蛋白尿的原因
发布时间：2019-12-1057244次收听
语音内容：
蛋白尿是肾脏疾病的基本表现，蛋白尿形成原因非常复杂，常常不是单一原因引起，有时可能两种以上原因同时存在。
一、肾小球滤过膜发生病变：导致滤过膜对血浆蛋白质通透性增加，大量蛋白质通过肾小球排出，是最常见的一种情况，各类肾小球疾病引起蛋白尿属于这种原因。
二、肾小管重吸收功能降低：不能将肾小球滤液中的蛋白质重新吸收，因此出现蛋白尿，称为肾小管性蛋白尿，如肾盂肾炎、间质性肾炎等引起蛋白质属于这种。
三、血液中异常蛋白质增加：由肾小球滤出，超过肾小管重吸收能力，引起蛋白尿又叫做溢出性蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤患者。
四、肾组织本身分泌含蛋白物质进入尿中，从而引起蛋白尿，称为分泌性蛋白尿。
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蛋白尿是肾脏疾病的基本表现，蛋白尿形成原因非常复杂，常常不是单一原因引起，有时可能两种以上原因同时存在。
一、肾小球滤过膜发生病变：导致滤过膜对血浆蛋白质通透性增加，大量蛋白质通过肾小球排出，是最常见的一种情况，各类肾小球疾病引起蛋白尿属于这种原因。
二、肾小管重吸收功能降低：不能将肾小球滤液中的蛋白质重新吸收，因此出现蛋白尿，称为肾小管性蛋白尿，如肾盂肾炎、间质性肾炎等引起蛋白质属于这种。
三、血液中异常蛋白质增加：由肾小球滤出，超过肾小管重吸收能力，引起蛋白尿又叫做溢出性蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤患者。
四、肾组织本身分泌含蛋白物质进入尿中，从而引起蛋白尿，称为分泌性蛋白尿。
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蛋白尿的日常护理有哪些
众所周知，生病就要去医院看病吃药，得了尿蛋白，很多医生都会推荐患者吃药西治疗，可是服用治疗尿蛋白的药之后，不注意日常保养就会反复发作的，尤其是在感冒，感染，劳累后更加严重。为了防止病情反复发作。下面我们就一起讲解一下蛋白尿的日常护理吧。
蛋白尿的危害都有哪些
有的人得了蛋白尿不知道好好的养护，对于医生说的注意事项全然不顾，当医生说起要当心蛋白尿的危害时，这些朋友也认为是危言耸听，所以今天就这个问题我们来和大家聊一聊，看看蛋白尿的危害都有哪些？
肾萎缩有尿蛋白吗
肾萎缩的人群一部分会有蛋白尿。引起肾萎缩的原因：肾动脉狭窄或肾动脉硬化、长时间的肾积水、长期慢性肾脏疾病，导致了肾小球的硬化、肾间质的纤维化、肾小管萎缩，最后都会出现肾萎缩。因此肾萎缩的人是否有蛋白尿，跟引起肾萎缩的原发疾病有密切的关系，比方说肾小球肾炎的患者最终出现肾萎缩，他在病程的始终都会有蛋白尿，如果是肾动脉狭窄或者是肾积水引起肾萎缩，蛋白尿相对就会比较少。
尿蛋白高要住院吗
如果尿蛋白轻度地增高，24小时在一克以下，不伴有肾性高血压、浮肿以及肾功能异常，这种情况是不需要住院的。如果蛋白定量，特别是24小时蛋白尿定量超过了3.5克或者是合并有低蛋白血症，血浆白蛋白低于30克每升，甚至合并有不容易控制的高血压或者肾功能异常，是必须要住院，必要的时候需要肾活检来明确肾脏的病理诊断。因此当发现尿蛋白增高的时候，要进一步的去做24小时尿蛋白定量的监测，做血浆白蛋白、总蛋白的监测以及肾功能的监测、血压的监测，根据蛋白尿的情况以及肾功能的状态来决定是否需要做肾活检。
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小孩尿液有泡沫正常吗
视儿童的具体情况而定。小孩尿液泡沫增多的原因如下：一、生理因素。如喝水较少或者出汗量较大，尿液会发生浓缩，出现泡沫增多。二、病理因素：1.疾病导致尿蛋白的增加，尿液表面张力增加，尿液泡沫增多。2.尿中糖分增加，尿液会变得很黏，尿液排到容器中会出现较大泡沫。3.泌尿系统的感染，尿中的细菌增加，同时尿中的上皮成分也会增加，尿液表面张力增加之后泡沫增多。
早晨第一泡尿全是泡沫不消失什么原因
早晨第一泡尿全是泡沫，有可能是因为尿液的冲击力所导致的，所以不能单凭泡沫尿来诊断，具体是什么疾病。当尿液受到冲击的时候，尿液的张力就会增高，会产生泡沫，正常人排小便的时候，也会起很多泡沫，但这种泡沫比较小，而且数量比较少，持续时间也比较短。如果有大量的泡沫，而且持续时间长，有可能是蛋白尿，做尿常规检化验、24小时尿蛋白、尿微量蛋白测定等检查，是可以进行诊断的。出现尿蛋白的时候，最常见的疾病有肾炎和肾病，比如慢性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎，这类疾病，肾脏的基底膜受到了损伤，蛋白丢失增多，导致尿液产生很多的泡沫。另外，患者也会有其他的症状，比如双下肢的水肿、血压升高等等。另外，像尿路感染，细菌感染尿路以后，产生炎症，白细胞在局部浸润，就会出现尿液的混浊，尿中会发现很多泡沫，这时候患者往往还会伴有尿频、尿急、尿痛等一系列的症状，尿常规检查白细胞明显的增多，这时候就可以很容易诊断，是尿路感染所引起来的。
