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慢性肾炎应注意的事项有哪些

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慢性肾炎应注意的事项有哪些

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张萌萌
张萌萌 山东省立医院 副主任医师
慢性肾小球肾炎是指以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,可有不同程度的肾功能减退、病情迁延、病变缓慢进展,最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。平时日常护理:要积极控制高血压如尿蛋白小于1克/天,血压应控制在130/80毫米汞柱以下,对于尿蛋白大于1克/天,无心脑血管并发症及患者可以耐受的情况下,血压应控制在小于125/75毫米汞柱以下。限制盐、蛋白质及磷的摄入,戒烟、限制饮酒、减肥、适当锻炼等,避免加重肾损害的因素,如感染、低血容量、脱水、劳累、水电解质和酸碱平衡紊乱,应用肾毒性药物均可能损伤或加重肾病,应避免使用或慎用。定期监测尿常规、肾功能,可应用保护肾脏的中成药治疗。

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急性肾炎建议就诊肾内科或急诊科,常见病因包括链球菌感染、自身免疫异常、药物损伤及代谢性疾病。

1、肾内科

肾内科是主要诊疗科室,负责评估血尿、蛋白尿及肾功能损伤程度,需完善尿常规、肾功能及免疫学检查。

2、急诊科

突发水肿伴少尿或高血压危象时需紧急处理,急诊科可快速稳定生命体征并安排转诊。

3、儿科

儿童患者伴随发热或咽痛症状,需儿科联合肾内科排查链球菌感染后肾小球肾炎。

4、风湿免疫科

存在关节痛、皮疹等全身症状时,可能需排除狼疮性肾炎等自身免疫性疾病。

发病期间需限制钠盐摄入,监测血压及尿量变化,避免使用肾毒性药物。

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