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手指屈肌腱腱鞘炎怎么治

发布时间:2019-12-0556835次收听

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手指屈肌腱腱鞘炎的治疗可以采用局部热敷、理疗的方式,同时限制手指的主动活动。

放射式冲击波治疗或者是药物的局部封闭疗法进行治疗。药物的局部封闭疗法注射一次或者两次,不可多次注射。药物注射采用类固醇激素药物,配合利多卡因等应用。

非手术治疗无法缓解,采用腱鞘的切开松解术进行治疗。

手指屈肌腱腱鞘炎是指手指的腱鞘因机械性摩擦,而引起的一种慢性无菌性炎症改变。造成手指掌指关节处的疼痛、活动受限等表现。在活动时可闻及弹响声。掌指关节处的掌侧皮下可触及结节状中的物体,在按压时局部会出现明显的疼痛。

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手指屈肌腱鞘炎怎么治
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语音时长 02:26

2021-11-05

58010次收听

右手中指关节疼怎么回事
临床上出现单个手指的关节疼痛,首先要看一下局部有没有红肿,回忆一下有没有受到过什么伤,排除一下局部的感染;如果没有红肿,需要了解一下疼痛是怎么发生的,在疼痛的时候有没有什么动作是可以使疼痛加重,还有什么动作可以使疼痛减轻,有可能是肌腱的腱鞘炎,这种疼痛大多数在手指屈伸的时候伴有弹响,病情发展可以发展到弹响的同时伴有剧烈疼痛,手指关节屈伸活动受限,一般常发生于屈肌腱,往往在掌侧会摸到明显的压痛点,如果摸到明显的压痛点,可以基本上确诊是屈肌腱的腱鞘炎。如果在手指疼痛之前,有过吃动物内脏或者海鲜或者豆制品的饮食时,手指关节出现疼痛,应该考虑血尿酸升高,可以到医院空腹进行一个血液方面的检查,进行确诊以后给予对症药物治疗就能够好转。
语音时长 01:31

2020-01-09

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手指腱鞘炎的症状
手指腱鞘炎的症状主要是发僵、疼痛、弹响、患指屈曲不敢活动等等,疼痛常在近指关节处而不再掌指关节。患者随着病程的逐渐延长,可以出现弹响,伴有明显的疼痛。可以在远侧掌横纹处可触及一个黄豆大小的痛性结节,屈伸患有腱鞘炎的手指,这个痛性结节会随着屈肌腱上下移动或者出现弹拨现象,并且感到弹响就发生于此处。如果小儿拇长屈肌腱腱鞘炎常发生在两侧,表现为拇指屈曲时发生弹响,或者指间关节绞锁于屈曲位,掌指关节皮下可触及痛性结节。一般患者腱鞘炎症状严重或扳机征发作频繁,及注射糖皮质激素,疗效显著。如果手指屈曲,不能活动,疼痛较为剧烈,可以行腱鞘的切开减压术。术后我们应该加强手指功能锻炼,但是一定要避免手指快速活动。
语音时长 01:31

2020-01-07

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小儿腱鞘炎需不需要手术
如果小孩的腱鞘囊肿在检查时,指间关节可以被动伸直,不建议早期手术。但是怎么扳都扳不直的病人,建议进行手术治疗。小儿的腱鞘炎有一部分需要手术,也有一部分无需手术,对于轻症的小儿腱鞘炎,有30%到40%的病人是可以不接受手术治愈的,有一部分保守治疗无效需要进行手术。判断是否需要进行手术,首先应进行体检,大多数小孩的狭窄性腱鞘炎发生在拇指,拇指的狭窄性腱鞘炎的发现大多数是由于指间关节扳不直,或者扳动时有弹响。如果在检查时,指间关节可以被动伸直,不建议早期手术,手指头能够扳直就尽量扳一扳,随着发育,腱鞘慢慢长松了,这时病人最终就不需要手术了。但是对于怎么扳都扳不直的病人,还是建议进行手术治疗,因为指间关节长期处于屈曲状态而伸不直,指间关节的发育会形成新畸形,会适应屈曲位发育,而不适应活动的发育,对孩子后期拇指的功能会造成一定的影响,而狭窄性腱鞘炎的手术不是很复杂,对孩子的损伤也很小,因此通过手术赢得很好的指间关节发育是值当的。另外一部分病人,可以被动扳直,但是一旦不扳就又会弹回去,又会弹到屈曲位上,这类病人可以坚持进行锻炼,锻炼到五岁左右即锻炼到学龄前,如果还是如此,则建议五岁左右接受手术治疗。因为一旦孩子进入小学,需要大量的用笔写字,腱鞘炎会加重,如在学龄前接受手术,不会影响孩子以后的学习。
语音时长 02:53

2019-01-24

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语音时长 02:04

2019-01-24

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04:03
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对于轻症的小儿腱鞘炎,有30%到40%的病人不需要手术,有一部分需要手术。首先要做体检,在检查时被动伸直指间关节,如果能伸直,不建议手术,随着发育,腱鞘慢慢长松了,就不需要手术了。对于扳不直的病人,建议手术治疗,因为指间关节长期处于屈曲状态,会形成新畸形,对孩子后期的拇指功能会造成一定的影响。还有一部分病人,可以被动扳直,但是一旦不扳又会弹回去,这类病人应持续地锻炼,到五岁左右,如果还是如此,建议进行手术,因为孩子进入小学,要用笔写字,腱鞘炎会加重,影响孩子以后的学习。
04:30
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小儿腱鞘炎的手术是否危险要从两个方面来讲,一是从手术的方面,二是从麻醉的方面。麻醉的方面,因为是小儿手术,所以所有的手术都不能采用局麻或者臂丛阻滞麻醉,所有的手术都必须用全麻,需要进行气管插管,所以对于孩子围手术期的呼吸道的畅通有很高的要求,如果出现感冒,还勉强去做手术,风险会很大。从手术的角度,手术的危险是对于重要组织保护的危险。这个手术容易损伤到指神经,所以做手术时一定要找专科的医生,医生知道怎么样在手中间保护好指神经而做好这个手术。