股骨颈骨折并发症

发布时间：2019-10-2561820次播放

视频内容：

股骨颈骨折主要会有骨折不愈合和股骨头的坏死等并发症。股骨颈骨折是一个老年人多发骨折，往往血运比较差、长得很慢。经常长不上，长上后也有很高的几率发生股骨头的坏死。如果骨折不能承受手术，一年内的死亡率在百分之二十到百分之四十。
因为股骨颈骨折以后患者很疼，不敢翻身、吃饭、喝水。患者不敢翻身痰就沉积在肺里头咳不出来，细菌会大量的繁殖，容易有褥疮、深静脉血栓。这类患者就只能再做髋关节置换。

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股骨颈骨折手术后怎样进行康复训练

骨折复位固定后早期做趾与踝关节的主动伸屈、旋转活动练习，股四头肌静止收缩，每天3-4次，每次10下。具体训练方法是：患者平躺在床上，双腿伸直，患侧腿的脚尖绷直、收缩。术后第二周开始保持股骨不旋转、不内收情况下做髋与膝关节主动屈伸活动。具体训练方法是：患者仰卧在床上，上半身保持不动，患者膝关节屈曲并向上抬，动作要缓慢，抬到不能承受的高度时缓慢放下。3周后主动做屈伸患肢练习，具体训练方法是：患者坐在床边，小腿自然下垂，双脚踩地或蹬地，用双臂撑起上身和抬起臀部。

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如何治疗老年人股骨颈骨折

老年人股骨颈骨折需要根据患者骨折的程度以及自身的实际情况来选择保守治疗或者手术治疗。如果老年患者骨折的程度并不是特别严重，一般不需要进行手术治疗，可以通过闭合复位法，外固定术等相关的方式进行治疗，从而使骨折的部位尽快恢复。如果老年患者骨折的程度比较严重，但是身体健康状况良好，可以耐受手术，这可以通过切开复位内固定术，人工股骨头置换术等相关的手术进行治疗。但是如果患者的身体状况比较差，已经无法来做手术，则需要通过保守治疗的方式来改善股骨颈骨折引起的相关症状。此时患者可能无法站立，需要长时间的卧床或者在轮椅上活动。股骨颈骨折的老年患者除了需要积极的配合治疗之外，还需要定期到医院复查。

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老年人股骨颈骨折如何治疗

老年人股骨颈骨折可以通过保守和手术的方法来进行治疗，需要根据骨折的程度来选择合适的治疗方式，并且要配合患者的身体状况来决定。股骨颈骨折首先要到医院通过CT和核磁共振来进行检查，能够明确骨折的位置以及病变严重情况，对于轻度骨折患者可通过保守方法来进行治疗，主要包括下肢皮肤牵引改善，对于病情比较严重的，就需要通过人工髋关节手术或者手术复位的方法来进行治疗，能够修复骨折部位也能恢复髋关节的正常活动。在做完手术之后应卧床休息一段时间，尽量避免过度劳累和剧烈运动，同时在治疗过程中需定期到医院做复查，在骨折部位恢复好之后应及时做康复训练。

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股骨颈骨折并发症是什么

股骨颈骨折的并发症之一就是关节僵硬，这会影响到关节的正常活动。股骨颈骨折不愈合也是比较常见的并发症，另外还可能会出现股骨头缺血坏死的现象。部分股骨颈骨折还会导致坠积性肺炎。

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股骨颈骨折治疗办法

股骨颈骨折治疗办法主要包括：一般治疗、手术治疗两种，一般治疗主要适合于体质较好并且较轻微的患者；而手术治疗则包括：闭合复位内固定术、切开复位内固定术、人工关节置换术。每种手术方法都有一定的适应范围与适应症，患者需要根据自身的实际情况进行选择。

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股骨颈骨折有哪些分型

股骨颈骨折可按照骨折线的部位分型，通常为头下型骨折、经颈型骨折及基底型骨折。按骨折线方向分型为股骨颈内收骨折以及股骨颈外展骨折。

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股骨骨折能治好吗

股骨骨折通过保守治疗、手术治疗等方法可促进骨折愈合，恢复正常功能，达到完全治好目的。

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外伤性股骨头坏死的发病原因

外伤性股骨头坏死常见原因是股骨颈骨折、髋关节外伤性脱位及股骨头骨折。上述三种原因造成股骨头血供中断或受伤，引起骨细胞及骨髓成分失去血液供应或血液循环发生障碍，导致骨系统的细胞死亡和骨组织结构破坏，继而导致股骨头结构改变，股骨头塌陷引起患者关节疼痛，关节功能障碍等。一般患者出现股骨头坏死就诊时，行CT和磁共振检查时可见髋臼和股骨头均受累，出现骨性关节炎的表现，明显影响患者的生活质量，需要做全髋关节置换手术。早期骨头坏死，一般进行保守治疗，主要是避免负重，可拄拐，用助行器行走。如果疼痛较为剧烈，可以口服非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。还可以进行局部的理疗、针灸、按摩等。

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股骨颈骨折并发症

股骨颈骨折并发症主要取决于股骨颈骨折的治疗方法，包括褥疮、泌尿系感染、坠积性肺炎、下肢静脉血栓，切口感染、慢性疼痛、术后功能受限，假体周围骨折等。保守治疗并发症：主要是和长期卧床治疗相关的并发症，如褥疮、泌尿系感染、坠积性肺炎，下肢静脉血栓，是卧床制动所致下肢静脉血流缓慢，血液呈高凝状态，淤积在下肢静脉形成血栓。急性下肢静脉血栓如果不及时诊断和处理。可能会出现血栓脱落造成的肺栓塞，严重者可能引起患者死亡。下肢静脉血栓可发生下肢任何部位，最常见的有小腿肌肉静脉丛血栓形成和髂骨静脉血栓形成。无论哪种治疗，只要保留股骨头，均有可能造成股骨头坏死的并发症。

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外伤性股骨头坏死的发病原因

外伤性股骨头坏死临床发病率高，以青壮年居多，外伤导致股骨颈骨折、股骨头骨折，致使股骨头血运遭到了破坏，缺血逐步导致股骨头的坏死。明确诊断后，一定减轻患侧肢体负重，采用药物、手术等方法进行综合治疗。外伤性股骨头坏死发病原因：外伤导致股骨颈骨折、股骨头压缩性骨折后，骨折复位愈合不良时，股骨头内的负重骨小梁转向负重区，承载应力减低，出现应力损伤，炎症病变或炎症病灶内的高压引起，可表现为持续痛、静息痛、股骨头塌陷、变形，关节炎症时髋部活动受限、旋转活动受限、功能障碍等。所以在日常生活中一定合理膳食、补充钙质、忌食辛辣刺激食物、戒烟、忌酒、注意保暖、控制体重、适量运动。

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股骨颈骨折术后注意事项

做完股骨颈骨折手术之后一定要注意卧床休息，但是也不可以缺少锻炼，另外在平时还需要多摄取一些营养物质，新鲜的蔬菜和水果都需要均衡，这样就可以促进身体的恢复，另外在平时还需要注意手术的结果，如果术后有不适要及时咨询医生处理。

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