蛋白尿的原因
发布时间:2019-12-1057244次收听
语音内容:
蛋白尿是肾脏疾病的基本表现,蛋白尿形成原因非常复杂,常常不是单一原因引起,有时可能两种以上原因同时存在。
一、肾小球滤过膜发生病变:导致滤过膜对血浆蛋白质通透性增加,大量蛋白质通过肾小球排出,是最常见的一种情况,各类肾小球疾病引起蛋白尿属于这种原因。
二、肾小管重吸收功能降低:不能将肾小球滤液中的蛋白质重新吸收,因此出现蛋白尿,称为肾小管性蛋白尿,如肾盂肾炎、间质性肾炎等引起蛋白质属于这种。
三、血液中异常蛋白质增加:由肾小球滤出,超过肾小管重吸收能力,引起蛋白尿又叫做溢出性蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤患者。
四、肾组织本身分泌含蛋白物质进入尿中,从而引起蛋白尿,称为分泌性蛋白尿。
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蛋白尿是肾脏疾病的基本表现,蛋白尿形成原因非常复杂,常常不是单一原因引起,有时可能两种以上原因同时存在。
一、肾小球滤过膜发生病变:导致滤过膜对血浆蛋白质通透性增加,大量蛋白质通过肾小球排出,是最常见的一种情况,各类肾小球疾病引起蛋白尿属于这种原因。
二、肾小管重吸收功能降低:不能将肾小球滤液中的蛋白质重新吸收,因此出现蛋白尿,称为肾小管性蛋白尿,如肾盂肾炎、间质性肾炎等引起蛋白质属于这种。
三、血液中异常蛋白质增加:由肾小球滤出,超过肾小管重吸收能力,引起蛋白尿又叫做溢出性蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤患者。
四、肾组织本身分泌含蛋白物质进入尿中,从而引起蛋白尿,称为分泌性蛋白尿。
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蛋白尿痊愈的方法有什么呢?患有任何的疾病不治疗的情况下都会变得更加严重,蛋白尿这种疾病也不例外,但是不知道这个疾病到底都有哪种治疗的方法,那么,下面我们就来了解下蛋白尿痊愈的方法有什么吧!
有蛋白尿是肾炎吗
尿液感觉有一层油什么原因
尿液里面感觉有一层油,这种情况说明表面有一些物质,比如一些有机物、无机物,都是可以的,但是病因有多方面的,可能是炎症刺激所引起来的,也有可能是一些生理性的状况。如果患者没有伴随尿频、尿急、排尿困难的现象,一般不需要担心,但如果有伴随这些症状,应该及时上医院做进一步的检查。尿液本身应该是透明的液体,是清亮的,或者淡黄色,如果尿液表面看上去有一层油,有可能是有一些原因,比如出现尿蛋白,当然这个需要,通过尿液的化验检查,来进行判断。如果尿常规没有明显的问题,说明问题不大,进行定期观察病情变化就可以。如果化验发现有尿蛋白明显的增高,这时候当然需要进一步的检查,来看原因是什么,比如是否出现了肾炎、肾病等一系列的问题。另外,像某些疾病,比如像泌尿系结石,泌尿系结石在尿液当中,有些晶体的颗粒溶解到尿液当中,也会沉淀出来,在尿液当中形成一些漂浮物,这时候从表面上看起来,就有点像油脂一样的东西。还有像一些少见的疾病,乳糜尿等,也可以引起类似的情况,所以需要到医院做进一步的检查,来明确病因。
尿白蛋白与肌酐比值高是为什么
尿白蛋白与肌酐比是临床上评估肾脏排泄蛋白尿的指标,如果反复尿白蛋白与肌酐比值高,提示肾脏存在疾病的可能。尿白蛋白肌酐比可以更早期发现肾脏损伤,平时一般会检查24小时尿蛋白定量,如果反复检查超出正常范围,也就是大于150mg每天,称之为蛋白尿。但是在肾脏疾病损伤的更早期,有可能在做尿常规检查的时候,尿蛋白是阴性的,24小时尿蛋白也在正常的范围内,但是此时肾脏已经存在轻度的损伤。24小时尿蛋白定量以及尿常规等检查灵敏度不够,通过以上检查指标,不能反映出早期的肾脏疾病。此时,尿白蛋白肌酐比就可以更早期的发现肾脏疾病,此时,称之为微量白蛋白尿期。所以尿白蛋白肌酐比值是反映早期肾脏疾病的灵敏指标,可以更早期的发现,比如像糖尿病肾病等疾病的发生。通过完善检查发现问题,可以根据检测的结果评估患者的病情,调整治疗方案,从而延缓肾脏疾病的进展。
02:09
有蛋白尿一定是肾炎吗
有蛋白尿不一定是肾炎。如果患者尿中发现有蛋白尿,要具体情况具体分析。如果患者蛋白尿比较多,同时伴有镜下血尿,且尿相差证实是内科血尿,通常会诊断为肾炎;有的患者虽然有大量蛋白尿,但尿中有形成分红细胞不多,血浆白蛋白低,可能诊断为肾病综合征;还有一些代谢相关的问题,如肥胖或高血压,也会导致尿中轻度蛋白增多。
02:02
尿蛋白两个加严重吗
出现尿蛋白两个加号时,第一个要关注除了蛋白尿以外,尿里面是不是同时合并有红细胞的增多。第二个要进一步做24小时尿蛋白定。第三个需要做血生化的检测,看看血浆白蛋白、总蛋白有没有下降,同时要注意关注肾功能的情况以及血脂的情况。如果尿蛋白定性两个加号,24小时尿蛋白定量不多,血浆白蛋白、总蛋白是正常的,肾功能正常,那么病情一般不会太重。如果蛋白定量比较多,甚至出现血浆白蛋白的下降,或者是伴有肾功能的异常,这时病情就比较重了。总体来说,蛋白定性两个加号,一定要看看蛋白定量的情况以及肾功能的情况,可以进一步的去做肾穿刺活检来明确肾脏的病理诊断。
01:57
尿蛋白是肾病吗
蛋白尿有生理性的蛋白尿,有病理性的蛋白尿。所谓生理性的蛋白尿,比方发烧、高热、剧烈运动、寒冷刺激的时候,会出现生理性的蛋白尿,这种生理性的蛋白尿常常是一过性的是可以很快转阴的,这些都不是肾病。如果是一个持续性的蛋白尿,并且做24小时尿蛋白定量明显地增加,多半是由于肾小球的滤过膜的损伤,无论是机械屏障或者电学屏障损害受损,都会出现蛋白尿,那么这个时候的蛋白尿就可能是肾脏疾病的。当发现蛋白尿的时候,我们需要做24小时尿蛋白定量、肝肾功能的检测、血生化的检测以及免疫学的检测等,区分是哪一种类型的肾脏疾病。
02:18
验尿一定要晨尿吗
验尿最好询问医生用什么时候的尿最好。因为用什么时候的尿是基于做尿化验不同的目的。比如晨尿,早晨起来的尿是最好的,它最大的特点就是一晚上的尿液都存在膀胱里面,这时候整个尿液产生的很多沉淀物质比较全。但是上皮脱落下来的很多细胞时间长以后,会在尿液里全都分解,这时候检测可能就会不准确。如果是检查尿路感染,可能用白天的即时尿是最好的。因为这时候尿路上皮分泌的这些红细胞、白细胞刚进入尿液,形状、形态是最原始的,这时做化验可能比较准确。所以不同的时间的尿代表不同的特点,建议想化验什么东西,问医生用什么样的尿最好。
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