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儿童小便有泡沫是怎么回事
尿液里除了水分，还有蛋白、白细胞、红细胞、有机的物质等很多成分。如果成分发生变化，就会出现泡沫。尿液有泡沫有可能是生理所导致，也有可能是病理的状况。一、如果儿童小便利尿蛋白明显增多，就要考虑是不是肾脏的问题。二、男孩站着排尿，尿流溅到地上，也会泡沫出现，是正常的生理现象。三、如果只是早上第一次排尿出现泡沫也是正常的。因为尿液通过一个晚上的存留，尿液就会浓缩，尿液当中的一些物质就会增加，这样小便中的泡泡也会增加，这是正常的。
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尿蛋白水肿是肾炎吗
多种原因的肾脏疾病都可以出现蛋白尿、水肿，肾炎是其中的一种，另外还有肾病综合征，其他的比方说糖尿病肾病、狼疮性肾炎也都会出现水肿、蛋白尿。一般来说，有蛋白尿有浮肿，血浆白蛋白不低于30克每升或者是伴有尿中红细胞增多，那么多半是肾炎。如果蛋白尿比较多，24小时尿蛋白定量超过3.5克，血浆白蛋白低于30克每升，那么就是肾病综合征。因此当出现蛋白尿、水肿的时候，我们要进一步的去询问病情，有没有糖尿病的病史，有没有狼疮的病史，同时要进一步的做血浆白蛋白，总蛋白的监测以及肾功能血脂的检测。
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尿蛋白一加一减要紧吗
尿蛋白一加一减一般来说不会太要紧。尿蛋白一加一减是指做尿常规的检查的时候蛋白尿比较少，那么这种情况下，一般来说可以做进一步的检查，比方说做尿微量白蛋白的检测，甚至可以做24小时尿蛋白定量的检测。如果尿常规、蛋白加减号，而尿微量白蛋白检测是阴性的，24小时尿蛋白检测也是阴性的，一般来说是没有什么问题的。如果尿常规、尿蛋白一加一减，而尿微量白蛋白有轻度的增高，那么要注意有没有早期的糖尿病肾病、高血压肾损害或者是隐匿性肾小球肾炎，此时就要进一步地做尿常规，除了蛋白尿一加一减之外，有无红细胞的增多，另外做肾功能的检测，B超的检测。
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尿蛋白2十是什么意思
尿蛋白2+，它指的是尿液当中的蛋白它的数量变多了，正常人的尿液中含有少量的蛋白质，表现为尿蛋白是阴性的。如果化验尿常规里面出现有两个加号，说明肾脏可能出现问题了，相对来说是比较严重的，但是就说还得进行进一步判断，是不是肾脏的问题还是是其他的问题。另外炎症性疾病造成的体温升高，尿蛋白是容易升高的。有的人剧烈活动以后会出现尿蛋白像过度疲劳，还有像酗酒，就是长期大量的喝酒，女性的特殊的时期等都有可能出现尿蛋白增强，这时候要进行分辨。
什么是蛋白尿
人体的肾脏像一个过滤器，肾小球毛细血管壁就好像是个筛子。正常的情况下它可以筛过血浆中的小分子蛋白质，但是88%蛋白质是在肾小管又被重新吸收回到体内，剩下的蛋白质与肾小管以及其他尿路上皮细胞，分泌的少量糖蛋白一起排出体外。由于尿中所含蛋白质的数量极少，每天健康人排出量约为40~80毫克，最多不超过150毫克。常规的尿蛋白定性方法检查不出来，也就是阴性，所以临床上习惯的称正常尿液为无蛋白质。如果超过了上述的标准，用常规尿液检查可以测出，就称为蛋白尿。蛋白尿分生理性和病理性两种，生理性蛋白尿就是正常人每天从尿中排出的蛋白质上限为150毫克，而病理性蛋白尿是指每天排出的蛋白质超过150毫克，尿蛋白检查阳性。肾小球肾炎引起尿蛋白可以多达几克、十几克不等。
蛋白尿是什么
正常人每天可以排少量的蛋白质，但是尿液里检测不出。正常人每天排出蛋白质一般不超过100到200毫克，但是如果尿里能检测出蛋白质呈阳性，就说明有蛋白尿。患者出现蛋白尿以后，一般患有肾脏病，但是也不一定都有肾脏病。蛋白尿患者可能患有肾炎，或者是糖尿病、高血压等。患者出现蛋白尿可以是生理性，或者是功能性。比如假性蛋白尿，就是指女性有白带污染，就会出现假性蛋白尿；还有就是功能性蛋白尿，比如发热、大量运动或者是受到寒冷刺激，都可能会出现蛋白尿；还有体位性蛋白尿，多见于瘦长型的青少年，患者会出现胡桃夹现象，即站立会有蛋白尿，但休息卧位没有。
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