蛋白尿的症状
发布时间:2019-12-1055994次收听
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蛋白尿是诊断肾炎的重要依据,也是评价肾炎治疗效果的一个重要指标,但是蛋白尿的多少与肾炎的病情严重程度并不成绝对正相关,也就是尿蛋白的多少也不一定能够反映肾炎的严重程度。
通常蛋白尿只是肾炎的一个临床症状,有蛋白尿的患者通常主要的临床症状就是尿中泡沫增多,尿的颜色变深、浑浊,尿泡沫不容易消失,但是也有些人可以没有任何症状,往往是在体检当中发现有蛋白尿。也有些人会出现腰酸、乏力、容易疲倦,活动以后这些症状更加明显。
大量蛋白尿的患者还会出现水肿、低蛋白血症,尤其是患者感觉到有腹胀,或者早晨起床以后眼睑、颜面部的水肿。当然蛋白尿的患者也可以出现伴随有血尿,以及不同程度血压的升高,甚至会导致患者出现头晕、头痛等一系列症状。
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蛋白尿是诊断肾炎的重要依据,也是评价肾炎治疗效果的一个重要指标,但是蛋白尿的多少与肾炎的病情严重程度并不成绝对正相关,也就是尿蛋白的多少也不一定能够反映肾炎的严重程度。
通常蛋白尿只是肾炎的一个临床症状,有蛋白尿的患者通常主要的临床症状就是尿中泡沫增多,尿的颜色变深、浑浊,尿泡沫不容易消失,但是也有些人可以没有任何症状,往往是在体检当中发现有蛋白尿。也有些人会出现腰酸、乏力、容易疲倦,活动以后这些症状更加明显。
大量蛋白尿的患者还会出现水肿、低蛋白血症,尤其是患者感觉到有腹胀,或者早晨起床以后眼睑、颜面部的水肿。当然蛋白尿的患者也可以出现伴随有血尿,以及不同程度血压的升高,甚至会导致患者出现头晕、头痛等一系列症状。
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蛋白尿的病因、预后与治疗
蛋白尿是发现和诊断肾脏病的重要线索。引起蛋白尿的病因十分复杂,常见的肾脏病有IgA肾病、膜性肾病、微小病变性肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾脏疾病、间质性肾炎、肾盂肾炎等等。
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蛋白尿是什么样子
蛋白尿一般会出现尿里泡沫增多,即泡沫尿,主要是蛋白在尿液里增高了尿液表面张力,所以会观察到尿中泡沫增多。还有一些病人即便尿中蛋白较多,也不会表现为泡沫尿,一些泡沫尿的患者并不一定是含蛋白多。所以蛋白尿并不能单纯从临床上尿液中泡沫多少来判断,主要还是要通过尿常规检查判断有无尿蛋白,通过24小时尿蛋白定量来判断尿蛋白的多少。
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尿蛋白就一定是肾病吗
发现蛋白尿时,首先要注意除外生理性的蛋白尿。如果蛋白尿持续存在,或者是做24小时尿蛋白定量明显的增多,那么这些常常提示肾脏疾病。引起蛋白尿的肾脏疾病有很多种,最常见的各种肾炎,急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等等。第二个比较多见的就是肾病综合征,肾病综合征的时候会出现大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量超过了3.5克,同时伴有低蛋白血症,血浆白蛋白低于30克每升。另外,像糖尿病肾病、淀粉样肾病这类的疾病也非常容易出现蛋白尿甚至大量蛋白尿。
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尿蛋白质三加严重吗
所谓尿蛋白三加是指尿常规检查的时候蛋白定性三个加号。这种情况下首先要进一步的检查,比方做24小时尿蛋白定量的监测,做血生化查总蛋白、白蛋白的水平以及肾功能,包括血肌酐、尿素氮、尿酸以及血脂、总胆固醇、低密度脂蛋白等等的改变。大多数情况下,尿蛋白三个加号常常提示肾脏的病变,比方说慢性肾小球肾炎、肾病综合征,另外还有像糖尿病肾病、狼疮性肾炎等等。因此出现情况时,一定要到专科医院做系统的检查,明确引起蛋白尿的原因,必要的时候甚至需要肾脏病理活检来明确肾脏的病理诊断,针对性的给予治疗。
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尿有小泡泡是怎么回事
尿有小泡泡就是泡沫尿,有生理性的原因,也有病理性的原因。生理性原因:人体排尿是从高处往下排的,尿液溅到地上以后,自然它会产生水泡,但这种水泡一般是大小不等,而且会短时间内消失,另外尿液里面一些代谢产物也有可能会产生气泡,这都属于正常的生理现象。病理性原因:如果尿表面的泡沫比较细小、均匀,而且长时间不消失,可能是蛋白尿,是肾炎、肾病等肾脏的病变导致的,需要重视,应该进行尿常规的化验,另外像糖尿病也会产生泡沫。所以如果发现尿液当中小泡泡比较多,应该及时就医明确病因。
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