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血清促甲状腺激素偏高怎么办

发布时间:2019-12-0657938次收听

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血清促甲状腺激素偏高引起甲减,需要应用优甲乐替代治疗。亚临床甲减如果是孕妇或儿童需要积极的处理。

促甲状腺激素(TSH)是腺垂体分泌的重要激素,其生理功能是刺激甲状腺细胞的发育、合成与分泌甲状腺激素。TSH的测定最常用于甲状腺功能的评估,也可用于腺垂体功能的测定和下丘脑疾病的诊断。促甲状腺激素是反映甲状腺功能非常敏感的指标。

一般促甲状腺激素水平升高,提示甲状腺功能存在降低,是平时所说的甲减。促甲状腺激素水平升高有两种情况,一种情况就是促甲状腺激素水平升高,甲状腺激素水平降低,这种情况称之为甲减,需要应用优甲乐替代治疗。另一种情况是单纯促甲状腺激素水平升高,甲状腺激素水平正常,这种情况称之为亚临床甲减,一般对于亚临床甲减患者,如果是孕妇或儿童,需要积极的处理,除了这两类特殊人群之外,其他的亚临床甲减的病人需不需要处理现在还有争议。

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甲减复查当天可以吃优甲乐吗
甲减复查当天是可以吃优甲乐的。甲减也称为甲状腺功能减退,在复查当天是否吃药对检查结果的影响较小。优甲乐或者其他甲状腺素片在服用过程中会保持相对稳定的血药浓度,在复查抽血当天吃药或不吃药都可以。即使未服药,前几天连续规律的服药,体内甲状腺激素的水平也会保持相对平稳的水平,对促甲状腺激素的影响也不会出现明显波动。甲状腺功能减退复查当天是否需要吃药,根据患者的个人情况确定,但是需注意在解读结果时要综合考虑药物对游离甲状腺素以及促甲状腺激素水平的影响,然后综合评估药物对整体的治疗方案是否有影响。甲状腺功能减退的治疗优先选择优甲乐和雷替斯等左甲状腺素片,服用方法也比较重要,尽量在餐前一个小时服用,才能保证药物的有效吸收,保证甲状腺激素水平维持在相对平稳的水平。
语音时长 01:31

2022-06-07

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甲减怎么治疗才能彻底治愈呢
甲减是指甲状腺功能减退症,是一种慢性疾病,目前还没有能够完全治愈的方法。治疗甲状腺功能减退症的方法有甲状腺激素替代疗法、饮食调节、定期随访和调整治疗方案、健康的生活方式、注意药物干扰等。
甲状腺病看什么科
甲状腺疾病如果属于内科系统的,需要到内分泌科就诊或者大内科就诊就可以,如果需要手术的就需要到甲状腺外科或者是普通外科就诊,一般内科系统的会出现甲亢甲减、甲状腺结节等等。甲亢主要的症状就是心律加快,怕热爱出汗手抖心慌大便次数增多体重下降等等,甲状腺功能减退主要症状就是怕冷便秘体重增加甚至出现血脂增高。心脏的症状如果甲状腺结节一般现在都是体检发现多发的比较小的结节,不需要处理定期复查就可以,如果比较大的结节有压迫症状导致声音嘶哑咳嗽等等,就需要外科手术治疗就需要到甲状腺外科或者是普通外科。进行手术治疗如果是甲状腺炎伴有发热疼痛等首先需要到内科就诊,也就是内分泌科就可以。
语音时长 01:34

2020-02-13

58368次收听

甲减患者吃什么食物好
(1)补充适量碘,一般采用每2~10千克盐加1克碘化钾防治甲状腺肿大,适用于地方性甲状腺肿流行区。此外,对生育妇女更要注意碘盐的补充,防止因母体缺碘而导致子代患克汀病。(2)供给足量蛋白质,每人每天蛋白质量至少超过20克,才能维持人体蛋白质平衡蛋,氨基酸是组成蛋白质的基本成分,每日约有3%蛋白质不断更新,甲减时小肠粘膜更新速度减慢,消化液分泌腺体受影响,酶活力下降,一般白蛋白下降,故应补充必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情。(3)限制脂肪和富含胆固醇的饮食,甲减病往往有高脂血症,故应限制脂肪饮食。(4)纠正贫血,供给丰富维生素,有贫血者应补充富如动物肝脏,必要时还要供给叶酸、B族维生素、动物肝等。
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2020-01-14

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甲减的危害是什么
甲状腺功能减退症的危害,根据其发病的严重程度,病史的长短,不完全一致。如果是轻度甲状腺功能异常,患者可能仅仅表现为轻微的乏力,怕冷,皮肤干燥和记忆力减退,经过正规治疗以后大多可以完全缓解。而如果病史比较长,或者激素水平下降比较明显,患者的症状可能会比较严重,出现明显的身体乏力,在记忆力下降减退基础上出现智力障碍,同时可能会累及心脏,出现心肌病变或心功能衰竭,严重时甚至会出现甲减昏迷,危及生命。对特殊人群,会有更加明显的影响,如果是在婴幼儿时期出现甲状腺功能减退,并且没有进行及时的治疗,会影响其身高及智力的发育,出现呆小症。而如果是在孕期出现甲状腺功能减退,尤其是孕早期出现甲状腺功能减退,则会影响胎儿的神经系统发育,同时容易引起胎停,流产的风险增大。
语音时长 01:34

