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眼睛瞳孔变大是怎么回事

发布时间:2019-12-0453741次收听

语音内容:

眼睛瞳孔变大可能由于正常的生理变化、中枢性损害、青光眼、颠茄类药物中毒、有机磷类农药中毒,吗啡、氯丙嗪等药物中毒、病情危重或临终时等。

正常瞳孔在自然光线下直径平均为二点五到四毫米,两侧等大,等圆,边缘整齐,亮光下可缩小,光线暗的环境下可略增大。如用拇指和食指将上、下眼险分开露出眼球,用手电筒光照射瞳孔,瞳孔立即变小,移开光源或闭合双眼,瞳孔即可复原。

原因:

1.瞳孔的生理变化:正常瞳孔的大小与年龄、生理状态、屈光、外界环境等因素有关。1岁以内的婴儿瞳孔最大,其次为儿童和青少年时期随着生长发育,瞳孔会逐渐变小。近视眼瞳孔稍微大一点;交感神经兴奋时,如表现为惊恐不安、疼痛时,瞳孔会扩大;副交感神经兴奋时,如表现为深呼吸、脑力劳动、睡眠等,瞳孔会变小。

2.异常瞳孔的观察:

(1)瞳孔扩大。指瞳孔的直径大于5毫米。常见于中枢性损害、青光眼、颠茄类药物中毒,也可因使用滴眼药水使瞳孔扩大,如肾上腺素、麻黄素、阿托品、东莨菪碱等。

(2)瞳孔缩小。指瞳孔的直径小于2毫米。常见于有机磷类农药中毒,吗啡、氯丙嗪等药物中毒。还可因使用滴眼药水而致瞳孔缩小,如乙酰胆碱、毛果芸香碱、麦角胺等。

(3)两侧瞳孔大小不等。是颅内病变的指征。如脑肿瘤、脑出血、脑疝等。

(4)瞳孔对光反射的改变。当用手电筒照射瞳孔时其变化很大,移去光源后瞳孔增大不明显,此种情况称为瞳孔对光反应迟钝。当瞳孔对光反射毫无反应时,称为对光反应消失。多见于病情危重或临终时表现。

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青光眼的前兆有哪些
青光眼因为它是常见病、多发病。青光眼的前兆有哪些,病人会出现一些早期的症状。比如经常出现眼睛胀、不舒服,有些人是在用眼过度以后,也有一部分年轻人,跟用眼没有关系,经常出现在早晨,早晨起来眼睛胀不舒服,也有一部分人是用眼过度以后,比如看手机看电子产品时间太长,下午可能就出现眼睛胀,眼睛疼不舒服。到了晚上会出现看灯有红绿圈,比如看白炽灯泡,灯泡周围有赤橙黄绿青蓝紫的灯圈也叫虹视。虹视的现象,一般都是眼压增高、角膜水肿造成,这也是它的一个前期的症状。所以青光眼的先兆症状,就是眼睛经常胀,但眼睛胀并不严重,经常休息睡一觉可能就好了,所以病人容易忽视,反复发作,对视神经有影响。另外就会有一些虹视,看到红绿圈,所以这主要是青光眼的前期症状,但前期症状并不是很好发现。
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青光眼导致视神经萎缩能治吗?医生一次性讲清楚了
视神经萎缩是不可逆的,视神经细胞即使可以通过药物治疗有所修复,但是大量的视神经细胞受到损伤不能再生。因此只能通过药物治疗达到缓解病情进一步恶化的目的,而不能对其发挥治愈的效果,同时生活习惯上还要注意不要熬夜,不能吃辛辣或者是油腻类等刺激性食物。
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青光眼如何预防
青光眼早发现、早治疗很重要。青光眼的预防方法有很多,青光眼会有一些遗传因素。如果家里有亲人得了青光眼,应该尽早到医院对自己的眼睛进行检查。如果眼睛长得比一般人小,也可以到医院进行常规检查,医生能够发现危险因素。到医院做其他眼部检查,会发现眼睛有一些比较早期青光眼的表现,或者很像青光眼的表现,也要对眼睛进行青光眼的筛查。如果发现是青光眼,早期就要进行治疗,对青光眼的病人将来的生活不会有太大的影响,也是青光眼的预防方式。
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青光眼是怎么引起的
青光眼的种类不同,发生的原因也不同。急性闭角性青光眼,好发于五十岁以上的群体,主要是由于眼睛房水排出通路堵。眼睛里的房水循环,房水流出的通道叫房角,正常的房角宽,但是青光眼的房角比较窄,房水流出受阻,导致眼压升高,眼压升高导致房角更加狭窄,甚至房角关闭,从而进一步影响眼压升高;开角型青光眼,好发于年轻的患者,虽然房角开,但是排水的微细的结构也异常,影响房水的往出流通,导致眼压升高。总之,青光眼的发生主要是由于眼球结构的发育异常导致。
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怎么判断青光眼
患者本身无法判断青光眼,如出现青光眼的常见症状,眼睛发胀、额头疼、恶心、视物模糊,指看灯光、月亮或太阳时,外面出现一圈圈彩色光圈的虹视症状等。需及时到医院就诊,由医生通过检查后,判断是否为青光眼。常规检查有眼压、眼底、HRT等。另外,可疑青光眼,指做完检查后不能确定,需定期检查,通过一段时间的观察,才能确诊是否为青光眼。所以,青光眼的诊断需靠医生通过详细检查,不能轻易的确诊。
02:04
药物相关性青光眼是怎么回事
药物相关性青光眼跟患者使用激素类眼药水,或球内注射激素,或口服激素有关系,会导致眼压升高,需要借助降压眼药水进行干预。药物相关性青光眼也称为激素诱发型的青光眼。有一些病人在局部点用激素的眼药水,或者是球内注射激素或者口服激素以后,可以诱发眼压的升高。临床上如果激素停用以后,一般眼压可以下降,如果眼压升高的相对比较多,建议局部用降压的眼药水进行干预。如果因为球内注射引起眼压升高的话,有的患者球内注射的药物需要吸收的时间相对较长,需要半年、一年,甚至一年半的时间眼压才会逐渐下降。如果患者本身就有房水代谢功能异常,眼压升高的趋势,再加上药物进一步诱发,可能变成一个终身型的青光眼。
青光眼针灸效果如何
青光眼针灸效果挺好。青光眼分很多种类型,有先天性的青光眼,还有后天性的青光眼,还有分开角的和闭角的,闭角也分有急性的和慢性的。个人的经验来说,以针灸为主,配合中药、滴眼剂对慢性的闭角型青光眼和开角型的青光眼有一定的疗效,一些临床症状如头疼、头晕、恶心、视物不清、视物有缺损都有很好的改善作用,至于特别急性的最好到眼科进行手术或者是急救治疗。
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