手指滑膜炎和腱鞘炎的区别是什么
发布时间：2019-01-2463160次收听
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手指的滑膜炎和腱鞘炎其实是两类疾病。首先滑膜组织主要存在于两个部位，一是关节内会产生滑膜，另外一个部位是肌腱周围会有滑膜。所以早期的关节炎通常说它是关节的滑膜炎。肌腱周围也可以由于劳损产生滑膜病变。肌腱周围的滑膜炎，叫腱周滑膜炎，腱周的滑膜增生，滑膜炎是导致腱鞘炎的原因之一。腱鞘炎本身是由于肌腱相对于腱鞘而言增粗，导致肌腱的滑动受到阻碍，这是腱鞘炎的根本原因。如果滑膜增生导致腱鞘内的结构增粗，也会导致肌腱的滑动受到阻碍，是腱鞘炎的另一发病机制。所以滑膜炎要从两方面来看，是关节来源的滑膜产生的滑膜炎，还是腱周组织产生的滑膜炎。实际上如果是腱周滑膜增生引起的腱鞘炎，二者一因一果，是同一个疾病的两个方面，首先是腱周滑膜增生，其次腱周滑膜的增生导致肌腱的腱鞘炎。
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手指的滑膜炎和腱鞘炎其实是两类疾病。首先滑膜组织主要存在于两个部位，一是关节内会产生滑膜，另外一个部位是肌腱周围会有滑膜。所以早期的关节炎通常说它是关节的滑膜炎。肌腱周围也可以由于劳损产生滑膜病变。肌腱周围的滑膜炎，叫腱周滑膜炎，腱周的滑膜增生，滑膜炎是导致腱鞘炎的原因之一。腱鞘炎本身是由于肌腱相对于腱鞘而言增粗，导致肌腱的滑动受到阻碍，这是腱鞘炎的根本原因。如果滑膜增生导致腱鞘内的结构增粗，也会导致肌腱的滑动受到阻碍，是腱鞘炎的另一发病机制。所以滑膜炎要从两方面来看，是关节来源的滑膜产生的滑膜炎，还是腱周组织产生的滑膜炎。实际上如果是腱周滑膜增生引起的腱鞘炎，二者一因一果，是同一个疾病的两个方面，首先是腱周滑膜增生，其次腱周滑膜的增生导致肌腱的腱鞘炎。
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手指屈肌腱鞘炎在治疗方式上，首先可以选择保守治疗方式，如外敷、针灸、按摩、封闭治疗等。经以上治疗无效的情况下，可以考虑手术治疗。患者要注意的是在治疗结束之后，平时还应做好预防工作，避免疾病的复发。
手指屈肌腱鞘炎是怎么回事
手指屈肌腱鞘炎可能由慢性劳损、外伤、感染、风湿性疾病、退行性变等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭注射、手术松解等方式治疗。1、慢性劳损长期重复手指屈伸动作可能导致肌腱与腱鞘过度摩擦。纺织工人、乐器演...
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右手中指关节疼怎么回事
临床上出现单个手指的关节疼痛，首先要看一下局部有没有红肿，回忆一下有没有受到过什么伤，排除一下局部的感染；如果没有红肿，需要了解一下疼痛是怎么发生的，在疼痛的时候有没有什么动作是可以使疼痛加重，还有什么动作可以使疼痛减轻，有可能是肌腱的腱鞘炎，这种疼痛大多数在手指屈伸的时候伴有弹响，病情发展可以发展到弹响的同时伴有剧烈疼痛，手指关节屈伸活动受限，一般常发生于屈肌腱，往往在掌侧会摸到明显的压痛点，如果摸到明显的压痛点，可以基本上确诊是屈肌腱的腱鞘炎。如果在手指疼痛之前，有过吃动物内脏或者海鲜或者豆制品的饮食时，手指关节出现疼痛，应该考虑血尿酸升高，可以到医院空腹进行一个血液方面的检查，进行确诊以后给予对症药物治疗就能够好转。
手指肌腱断裂后注意事项
手指肌腱断裂常见的原因是切割伤如刀、玻璃、电锯等所致。皮肤可裂开或撕脱，可伴有神经肌腱血管损伤，严重者可造成手部毁损。如果在野外出现手指肌腱断裂，常出现的体征是手部处于休息位姿势改变，最常见的是和健侧的手指相对比。应该用干净的毛巾、衣服包裹患肢，避免伤口再度污染，及时去医院就诊。早期彻底清创，清创后尽可能地一期修复手指的肌腱。应争取在伤后6至8个小时以内进行，如果超过12个小时，伤口污染严重，肌腱损伤广泛或者缺乏必要条件，则可延期或二其修复。如果只有肌腱断裂行，肌腱吻合后，石膏固定3至4周。期间我们应该注意患指的末梢循环及感觉情况。如果出现手指感觉麻木、青紫、没有感觉，需要及时拆除石膏固定装置，并去医院重新石膏固定。如果是刀割伤，还需要进行破伤风抗毒素血清注射。
手指腱鞘炎的症状
