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骨头坏死治疗方法

发布时间:2019-12-1051706次收听

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骨坏死是临床当中一种较为严重的疾病,往往对患肢造成严重的影响。临床当中常见的骨坏死的部位有手腕部的腕舟骨的坏死以及足部的足舟骨、距骨的坏死,还有髋关节股骨头的无菌性坏死,是临床当中较为常见的骨坏死的部位。其中大部分的致伤原因是因为外伤的直接或间接暴力,其中股骨头坏死还有酒精性和依赖性。
当明确诊断骨坏死根据核磁评估骨坏死的分期,目前主流的治疗方式有刮除囊性变充分的松质骨植骨,带蒂或游离骨瓣移植,重塑骨质局部的血供。还有一种技术就是血管的植入,有效的改善骨的血液循环。当骨坏死晚期较为严重,出现骨质塌陷,可以进行死骨摘除及周围关节的融合,纠正力线固定方式,以及髋关节的半髋和全髋关节置换。目前股骨头置换手术已经相当成熟,人工股骨头使用年限十到二十年不等,能够满足高龄患者的生存需求。因此股骨头坏死行人工关节置换是首选。

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关节响是咋回事
关节响一般情况下是构成关节结构构件,互相撞击引起的情况。最常见的关节响是手指头的关节,有的时候手指头两个手之间关节会响,一个是握着的时候手关节响,这种情况一般是,肌腱手指头伸肌腱或者曲肌腱在关节面上打上了响,或者关节两个关节软骨、脆骨之间互相撞击的弹响。还有一个常见情况,最常见的部位是膝关节髌骨的弹响,髌骨弹响一般屈弯膝关节以后,伸直的时候髌骨也勾到沟槽内,比如股骨滑车内,勾到沟槽一伸的时候,一上来沟槽旁会有弹响。还有一种响,有的时候是关节的软骨跟纤维环撞击,比如髋关节响,髋尤其是活动时有清亮的弹响,是关节的软骨跟周围的关节包的纤维环互相撞击,可能也会出现一声响,或者关节跟周围的肌腱,髋关节髂腰肌在那个地方活动的时候髂腰肌打乱了髋关节,也会出现非常清脆的弹响。所以引起关节响的原因挺多,但一般情况下都不会引起其他的问题一般问题不大。
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长期的重体力劳动或者姿势不端正,就会导致肌肉韧带出现钙化的情况。如果出现钙化但是没有明显的症状,一般不需要治疗,平时应注意纠正不良的姿势,避免过度劳累,适当的参加体育锻炼。如果出现钙化并伴有疼痛症状就需要治疗了,可以先采用保守治疗,口服非甾体抗炎药物抗炎镇痛治疗。例如可以口服双氯芬酸钠缓释片、芬必得胶囊等,同时可以配合理疗、针灸、按摩等治疗手段。同时予中药口服活血化瘀、消肿止痛。疼痛严重时也可以给予局部封闭治疗。如果钙化组织压迫神经或者脊髓并出现肢体麻木、疼痛、无力等神经症状。保守治疗效果不明显时,就需要手术将钙化的组织切除,以解除压迫。通常情况下,适度的劳作能够有效的降低骨头钙化的发生率,中老年人发生率较高,因此适当的体育锻炼,能够有效的预防骨头钙化的发生。
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骨性关节炎是日常生活中最常见的一种关节疾病,一般都是由于年龄的增长,导致软骨退行性变性或者是消失,从而引起关节出现疼痛或者是关节僵硬、关节肿胀、压痛,功能受到限制的一些症状发生。整个过程中多数患者存在局部的畏冷、喜温,遇阴雨天或气候变化时病情加重。受累的关节局部和有压痛、肿胀、关节摩擦音,甚至出现局部的发热、渗出、滑膜增厚,还可以伴有肌无力、肌萎缩等。出现骨性关节炎的情况后,可以配合着口服一些止痛的药物或是消炎的药物或是镇静剂。及肌肉松弛剂或非类固醇抗炎止痛剂,如布洛芬,萘普生等一些药物。另外还可以配合着口服一些壮骨关节丸,骨仙片等药物。中医运用针灸、中药外敷以及中药薰药等理疗亦可明显缓解骨性关节炎症状。适当的功能锻增强关节周围肌肉、韧带力量,减肥等能够有效降低骨关节的负担,缓解骨关节炎疼痛。
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