慢性肾炎怎么引起的
发布时间：2019-12-1052478次收听
语音内容：
绝大多数慢性肾炎患者的病因并不明确，只有极少数慢性肾炎是由急性肾炎发展所导致，虽然目前关于慢性肾炎的病因并不明确，但是现有的研究认为，免疫介导的炎症损伤在慢性肾炎中起到非常重要的作用。
导致慢性肾炎慢性化的机制，除了有免疫因素以外，非免疫因素比如高血压、蛋白尿、高脂血症、高尿酸血症，也起到非常重要的作用。通常慢性肾炎起病缓慢、非常隐匿，临床表现也是多种多样，血尿、蛋白尿、高血压和水肿是慢性肾炎基本的临床表现。慢性肾炎起病的方式各有不同、缓慢进展，最后导致慢性肾炎患者出现尿毒症，需要透析治疗。因此对慢性肾炎一定要引起足够的重视，需要积极的治疗。
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绝大多数慢性肾炎患者的病因并不明确，只有极少数慢性肾炎是由急性肾炎发展所导致，虽然目前关于慢性肾炎的病因并不明确，但是现有的研究认为，免疫介导的炎症损伤在慢性肾炎中起到非常重要的作用。
导致慢性肾炎慢性化的机制，除了有免疫因素以外，非免疫因素比如高血压、蛋白尿、高脂血症、高尿酸血症，也起到非常重要的作用。通常慢性肾炎起病缓慢、非常隐匿，临床表现也是多种多样，血尿、蛋白尿、高血压和水肿是慢性肾炎基本的临床表现。慢性肾炎起病的方式各有不同、缓慢进展，最后导致慢性肾炎患者出现尿毒症，需要透析治疗。因此对慢性肾炎一定要引起足够的重视，需要积极的治疗。
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慢性肾炎吃什么药
慢性肾炎应以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治严重合并症为主要目的，而不以消除尿红细胞或轻微尿蛋白为目标。可采用下列综合治疗措施。积极控制高血压和减少尿蛋白：高血压和尿蛋白是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素，积极控制高血压和减少尿蛋白是两个重要的环节。高血压的治疗目标：力争把血压控制在理想水平：尿蛋白≥1g/d，血压应控制在125/75mmHg以下；尿蛋白＜1g/d，血压控制可放宽到130/80mmHg以下。尿蛋白的治疗目标则为争取减少至＜1g/d。ACEI或ARB除具有降低血压作用外，还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用，是治疗慢性肾炎的首选药物。
患者最关心的问题：如何预防慢性肾炎？
相比较急性肾炎来说，慢性肾炎的发病速度比较缓慢，但是慢性肾炎长期病发会导致肾脏的损伤，可引起水肿和蛋白尿、高血压等症状，为避免患病，日常可从控制和预防感染，以及增强人体免疫力等多个方面预防疾病。
慢性肾炎怎么确诊？医生来给大家做科普
慢性肾炎的出现不仅会反复的发作，而且治疗上也会有一定难度，病情可能会比较缓慢，要想确诊可以通过尿检血常规，肾功能检查，又或者按照临床的症状，如果出现明显的蛋白尿，又或者高血压等现象，也应该引起重视，通过全面的检查来确定是什么原因。
慢性肾炎可以治好吗
慢性肾炎能治好吗？首先我们来说说什么叫慢性肾炎，我们说慢性肾炎是一个肾脏慢性进展性的疾病，它的早期可能主要表现是蛋白尿、镜下血尿，然后可以有肾性浮肿。由于蛋白尿出现低蛋白血症、出现浮肿，然后，出现了肾性高血压，也有肾脏疾病，出现了这个高血压。那么随着病变的进展的话逐渐出现这个肾功能的损害，那么肾功能逐渐的进展，可以出现肾功能不同程度受损，比方说肾功能不全，我们说ckd的二期、三期、四期，甚至终末期就是到尿毒症期。一旦诊断慢性肾小球肾炎，就得要终生的去随诊，终身的去监测。那么监测哪些指标，比方说蛋白尿，比方说血压，还有就是肾功能，当然还要包括一些其他的，比方说血脂血糖这些，所以对一个慢性肾炎来说的话，很好的去管理，可以延缓它的进展，那么慢性肾炎从根本上来说，它是一个慢性进展性的疾病。因此的话，它不可能完全的根治，但是如果能够很好的去管理他的蛋白尿，管理他的血压是可以很好的延缓肾脏病进展的。也就是说一个慢性肾炎的患者，如果能够很好的把蛋白尿降到最低，把血压控制的很好，他的肾功能进展也可以是比较慢的。也就是说，对于慢性肾炎的患者来说，要进行很好的管理。
