脊柱侧弯手术治疗方法

发布时间：2019-12-1057294次收听

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脊柱侧弯目前只有通过脊柱内固定植入物支撑矫形手术途径，才是治疗脊柱侧弯的唯一外科手术方式，但是这个手术需要有严格的手术指征，需要有专业脊柱外科医生进行严格的评估。比如患者年龄、侧弯角度、病情加剧速率、心肺功能评估、对于原发疾病的认知和治疗，还有远期效果评估，还有患者的心理预期等，这些综合性因素。对于专业的脊柱外科医生来说，必须要有严格的评分机制，比方对患者心理预期把握。有些严重的脊柱侧弯的患者，即使通过脊柱矫形手术也很难达到正常人的外观形态，当然这种形态的残余，患者心理上要有一个认知。

总体来讲脊柱侧弯的手术治疗必须要患者满意，医生在尽可能保证手术安全的情况下，达到最佳手术效果。患者也应该积极配合医生所提供的治疗方案，争取将脊柱侧弯带来的伤害降低至最低。

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脊柱侧弯的检查方法有哪些

脊柱侧弯的检查方法主要有体格检查、X线检查、CT检查、MRI检查、脊柱侧弯测量仪检查等。脊柱侧弯是指脊柱向一侧弯曲超过10度，可能由先天性因素、神经肌肉疾病、不良姿势等原因引起。

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矫正手术如何治疗脊柱侧弯

脊柱侧弯矫正手术主要通过植入内固定器械调整脊柱曲度，常用术式包括后路脊柱融合术、生长棒技术等。手术干预适用于侧弯角度超过40度或进展迅速的患者，需由骨科医生评估后实施。

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骨盆侧倾怎么矫正训练

1.侧卧在床上后伸直右腿，左腿弯曲，小腿内侧需贴床面，与大腿呈90度角，脚掌绷直，手肘弯曲，将手肘弯曲至骨盆左侧，然后将膝盖慢慢抬起，使小腿和大腿离开床面，然后将左膝盖压地，左膝压在地，将右膝盖向内侧弯曲，然后将右膝盖置于左膝处，保持5秒钟。2.两腿分开约100厘米，两臂平举与肩齐，手掌朝下。手臂与地面保持平行。右脚向右旋转90度，左脚稍转向右，左腿从内侧保持伸展，膝部保持绷直。呼气，向右侧弯曲身体躯干，右手掌接近右脚踝。

2022-07-06 77293次播放

抽骨髓检查后会不会引起脊柱侧弯

不会引起脊柱侧弯。抽骨髓检查往往是血液病，血液科最常用的一种检查，也就是当怀疑病人有血液病的时候需要对骨髓进行穿刺，然后抽出一些骨髓液，然后进行检查，鉴别诊断，对判断病情有非常重要的作用。一般的穿刺往往在胸骨或者骨盆，就是髂骨，或者髂骨的前方或者后方，而脊柱是在正中，穿刺部位并不在脊柱。第二个因素是脊柱侧弯造成的原因多半是特发性的，原因不清楚的是特发性脊柱炎，其他的也有些像神经纤维瘤病等继发的或者一些原因的脊柱侧弯，先天的脊柱侧弯等。但是这些脊柱侧弯都是椎体发育异常导致的，和骨髓穿刺是两码事，所以骨髓穿刺不会引起脊柱侧弯。如果有脊柱侧弯做了骨髓穿刺，这时候只能是在穿刺之前就有脊柱侧弯，并不是脊柱侧弯，是由骨髓穿刺检查所导致的，这一点是非常明确的。还有在做骨髓穿刺的时候，一般情况下怀疑的往往是血液病，而不是脊柱疾病，所以有好多病人可能忽略了自己是不是已经存在了脊柱侧弯。如果是在骨髓穿刺检查以后才发现的脊柱侧弯，这是两个合并病，而没有因果关系。

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2021-07-09

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脊柱侧弯手术有哪些风险

脊柱侧弯手术最害怕的风险是神经损伤。神经损伤风险一般来自两个方面。第一放的钛合金的钉如果放不准会损伤神经。第二是截骨手术，如不需要截骨，损伤的风险基本上不存在。有两个方面可以避免螺钉损伤神经。一是找有经验的大夫做，二是借助导航设备手术。

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成年后脊柱侧弯还会发展吗

成年之后一般超过60度的脊柱侧弯还会发展。大多数尤其是40度以内一般都不会有变化。发展主要出现在两个年龄段，第一脊柱侧弯大多数女性发病更多一些。如果度数超过40度，尤其是到了60度，在五六十岁以后、怀孕和生育之后两年这段时间加重的概率比较大。

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截骨矫形术治疗脊柱后凸效果好吗

截骨矫正术治疗脊柱后凸效果非常显著。中间脊柱截掉一截后可以完全活动。一般去掉一节矫正40到50度完全可以。只是相对手术过程比较复杂，技术难度比较高。出血量一般在1000到3000毫升之间。它是一个较大的手术，只有在必要时才会使用。

