高血压肾病是怎么引起的
发布时间:2019-12-1052071次收听
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高血压病可以直接导致肾脏结构和功能的损害,也就是所谓的高血压肾病,包括良性肾小动脉硬化和恶性肾小动脉硬化。
良性肾小动脉硬化是长期高血压导致肾脏小动脉玻璃样变,从而引起肾脏缺血性的发作,肾小球和肾小管功能受损。病理改变程度与高血压病程的长短以及严重程度有关,肾小球的病变是纤维样及玻璃样变,肾小管萎缩,肾间质纤维化。
而恶性肾小动脉硬化是由于严重的高血压引起的肾小动脉弥漫性的病变,导致患者肾功能急剧恶化。一旦出现高血压肾病以后,早期的症状就是夜尿增多,随后出现蛋白尿,甚至会出现血尿,有的患者伴有明显的腰酸、乏力,病情缓慢进展,很多患者成为尿毒症。
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高血压病可以直接导致肾脏结构和功能的损害,也就是所谓的高血压肾病,包括良性肾小动脉硬化和恶性肾小动脉硬化。
良性肾小动脉硬化是长期高血压导致肾脏小动脉玻璃样变,从而引起肾脏缺血性的发作,肾小球和肾小管功能受损。病理改变程度与高血压病程的长短以及严重程度有关,肾小球的病变是纤维样及玻璃样变,肾小管萎缩,肾间质纤维化。
而恶性肾小动脉硬化是由于严重的高血压引起的肾小动脉弥漫性的病变,导致患者肾功能急剧恶化。一旦出现高血压肾病以后,早期的症状就是夜尿增多,随后出现蛋白尿,甚至会出现血尿,有的患者伴有明显的腰酸、乏力,病情缓慢进展,很多患者成为尿毒症。
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高血压肾病属于继发性肾病综合征的一种,肾功能正常对于维持血压的稳定有着重要的作用。高血压肾损伤不及时控制治疗,后果严重,所以高血压肾损伤首先要服用降压药物;同时要注意适宜的饮食摄入,如油菜、冬瓜和萝卜等;也要注意饮食禁忌,如忌吃牛肉、猪大骨和咸菜等。
高血压肾病的危害有哪些
高血压肾最大的危害就是蛋白尿,如果患者血压控制不好,高血压肾病就进展得比较快,如果进展到尿毒症期,就需要替代透析,这时候的危害就是患者会很痛苦,也会对患者造成经济负担,另外如果高血压发展到肾病阶段,其他的风险也会增加,最主要的就是心脏疾病,如心梗、心律失常会发生比较多。
高血压肾病是怎么引起的
高血压肾病能不能治好
01:49
什么是高血压肾病
高血压肾病主要是由于长期高血压未控制而出现肾脏功能的损害,高血压肾病需要每个人引起重视。高血压时间长了以后会引起冠心病、脑出血,但是高血压时间长了也会引起肾脏问题。因为患者全身的血管压力都比较大,肾脏也一样,久而久之,高血压如果控制不好就很容易引起高血压肾病。据统计,透析的病人里糖尿病肾病是第一位,糖尿病引起的高血压肾病是第三位。所以,高血压的患者也要定期检查肾脏。检查尿、血,血里看肾功能有没有问题,要看尿里有没有微量白蛋白,而不仅仅是查个尿常规。
03:31
高血压肾病是怎么回事
高血压肾病是高血压导致肾小动脉硬化后,肾小球硬化,导致肾小管、肾小球的功能发生一些变化,最后导致慢性肾功能不全,具体分析如下:高血压肾病的患者蛋白尿不多,主要是肾小管功能受损比较早,会出现夜尿多,晚上起夜的次数变多,应该去肾科看病,查一下肾小管的功能,表现为尿里不会有蛋白尿和血尿。随着进展,会有小球功就出现变化,血肌酐也变高,就是高血压肾病,也称为良性肾小动脉硬化症。高血压一般五年会发生小动脉硬化,大概10到15年会引起肾脏的损伤,要查小管功能、肾功能,会发生肾脏损伤,尤其是老年人,如果控制不好血压,肾病进速度就比较快。
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高血压肾病有什么危害
高血压肾病最大的危害就是蛋白尿。起初尿蛋白比较微量,如果血压控制不好,高血压肾病就会进展得比较快,最严重的的情况就是进展到尿毒症,尿毒症需要替代透析,患者会很痛苦,也需要花费很多钱。第二个危害是高血压,如果发展到肾病的阶段,其他的风险也会增加,最主要的就是心脏,病人就会发生一些心脏疾病,发生心梗、心律失常会比较多。第三个危害是脑血管病变,会有脑梗塞、脑卒中发生,尤其是血压控制不好的时候,出现脑出血的风险会比较大。第四个危害是眼睛,高血压是一个血管病变,只要有血管的脏器,它都会损伤。所以,高血压肾病的危害是全身性的,如果肾脏没有受损,带有血管的器官也会有受损。一旦肾脏受损,这些器官就更容易受损,也更容易加重。
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高血压肾病的人平时注意什么
高血压肾病的人平时注意事项包括:第一,不乱用药。平时用药,尤其是在合并心脏病的情况下,要造影剂。有一种肾功能不好的就叫造样剂肾病,造影剂对肾功能打击特别大,有时本来肾脏病还比较平稳,结果一用造影以后肾脏病就急速往下坏,很快就到尿毒症阶段。其次,高血压肾病的人在用药方面一定不能用对肾脏有损害的药物,因为高血压肾病的病人大多以老年人偏多,如果不注意用药,就会雪上加霜。第二,控制血压,血压控制到达标水平,即130/80。注意基本的生活方式,要饮食作息规律。所以,高血压肾病一定要注意控制血压、注意生活方式、合理用药,保护好残余肾功能。
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