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慢性肾炎能治好吗
首先我们来说说什么叫慢性肾炎。我们说慢性肾炎是一个肾脏慢性进展性的疾病，肾功能不全的ckd的二期、三期、四期、甚至终末期就是到尿毒症期，也就说一旦诊断慢性肾小球肾炎，就得要终生的去随诊、监测，监测的指标有蛋白尿、血压、肾功能、血脂、血糖这些，所以对一个慢性肾炎来说的话，就说很好的去管理，可以延缓他的进展。慢性肾炎从根本上来说，他是一个慢性进展性的疾病。因此，他不可能完全的根治，但是如果能够很好管理他的蛋白尿，管理他的血压是可以很好的延缓肾脏病进展的，也就是说一个慢性肾炎的患者，如果能够很好的把蛋白尿降到最低，把血压控制的很好，他的肾功能进展也可以是比较慢的。
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慢性肾炎的症状
慢性肾炎的患者可能会出现蛋白尿、血尿。部分患者会表现为水肿，且水肿轻度不一，出现高血压等。一、患者出现尿检异常，比如尿常规里会出现蛋白尿、血尿，患者血尿通常是内源性血尿，即有变形红细胞及管型尿。二、部分患者会表现为水肿，且水肿轻度不一，多数是轻度水肿，如果病变比较重，会出现重度水肿。三、出现高血压，有的病人高血压出现比较早，所以一定要监测血压变。四、患者可能会出现肾功能异常、肌酐升高，但是肌酐升高不是特别明显。所以慢性肾炎患者起病较隐匿，症状差异较大，出现症状应该立即就医确诊。
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慢性肾炎的治疗
慢性肾炎患者需要全方位治疗，所以患者可以从以下几方面进行治疗：第一、患者应以保养为主，即不要伤肾，要保护肾脏；第二、根据检查的病理结果，决定是否需要用激素、细胞毒药物、免疫抑制剂，因为不是每个肾炎患者都需要用这些药物；第三、慢性肾炎患者要控制其他并发症，比如高血压，高血压患者一定要把血压降在目标范围之内；第四、肾炎患者可以用一些抑制纤维化的药物，因为肾炎的进展主要是肾间质纤维化，可以使用中药或者西药进行全面管理。
慢性肾炎会引起高血压吗
慢性肾炎引起高血压是非常常见的病症表现，80%左右慢性肾炎的患者会出现血压增高的现象。肾脏疾病引起的高血压是叫做肾性高血压，肾脏疾病患者水分排泄不畅，导致身体内积聚过多水分，血管内水分过多，导致血管压力增高。
慢性肾炎有哪些症状
慢性肾炎指的是慢性肾小球肾炎，因为人体免疫功能紊乱攻击肾小球滤过屏障，患者出现蛋白尿的现象。慢性肾炎患者尿液会出现泡沫增多的现象，尤其是早晨起床小便的时候，患者会出现尿液泡沫经久不散的现象，有些患者可会出现身体浮肿。
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慢性肾炎会引起肾衰吗
慢性肾炎会不会发展到肾衰，就看蛋白尿和血压控制的情况。如果蛋白尿和血压控制得很好，就不容易进展到肾衰阶段。慢性肾炎的发生主要就是有蛋白尿、高血压，因为严重的肾脏病就会引起蛋白尿比较多，蛋白尿多又会加重肾脏病的进展。所以，慢性肾炎蛋白尿如果控制不好，就会加速肾脏病的进展。其次，如果血压控制不好，也会加速肾脏病的进展，会导致肾小球硬化。肾小球硬化以后，肾小球结构就会破坏，导致肾功能不好。所以，如果蛋白尿、血压控制不好，就会加速慢性肾炎的进展，最后会导致慢性肾衰。
慢性肾炎的治疗
现在主要讲原发性慢性肾小球肾炎，它是不能完全彻底治愈的疾病，很多人患病之后会非常担心，实际上不用特别着急，经常看医生可以维护很长一段时间。因此要精神放松、心情愉快，要有战胜疾病的信心；第二，一定要遵从医嘱，按期复诊；第三，多吃新鲜蔬菜水果，补充需要的膳食纤维；第四，锻炼增强体质，减少感染，感染会加重肾炎的问题，锻炼要注意适度，锻炼后要觉得心情愉快、身体轻松，而不要特别劳累。所以，肾炎虽然最后可能会发展成尿毒症，但这些都不可怕，随着科学技术的发展，血液透析是非常成熟的技术，患者血液透析10年20年，现在都可以活30年，与正常人的寿命一样，而且肾移植也是一个非常成熟的技术，所以患上慢性肾炎并不可怕。
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