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脊椎侧弯怎么治

脊柱侧弯治疗目的：矫正畸形、获得稳定、维持平衡，治疗原则根据病人Cobb角大小范围及脊柱侧弯病情进展情况选择。治疗方法包括随访观察、支具固定、手术治疗。一、直接支具固定：一般根据病人身材量体定做支具，支具治疗后摄站立位脊柱全长正侧位片，观察侧弯矫正率是否超过50%，如果超过50%，说明支具治疗效果满意。每天至少佩戴支具20至22小时，每4到6周复查一次支具情况，以防止因病人身高增长而出现支具无效，如果支具治疗有效，女孩应佩戴至初潮后两年、Risser征Ⅳ度，男孩佩戴至Risser征Ⅴ度，然后可逐渐停止支具治疗，继续随访数年。二、手术治疗：脊柱侧凸的手术主要分两方面：侧凸矫形和脊柱融合，矫形方法可分为前路矫形和后路矫形，有时需前后路联合手术。脊柱融合目的是保持矫形效果，维持脊柱稳定。

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2020-03-17

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脊柱侧弯的治疗应如何选择

脊柱侧弯的患者建议要根据自身的情况适当选择治疗方法，患者要适当运动，也可以使用固定支架，另外患者的Cobb角的度数不同，选择的方法也就不同，患者的年龄也很关键。总之，患者一定要积极检查，及时治疗。

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脊椎侧弯的矫正方法

脊柱侧弯的矫正方法与侧弯的程度有关，如果是轻度的脊柱侧弯，患者只需要通过一些康复训练即可达到矫正的效果。对于中度脊柱侧弯，除了康复训练外，还应佩戴矫形器械。如果是严重的脊椎侧弯，则需要通过手术矫正。

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什么是脊柱侧凹

脊柱侧凹说明脊柱侧弯，是需要及早改正的，属于一种脊柱畸形，患者会有头晕手麻、颈肩酸痛、腰背痛等症状表现出来，建议这个时候去医院做检查，这样才可以慢慢的恢复，恢复到健康状态。如果情况比较严重的话，必须要积极治疗，以免耽误了最佳的治疗时间。

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儿童脊柱侧弯有哪些危害

脊柱侧弯的危害主要有两方面，生理方面首先脊柱侧弯会导致身体机能障碍，脊柱功能受影响。严重的情况会导致心肺功能受压抑，含胸，肺不能张开，心脏不能充分泵血，对心肺功能有影响。对脊柱、内脏的牵拉挤压会引起内脏问题，包括对脊髓、神经出现挤压牵拉或脊髓神经的功能残障，心理方面孩子比较脆弱，因为跟别的小孩不一样，会有自卑、压抑、自闭症状。儿童脊柱侧弯成因很复杂，一般分成三类，一类是先天性脊柱侧弯。先天性脊柱侧弯是脊柱结构发育过程中出现问题，出现先天性的脊柱疾患，这种疾患引起的脊柱侧弯是先天脊柱侧弯，出生就有。特发性脊柱侧弯随着年龄增加，在青春前期开始出现，男孩女孩比例一样。女孩进展更快一些，比男孩进展的快。特发脊柱侧弯随着年龄增加，在发育过程中脊柱侧弯会呈现进展性的情况。还有一种情况是疾病，其他疾病引起继发性的脊柱侧弯，比如神经微瘤、马凡氏综合症导致的脊柱侧弯。除了脊柱侧弯的影响外，更重要的是原发病对身体影响比较大。先天脊柱侧弯有共性影响。包括脊柱功能受影响，很多事做不了、不方便做。

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2019-04-29

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儿童脊柱侧弯怎么治疗

儿童脊柱侧弯可以手术治疗、运动矫正，配合支具佩戴。儿童脊柱侧弯分三类情况，先天脊柱侧弯往往都是要根据的情况，通过手术来解决。如果特发性脊柱侧弯，因为特发性脊柱侧弯是患者数多，随着年龄的增长，特发性脊柱侧弯会出现进展，先要及时发现，要有警觉性，越早介入，可能后期造成残障，造成严重畸形的情况就可能会好。从治疗策略来说，要看脊柱侧弯畸形的程度。一般医生会从专业角度测量脊柱侧弯角的旋转问题，是cobb角。这是医生专业测量的标准，如果cobb角小于15度，大部分情况下观察就好。如果超过15度，可能需医生介入，需佩戴支具，通过运动方法来矫正。如果超过40度，往往就需手术来帮助矫正畸形，这时要动态观察，严重时，三个月到四个月要复查一次。如果进展不是很快，可以维持目前治疗策略。如果进展得很快，可能需配合支具佩戴，配合医生的专业康复指导，甚至需通过手术来解决畸形。

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2019-04-29

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