甲减和甲亢哪个严重

发布时间：2019-12-0655883次收听

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甲状腺激素可以作用于全身，对于人体有着非常重要的作用，所以说无论是甲状腺激素多是甲状腺激素减少，都可能对身体产生全身的影响。甲亢和甲减的症状相反，但是都会让患者很痛苦，健康可以根治，甲减则需要终生服药。

甲亢一般指的是甲状腺功能亢进症，发病的主要原因是因为甲状腺激素分泌过多，而甲减是甲状腺功能减退症的简称，发病主要原因是因为甲状腺激素分泌减少。甲亢可以产生怕热、心慌、多汗、食欲旺盛、体重下降、胃肠道蠕动增快、大便次数增多等症状，甲减症状就和甲亢是相反的，一般会出现怕冷、乏力、食欲减退、胃肠道蠕动减慢、体重增加等。具体到甲亢和甲减哪个严重问题，其实二者都不能说哪个严重哪个轻。

甲亢是一种可以根治的疾病，但治疗甲亢也需比较长的时间，如果服药的话，需一年半到两年应用碘131治疗，可能出现甲减。甲减一般需终身应用优甲乐替代治疗，但优甲乐是一种非常安全的药物，没有这么多副作用，只要甲状腺功能维持在正常，就对身体没有任何的影响。

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甲减的症状表现有哪些

甲减一般指甲状腺功能减退症。甲状腺功能减退症的症状表现一般有怕冷、食欲减退、体重增加、面部水肿、反应迟钝等。1.怕冷：患上此病后，血液循环差和热能生成减少，可能会导致体温低于正常，引起怕冷。2.食欲减退：该疾病可能会影响消化系统，导致食欲减退、腹胀、便秘等情况。3.体重增加：该疾病可能会影响身体的新陈代谢，导致代谢率下降，引起体重增加。4.面部水肿：甲状腺功能减退症可能会导致皮肤改变，引起非凹陷性皮肤黏液性水肿，常见于眼周、手背部等。5.反应迟钝：此病可能会影响神经系统，导致记忆力减退、注意力减退、反应迟钝等情况。如有不适，建议及时就医，在医生指导下进行治疗。治疗期间，建议患者保持饮食清淡，还应注意休息，避免过度疲劳。

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甲减可以停药吗

临床上甲减的患者往往需要长期口服左甲状腺素片儿替代治疗，使体内的甲状腺激素维持在正常水平，以减少对患者的影响。临床上对于甲状腺癌术后的患者，因为甲状腺全部切除，甲状腺激素缺乏，需要终身口服左甲状腺素片替代治疗不易中断，否则会引起严重甲减的临床症状。甲亢点131治疗后的患者一旦出现永久性甲减，需要长期规律的口服左甲状腺素片替代治疗，期间需要在医生的指导下规范的监测甲状腺功能，使甲状腺激素控制在正常范围之内，患者甲功监测正常，提示左甲状腺素片儿替代，剂量合适，但不宜停用，否则会引起甲减的反复。桥本氏甲状腺炎患者引起的甲减往往也需要长期口服左甲状腺素片替代治疗，不宜随意中断。产后甲状腺炎患者可出现一过性的甲亢，伴有甲减的临床症状，需要临时口服左甲状腺素片治疗，需要根据甲功的转换情况来进行决定，如果患者甲功恢复正常可以停用左甲状腺素片。

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2021-04-20

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甲减要终生吃药吗

大部分甲状腺功能减退，患者需要终身服药，只有一小部分比如桥本甲状腺炎导致的甲减有可能恢复。桥本甲状腺炎是指慢性淋巴细胞性甲状腺炎早期有可能出现甲亢，然后甲状腺功能恢复继而出现甲状腺功能减退的情况，或者发生亚临床甲减如果出现这些情况，一定要密切观察甲状腺功能或者及早使用药物，如果甲状腺功能不能够恢复，就需要长期药物治疗。在临床上，甲状腺功能减退一般是分为原发性甲状腺功能减退和继发性甲状腺功能减退。原发性甲状腺功能减退必须要终身服用药物来进行治疗继发性甲状腺功能减退一般是由于甲状腺炎或者甲状腺手术等导致的甲状腺功能减退大部分也需要终身服用药物，甲减典型的症状是怕冷、体重增加、便秘、心率减慢等。所以定期复查，及时调整好药物剂量非常重要而且女性如果是备孕，一定要把甲状腺功能控制在要求的范围之内因为有可能导致流产或者不孕。

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甲减能活多久

甲状腺功能减退，简称甲减，是内分泌科常见疾病，主要病因是甲状腺产生的甲状腺素无法满足机体正常代谢的需求。甲状腺激素参予调节机体多个关键的生理代谢步骤，影响生长发育和智力等，其严重程度取决于甲状腺功能紊乱程度和甲减发生的时间，其严重程度取决于甲状腺功能紊乱程度和甲减发生的时间。包括便秘、畏寒、皮肤干燥、近端肌无力、头发变稀疏或脱落；体重增加、乏力、注意力不集中、抑郁、肌肉疼痛及月经失调等；婴儿及儿童时期更多表现为嗜睡及生长发育受限。重症甲减患者可有心包积液、胸腔积液、巨结肠、血流动力学紊乱，甚至出现昏迷，危及患者生命安全。甲减是一般是终身疾病，需要终身服药，定期监测甲状腺功能调整用药。正规治疗一般不影响预期寿命。

