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慢性肾炎如何引起的
病情描述:
慢性肾炎如何引起的
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  • 倪新海 主任医师 中国医学科学院阜外医院

    慢性肾炎可能由遗传因素、高血压、糖尿病、免疫系统异常等原因引起,可通过控制血压血糖、免疫抑制治疗、饮食调整、定期复查等方式干预。

    1、遗传因素

    部分慢性肾炎与遗传基因突变有关,如Alport综合征,表现为血尿和肾功能下降。治疗需通过基因检测确诊,可遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂延缓病情,常用药物包括卡托普利、依那普利、贝那普利。

    2、高血压

    长期未控制的高血压会导致肾小球硬化,出现蛋白尿和夜尿增多。需严格监测血压,限制钠盐摄入,降压药物可选择缬沙坦、氨氯地平、呋塞米等。

    3、糖尿病

    高血糖损伤肾小球滤过膜,早期表现为微量白蛋白尿。需控制糖化血红蛋白水平,降糖药物推荐二甲双胍、格列美脲、达格列净,同时限制蛋白质摄入量。

    4、免疫异常

    IgA肾病等自身免疫性疾病可导致系膜细胞增生,常见肉眼血尿。需肾活检确诊,免疫抑制剂如泼尼松、环磷酰胺、霉酚酸酯可能有效,需警惕感染风险。

    慢性肾炎患者应保持低盐优质蛋白饮食,每日饮水量控制在1500-2000毫升,避免使用肾毒性药物并定期监测肾功能指标。

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