2020-01-09

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甲减的原因
甲减原因包括:第一,原发性甲状腺机能减退症。如果是源发于甲状腺这种靶器官本身的损害,导致的甲状腺功能低下,称为原发性甲状腺机能减退症。第二,发病于垂体或者下丘脑,导致了甲状腺激素释放减少,称为继发性甲状腺机能减退症。第三,甲状腺本身遭到破坏,比如甲状腺术后、甲状腺肿瘤或者其他手术,会破坏掉甲状腺组织,也会出现甲状腺功能低下。第四,甲状腺癌术后的病人,可能要用放射性治疗,也会引起甲状腺组织破坏,导致甲状腺功能低下。第五,还有一些其他药物,也会影响甲状腺激素释放。
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甲减的危害有哪些
甲减的危害有会导致心脏出现缺血性,如果累及肝脏会导致肝功异常,还会出现严重的胫前粘液性水肿。一、如果发病于心脏,甲减累及到心脏,会导致出现缺血性表现,类似于冠心病。二、胫前粘液性水肿因为是不可凹性水肿,用手压都不会出现凹痕,这种如果不及时得到纠正,整个下肢,甚至脚的形态和功能都会受到损失,甚至必须手术才能解决。甲减通常表现为淡漠、食欲减退、怕冷或水肿等,甲减早期可能没有特别的危害,如果随着甲减病程进展,如果不及时治疗和控制,会导致一系列问题出现。
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甲减病人需要注意什么
甲减病人要注意根据自身病情坚持用药,部分患者可在医生指导下暂停或适当调整用药。桥本式甲亢患者,注意低碘进食;缺碘性甲状腺肿患者,适当补充碘盐。甲减病人一旦发生甲状腺功能减退,大部分人需要终身服用甲状腺片的治疗。对于不愿长期服药、常常停药患者,要注意定期复查甲状腺功能。少部分病人可以停药,但要在医生医嘱下停药,不能自行减药。大部分患者甲状腺功能减退是由于甲状腺炎,尤其是桥本式甲状腺炎导致,饮食上要注意低碘饮食,避免摄入高碘食物;少部分患者甲低是缺碘性甲状腺肿,需要补充碘盐,目前由于碘盐普遍使用,缺碘引起的甲状腺功能减退比较少见。甲减患者需要明确甲低原因,并根据病因进行调理。
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甲减一般多长时间能治好
治好是指甲状腺功能在正常范围,甲状腺功能减退到正常水平需要一段调药过程,在此期间需要病人一个月复查一次,根据患者甲状腺功能减退程度进行调药,过程一般需要一到三个月。一旦甲状腺功能调到正常,可以放宽检测时间,半年到一年复查一次。甲减患者治疗目标不是停药或者把病治好,而是维持甲状腺功能正常,甲状腺功能正常可认为甲减治好。此时甲状腺功能正常,不会影响患者整体生活,包括日常工作、学习,孕妇患者不会影响胎儿智力发育。
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甲减病人多久复查一次
甲减病人如果甲状腺功能没有调整正常,需要一个月复查一次,孕妇的甲状腺功能减退,调整频率更高,需要一周到两周复查一次,通过复查调整甲状腺激素药物的使用量,使得甲状腺功能恢复到正常水平。一旦恢复到正常,证明此时的甲状腺激素量比较适合,可以长期使用。甲减的好处是药物用量相对比较固定,一旦找出合适的药物用量,监测的间隔可以长一些,短的可以三个月,长的可以一年,通常的情况下建议患者每半年监测一次,来进行细微的调整,使得甲状腺功能维持在正常的范围。
甲减怎么能治好?专家是这样建议的
甲减也就是甲状腺功能减退,该病可采取病因治疗的方式,也可进行药物治疗,比如服用甲状腺片或者左甲状腺素钠片,另外就是进行放射性碘治疗和饮食治疗,饮食治疗包括限制食盐和脂肪的摄入。
甲减生完孩子能恢复吗
部分甲减生完孩子能恢复。妊娠期甲减会影响胎儿的神经智力发育,首次孕妇就诊过程中会常规查甲功,发现有甲减,产后能不能恢复要取决于病人的具体情况。比如部分人在孕期发现甲减,实际上在产前已经存在,只不过不知道,查抗体阳性,所以有可能本身有桥本甲状腺炎,这种情况在产后不能恢复。部分人仅仅是在妊娠期有亚临床甲减和甲减,这部分人在产后优甲乐能停。妊娠期甲减患者能不能停,要根据具体情况,尤其是在产后,要对患者进行甲功监测,根据监测的结果决定。
语音时长 01:26

2018-09-29

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