手指腱鞘炎的症状主要是发僵、疼痛、弹响、患指屈曲不敢活动等等，疼痛常在近指关节处而不再掌指关节。患者随着病程的逐渐延长，可以出现弹响，伴有明显的疼痛。可以在远侧掌横纹处可触及一个黄豆大小的痛性结节，屈伸患有腱鞘炎的手指，这个痛性结节会随着屈肌腱上下移动或者出现弹拨现象，并且感到弹响就发生于此处。如果小儿拇长屈肌腱腱鞘炎常发生在两侧，表现为拇指屈曲时发生弹响，或者指间关节绞锁于屈曲位，掌指关节皮下可触及痛性结节。一般患者腱鞘炎症状严重或扳机征发作频繁，及注射糖皮质激素，疗效显著。如果手指屈曲，不能活动，疼痛较为剧烈，可以行腱鞘的切开减压术。术后我们应该加强手指功能锻炼，但是一定要避免手指快速活动。
手指屈肌腱腱鞘炎怎么治
手指屈肌腱腱鞘炎的治疗可以采用局部热敷、理疗的方式，同时限制手指的主动活动。放射式冲击波治疗或者是药物的局部封闭疗法进行治疗。药物的局部封闭疗法注射一次或者两次，不可多次注射。药物注射采用类固醇激素药物，配合利多卡因等应用。非手术治疗无法缓解，采用腱鞘的切开松解术进行治疗。手指屈肌腱腱鞘炎是指手指的腱鞘因机械性摩擦，而引起的一种慢性无菌性炎症改变。造成手指掌指关节处的疼痛、活动受限等表现。在活动时可闻及弹响声。掌指关节处的掌侧皮下可触及结节状中的物体，在按压时局部会出现明显的疼痛。
小儿腱鞘炎需不需要手术
如果小孩的腱鞘囊肿在检查时，指间关节可以被动伸直，不建议早期手术。但是怎么扳都扳不直的病人，建议进行手术治疗。小儿的腱鞘炎有一部分需要手术，也有一部分无需手术，对于轻症的小儿腱鞘炎，有30%到40%的病人是可以不接受手术治愈的，有一部分保守治疗无效需要进行手术。判断是否需要进行手术，首先应进行体检，大多数小孩的狭窄性腱鞘炎发生在拇指，拇指的狭窄性腱鞘炎的发现大多数是由于指间关节扳不直，或者扳动时有弹响。如果在检查时，指间关节可以被动伸直，不建议早期手术，手指头能够扳直就尽量扳一扳，随着发育，腱鞘慢慢长松了，这时病人最终就不需要手术了。但是对于怎么扳都扳不直的病人，还是建议进行手术治疗，因为指间关节长期处于屈曲状态而伸不直，指间关节的发育会形成新畸形，会适应屈曲位发育，而不适应活动的发育，对孩子后期拇指的功能会造成一定的影响，而狭窄性腱鞘炎的手术不是很复杂，对孩子的损伤也很小，因此通过手术赢得很好的指间关节发育是值当的。另外一部分病人，可以被动扳直，但是一旦不扳就又会弹回去，又会弹到屈曲位上，这类病人可以坚持进行锻炼，锻炼到五岁左右即锻炼到学龄前，如果还是如此，则建议五岁左右接受手术治疗。因为一旦孩子进入小学，需要大量的用笔写字，腱鞘炎会加重，如在学龄前接受手术，不会影响孩子以后的学习。
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小儿腱鞘炎需要手术吗
对于轻症的小儿腱鞘炎，有30%到40%的病人不需要手术，有一部分需要手术。首先要做体检，在检查时被动伸直指间关节，如果能伸直，不建议手术，随着发育，腱鞘慢慢长松了，就不需要手术了。对于扳不直的病人，建议手术治疗，因为指间关节长期处于屈曲状态，会形成新畸形，对孩子后期的拇指功能会造成一定的影响。还有一部分病人，可以被动扳直，但是一旦不扳又会弹回去，这类病人应持续地锻炼，到五岁左右，如果还是如此，建议进行手术，因为孩子进入小学，要用笔写字，腱鞘炎会加重，影响孩子以后的学习。
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小儿腱鞘炎手术危险吗
小儿腱鞘炎的手术是否危险要从两个方面来讲，一是从手术的方面，二是从麻醉的方面。麻醉的方面，因为是小儿手术，所以所有的手术都不能采用局麻或者臂丛阻滞麻醉，所有的手术都必须用全麻，需要进行气管插管，所以对于孩子围手术期的呼吸道的畅通有很高的要求，如果出现感冒，还勉强去做手术，风险会很大。从手术的角度，手术的危险是对于重要组织保护的危险。这个手术容易损伤到指神经，所以做手术时一定要找专科的医生，医生知道怎么样在手中间保护好指神经而做好这个手术。
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手指滑膜炎和腱鞘炎的区别
手指滑膜炎和腱鞘炎的区别是滑膜炎是肌腱周围劳损产生病变，腱鞘炎是肌腱增粗，滑动受阻。腱周滑膜增生引起腱鞘炎，是一因一果。滑膜组织存在关节内和肌腱周围。早期关节炎是关节的滑膜炎。肌腱周围由于劳损产生滑膜病变。肌腱周围的滑膜炎，叫腱周滑膜炎，滑膜炎可以导致腱鞘炎。腱鞘炎是由于肌腱相对腱鞘增粗，导致肌腱滑动受到阻碍。滑膜增生导致腱鞘内结构增粗，肌腱滑动受到阻碍，是腱鞘炎的另一发病机制。
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