什么是慢性肾炎

Question

什么是慢性肾炎

Answer 1

慢性肾炎是一组以蛋白尿、血尿、高血压和肾功能缓慢进展为特征的肾小球疾病，主要包括IgA肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等类型。

1、免疫异常

多数慢性肾炎与免疫复合物沉积相关，如IgA肾病由黏膜感染后异常IgA沉积引发，需通过糖皮质激素联合免疫抑制剂控制炎症反应。

2、代谢因素

长期高血压或糖尿病会导致肾小球高滤过损伤，表现为微量白蛋白尿，需使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物保护肾功能。

3、遗传倾向

Alport综合征等遗传性肾炎存在IV型胶原蛋白缺陷，常伴听力视力异常，基因检测可确诊但缺乏特效治疗手段。

4、感染诱发

链球菌感染后肾炎若未彻底治愈可能转为慢性，表现为持续镜下血尿，需定期监测尿常规和肾功能变化。

患者应限制每日盐分摄入在3克以内，选择优质蛋白饮食，避免使用肾毒性药物并定期复查尿蛋白定量和肾小球滤过率。