外伤性股骨头坏死的发病原因
发布时间:2019-12-0555101次收听
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外伤性股骨头坏死临床发病率高,以青壮年居多,外伤导致股骨颈骨折、股骨头骨折,致使股骨头血运遭到了破坏,缺血逐步导致股骨头的坏死。明确诊断后,一定减轻患侧肢体负重,采用药物、手术等方法进行综合治疗。
外伤性股骨头坏死发病原因:外伤导致股骨颈骨折、股骨头压缩性骨折后,骨折复位愈合不良时,股骨头内的负重骨小梁转向负重区,承载应力减低,出现应力损伤,炎症病变或炎症病灶内的高压引起,可表现为持续痛、静息痛、股骨头塌陷、变形,关节炎症时髋部活动受限、旋转活动受限、功能障碍等。所以在日常生活中一定合理膳食、补充钙质、忌食辛辣刺激食物、戒烟、忌酒、注意保暖、控制体重、适量运动。
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外伤性股骨头坏死临床发病率高,以青壮年居多,外伤导致股骨颈骨折、股骨头骨折,致使股骨头血运遭到了破坏,缺血逐步导致股骨头的坏死。明确诊断后,一定减轻患侧肢体负重,采用药物、手术等方法进行综合治疗。
外伤性股骨头坏死发病原因:外伤导致股骨颈骨折、股骨头压缩性骨折后,骨折复位愈合不良时,股骨头内的负重骨小梁转向负重区,承载应力减低,出现应力损伤,炎症病变或炎症病灶内的高压引起,可表现为持续痛、静息痛、股骨头塌陷、变形,关节炎症时髋部活动受限、旋转活动受限、功能障碍等。所以在日常生活中一定合理膳食、补充钙质、忌食辛辣刺激食物、戒烟、忌酒、注意保暖、控制体重、适量运动。
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骨折复位固定后早期做趾与踝关节的主动伸屈、旋转活动练习,股四头肌静止收缩,每天3-4次,每次10下。具体训练方法是:患者平躺在床上,双腿伸直,患侧腿的脚尖绷直、收缩。术后第二周开始保持股骨不旋转、不内收情况下做髋与膝关节主动屈伸活动。具体训练方法是:患者仰卧在床上,上半身保持不动,患者膝关节屈曲并向上抬,动作要缓慢,抬到不能承受的高度时缓慢放下。3周后主动做屈伸患肢练习,具体训练方法是:患者坐在床边,小腿自然下垂,双脚踩地或蹬地,用双臂撑起上身和抬起臀部。
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股骨颈骨折发生骨折后,髋部可出现疼痛、肿胀等症状,走路、站立活动受限。在移动患肢时,疼痛可明显加剧,可从外观上观察到轻微的畸形。股骨颈骨折是老年人常见的一种骨折类型,老年人跌倒后出现以上症状的,应及时就诊,治疗。
股骨颈骨折并发症
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股骨颈骨折并发症
股骨颈骨折主要会有骨折不愈合和股骨头的坏死等并发症。股骨颈骨折是一个老年人多发骨折,往往血运比较差、长得很慢。经常长不上,长上后也有很高的几率发生股骨头的坏死。如果骨折不能承受手术,一年内的死亡率在百分之二十到百分之四十。因为股骨颈骨折以后患者很疼,不敢翻身、吃饭、喝水。患者不敢翻身痰就沉积在肺里头咳不出来,细菌会大量的繁殖,容易有褥疮、深静脉血栓。这类患者就只能再做髋关节置换。
股骨颈骨折并发症是什么
股骨颈骨折有:肺炎,褥疮,长期卧床等并发症。老年人的多发骨折,血运比较差,长得很慢,经常长不上,长上后,有很高的几率发生股骨头的坏死,如果对于七八十岁的老人是人生中最后一次骨折。西方发达国家统计骨折如果不能承受手术的话,一年内的死亡率在百分之二十到百分之四十,因为股骨颈骨折以后很疼,不敢翻身,不敢吃饭,不敢喝水,为了上厕所一动更疼,患者很快就消耗下去了,不敢翻身,痰就沉积在肺里头咳不出来,细菌就在痰里头大量的繁殖,消炎药就痰出不来,细菌都杀不光,所以就导致肺炎。老年人得肺炎很危险的很致命。躺的时间久了,容易有褥疮,容易有深静脉血栓,这是股骨颈骨折的长期卧床的并发症。长期卧床的并发症,骨折本身的并发症,是骨折的不愈合和股骨头的坏死,骨折的不愈合,股骨头的坏死,比如股骨颈骨折,移位不是很大,比较年轻,给打内固定,但是有些患者运气比较好长好了,就没问题了。但也有些患者到一年了拍片子,骨折还没有长上,骨头就长不上了。另外片子没长上股骨头还坏死了变形了塌陷了,患者就只能再做髋关节置换,因为股骨颈尤其头下行的骨折,完全破坏了股骨头内的血液供应,出现骨折的不愈合和股骨头的坏死。
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