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甲减吃什么盐

目前我国食用盐分为碘盐和非碘盐，甲减患者是否可以服用含碘盐需要根据甲减病因而论。如果甲减是由于单纯缺碘（如地方性甲状腺肿引起的甲减）引起的，则需适当补碘，可以食用碘盐。但随着碘盐的普及，这种患者现在已不多见。如今临床上大多数甲减是由慢性淋巴细胞性甲状腺炎，即桥本甲状腺炎引起的，其病因与自身免疫紊乱有关，这类患者非但不宜额外补碘，反而要适当限制碘的摄入（注意：不是完全禁碘），因为高碘饮食会激活甲状腺的自身免疫机制，诱发并加重自身免疫性甲状腺炎。因此，此类患者不可过量食用碘盐。另外，甲减患者如果合并高血压、冠心病、心衰等疾病，需要使用低钠盐，减轻水钠潴留，辅助降压，以及有利于降压药物疗效。

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甲减可以怀孕吗

甲减在整个临床发病过程中，都表现为甲状腺功能减退。因为甲减是由甲状腺激素分泌不足导致，所以治疗的总目标是希望补充患者的甲状腺激素。只要把患者的甲状腺激素补充到一个正常范围，甲状腺功能正常，可以进行妊娠或者怀孕。但是患者要定期复查甲状腺功能，保证她的游离T3、游离T4，甚至总的T3、T4、TSH水平在一个正常范围内，才能够保证孕妇在整个妊娠期间甲状腺功能达到一个非常好的控制目标。胎儿的甲状腺，一般是在24周形成，所以妊娠在24周之前的妇女，要严格控制甲状腺目标非常重要。

2019-12-24 51375次播放

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甲减怎么能治好

甲减治疗取决于甲减的病因：第一，如果患者是原发于甲状腺的甲状腺激素分泌不足，要用甲状腺激素进行替代治疗，把甲状腺功能维持到正常水平作为治疗的目标。第二，患者甲状腺本身没有问题，疾病出现在垂体和下丘脑的患者，要关注相应的垂体和下丘脑的原发疾病。部分患者的原发疾病如果没有办法根治，也需要替代治疗。因此无论是甲状腺本身引起的甲减，还是垂体、下丘脑引起的甲减，治疗和愈后多取决于病变程度以及病变部位。不同的病变程度和病变部位会导致患者应用甲状腺药物的剂量不同，甚至疗程不同。

2019-12-24 57732次播放

甲减能怀孕吗

甲减，在整个临床发病过程当中，都表现为甲状腺功能减退。甲状腺功能减退的治疗，相对甲亢来讲，治疗相对更加简单。因甲减是由甲状腺激素分泌不足导致，所以治疗的总目标是希望补充患者的甲状腺激素。只要把患者的甲状腺激素补充到正常范围，或者是补充到一个理想的靶目标，可以维持正常的甲状腺功能，也可以维持正常机体的代谢功能。所以甲减的患者，如果她的甲状腺功能正常，是可以妊娠或者怀孕。但是这种患者甲状腺功能的正常指标，所谓靶目标，要比其他人更加严格。甲状腺功能减退的治疗患者，要定期复查甲状腺功能，保证她的游离T3、游离T4，甚至是总的T3、T4、TSH水平在一个正常范围内。如果患者合并妊娠，她的游离T3、T4水平，首先要在正常范围，但TSH水平要小于二点五个单位每毫升。只有严格控制在这个水平之内，才能够保证孕妇在整个妊娠期间甲状腺功能达到一个非常好的控制目标。因为胎儿的甲状腺，一般是在24周形成，所以妊娠在24周之前的妇女，要严格控制甲状腺目标非常重要。

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甲减能治好吗

一般来讲，甲减不能治愈，它需要终身服用药物进行替代治疗。但是有一些特殊的短暂的甲减，可以治愈，比如亚急性甲状腺炎，中间会有一段甲减的状态。有些病人甲状腺滤泡细胞可以得以恢复，从而达到足够的甲状腺状腺激素的水平，这些患者的甲减是暂时的。但对于大部分甲减患者，甲减则不能治愈，需要终身替代治疗，替代的药物就是左甲状腺素。左甲状腺素需要每天服用，实际上，这个药物跟一些激素类并不完全一样。甲状腺激素是体内原有的生理激素，只是因为机体不能够分泌足量的，所以需要外界来补充。

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甲减的症状

甲减的症状是出汗减少、怕冷、动作慢、精神萎靡、智力减退、胃口欠佳等。典型症状会有下列表现：一、低基础代谢率症候群：如疲乏、记忆力明显减退且注意力不集中。二、黏液性水肿面容：面部表情可描写为“淡漠”“愚蠢”“假面具样”。三、皮肤：呈现特殊的蜡黄色，且粗糙少光泽。四、精神神经系统：常见精神迟钝，嗜睡。五、肌肉和骨骼：肌肉松弛无力。六、心血管系统：心率降低，心音低弱。七、消化系统：食欲不振、便秘。八、呼吸系统：由于肥胖、胸腔积液等导致阻塞性睡眠呼吸暂停。

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