、螺内酯片等西药联合使用，能够增强疗效，进一步降低心衰恶化再住院风险24%，降低心血管死亡风险17%。建议心力衰竭的患者注意休息，避免跑步、跳绳等运动，以免加重心脏的负担，导致心力衰竭的情况恶化。同时，建议患者保持饮食清淡，避免食用高盐食物，如咸菜、腌制食品等，定期进行复查以明确病情。

2024-12-31 72293次播放

心衰的治疗方法有哪些

心衰治疗方法主要包括药物治疗、病因治疗以及其他治疗方法。药物治疗常用药物种类有：利尿剂、襻利尿剂、地高辛、安体舒通；病因治疗主要适合于儿童心衰患者，根据其发病原因不同采取不同的治疗措施；心脏移植、心室辅助装置治疗、主动脉反搏等其他治疗方法也用于治疗和改善心衰相关症状。

2020-07-22 53230次浏览

心衰病人需要注意什么

心衰病人在患病或者是治疗期间，首先在饮食上要注意食盐摄入量，其次要控制体重，避免体重突然增加。此外，合理性用药、适当运动也是需要注意的事项。做好其相关方面的护理工作，对于病情的恢复有利。

2020-07-22 51668次浏览

心衰如何治疗最好

心衰治疗先要进行心衰方面的预防，严格控制和心衰有关的危险因素，比如高血压、糖尿病、高脂血症等等。得过心肌梗死患者，用一些改善预后的药，比如β受体阻滞剂、ACEI、ABR类和醛固酮拮抗剂，能延缓心衰的发生，改善心衰患者的预后。对于心衰患者非常重要的一点是患者的自我管理。要学会家庭的自我管理，患者每天在同一个时间同一条件下进行体重的测量。注意每天盐的摄入量。如果患者在轻度活动后感到呼吸困难时，盐的摄入量要控制在三克以下。如果急性心衰发作时，盐的摄入量要控制在两克以下。病情稳定患者不用过度限制钠的摄入，如果出现低钠血症，血钠在130毫摩尔每升以下患者，要限制水的摄入。水的摄入要在每天2升以下。同时，患者要了解心律失常恶化的指标，如果发现自己的心率升高15次每分钟，或体重在三天内增加2公斤以上，要及时到医院就诊。

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2020-02-27

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心衰的表现

心衰可能会出现呼吸困难、疲乏无力、体循环淤血症状等和其它症状。一、呼吸困难是心衰主要表现之一。严重心衰患者即便在安静状态下也会出现呼吸困难，稍一活动呼吸困难会加重，严重的可以出现急性肺水肿、憋喘、端坐呼吸等症状，甚至可以出现夜间呼吸困难而憋醒现象。二、运动耐量降低，可出现疲乏无力、活动后心慌、胸闷、气短等症状。严重心衰患者几乎不能进行任何体力活动，平常走路甚至在吃饭过程中都会出现心衰症状。三、体循环淤血症状主要是指右心衰竭时，由于右心泵血功能降低，导致血液在体循环淤积而引起。比如可以出现肝肿大，也可以出现腹部上腹部钝痛，右上腹部沉重感等，还可以表现为食欲下降，恶心呕吐、胃胀气、餐后不适以及便秘这些都是由于胃肠道淤血，导致消化功能障碍。体循环淤血还表现出低垂性水肿。比如患者很容易出现下肢凹陷性水肿。如果平躺过久患者可以在腰骶部出现水肿。四、其它症状。主要是由于心衰晚期终末阶段可以出现神志模糊，肢体软弱无力，甚至出现肢体冰冷状况。

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2019-12-18

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心衰可以安起搏器吗

心衰这种不良症状是否可以安通过装起搏器来缓解，需要具体问题具体分析。倘若患者合并左束支传导阻滞、冠心病以及扩张性心肌病等等不良症状，需要安装心脏起搏器。倘若患者的左心室舒张末径达到了55mm以上，也可以安装起搏器。

2019-12-06 61952次浏览

心衰中医治疗效果如何

中医治疗心衰疗效非常突出，因为根据多年的临床经验，很多患者在西医强心、利尿、扩血管等治疗方法以后，患者仍然还有水肿，还有夜间睡眠中呼吸困难；甚至有些病人，晚上根本不能平卧睡觉。心衰这些情况加上中药治疗以后，都能获得非常好的疗效。中药治疗心衰，对提高患者的生存质量，延长患者的寿命，都会有非常突出的疗效。所以，患者心衰的时候，应该及早的找中医进行治疗。

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2019-11-28

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心衰患者怎么样评判中医治疗的疗效

心衰病人治疗的疗效，可以从以下几方面进行评判：第一，看患者体力是否改善；第二，患者水肿是否减退；第三，患者晚上是否可以平卧睡觉，这都是评判心衰治疗的疗效指标。因为心衰患者通常都有非常严重的体力问题，比如气短乏力，属于中医气虚的范围；有些病人会有水肿，也有些病人表现为活动耐量非常低，有些病人晚上睡觉的时候不能平卧，分别的属于中医的气虚、水肿；有的病人怕冷，属于阳虚。所以很容易评判中医治疗心衰，中医对于提高患者的生存质量，延长患者的寿命非常有帮助。

2019-11-28 61468次播放

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心衰中药治疗后能停药吗

心衰是各种心脏病发展的终末阶段，而且死亡率也比较高。心衰患者一般都有代偿性心脏扩大或肥厚，常伴有静脉压增高导致的器官充血性病理改变，可有心房、心室附壁血栓和静脉血栓形成，病情都非常严重。所以，对于心衰这种严重的疾病，不建议患者在控制病情以后停用中药，建议患者应该长期的坚持服用中药，这样就能够达到提高生活质量，寿命延长的这种效果；如果患者心衰很严重，可以配合西药共同治疗疾病。所以，心衰患者使用中药治疗以后都不能轻易停药。

2019-11-28 56213次播放

慢性心衰如何治疗

慢性心衰患者可以服用利尿剂以及血管扩张剂一类药物进行治疗，同时需要加服洋地黄类强心药，也可以选择使用维拉帕米、普罗帕酮。另外，患者可以对症煎服一些中药方剂，比如生脉散和苓桂术甘汤等。

2019-06-29 56358次浏览

心衰的护理措施