胆囊切除之后复查哪些项
发布时间：2019-12-1760016次收听
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胆囊切除手术，近些年来它在咱们病人当中进行的数量越来越大。主要跟越来越多的患者合并有胆囊结石、胆囊息肉这些胆囊疾病有关系。很多接受了胆囊切除的患者可能会有这样的疑问：我做完手术以后需不需要复查？要复查的时候都要复查什么样的项目？
其实胆囊切除手术以后，它可以分为这么两个阶段。第一个是手术以后的早期，一般是在术后一个月之内，这个时候主要是跟手术相关的一些问题可能需要复查。比如说需要复查血常规、复查肝功能、复查B超。在术后一个月的时候，主要是观察手术恢复情况怎么样看看术区有没有积液，有没有白细胞的升高，肝功能有没有异常，也就是看术后有没有和手术相关的并发症的存留。第二个就是胆囊切除以后长期复查的话，这就要看病人的原发病是什么。如果做胆囊切除手术的原发病是良性病。比如说是胆囊结石引起的胆囊炎或者说是胆囊的良性息肉做了胆囊切除手术，这样的话，术后不需要特意的针对胆囊进行复查。长期来看只需要每年进行正常的健康查体就可以了。如果说这个病人做胆囊切除手术，术中冰冻病理发现是胆囊的恶性肿瘤，又处于特别早期的阶段，那么应该根据恶性肿瘤的随访原则，每三个月进行影像学以及验血的检查。
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胆囊切除手术，近些年来它在咱们病人当中进行的数量越来越大。主要跟越来越多的患者合并有胆囊结石、胆囊息肉这些胆囊疾病有关系。很多接受了胆囊切除的患者可能会有这样的疑问：我做完手术以后需不需要复查？要复查的时候都要复查什么样的项目？
其实胆囊切除手术以后，它可以分为这么两个阶段。第一个是手术以后的早期，一般是在术后一个月之内，这个时候主要是跟手术相关的一些问题可能需要复查。比如说需要复查血常规、复查肝功能、复查B超。在术后一个月的时候，主要是观察手术恢复情况怎么样看看术区有没有积液，有没有白细胞的升高，肝功能有没有异常，也就是看术后有没有和手术相关的并发症的存留。第二个就是胆囊切除以后长期复查的话，这就要看病人的原发病是什么。如果做胆囊切除手术的原发病是良性病。比如说是胆囊结石引起的胆囊炎或者说是胆囊的良性息肉做了胆囊切除手术，这样的话，术后不需要特意的针对胆囊进行复查。长期来看只需要每年进行正常的健康查体就可以了。如果说这个病人做胆囊切除手术，术中冰冻病理发现是胆囊的恶性肿瘤，又处于特别早期的阶段，那么应该根据恶性肿瘤的随访原则，每三个月进行影像学以及验血的检查。
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胆囊切除手术不是一个大手术，现在百分之九十九以上的胆囊切除手术都是通过腹腔镜微创来完成的，手术时间在一个小时左右，许多医院都是可以开展，是一个非常成熟的手术类型，所以大家不用有特别大的畏惧心理。但是任何手术都有潜在的危害和风险，胆囊手术也不例外，因为胆囊是人体的一个消化器官，切除了胆囊以后会对人体的消化功能有一些影响，我们称为胆囊切除术后的综合症。这种综合症表现为消化功能不良、腹痛反复发作，胆道继发狭窄和扩张等一系列的症状。甚至有些会在术中会导致误损伤，引起胆道胆管的损伤。因此任何手术都不应该轻视。总的来说，胆囊手术是一个成熟稳定安全系数较高的手术，大部分患者大概住院两到三天后就可以恢复出院，经过一周或者两周以后，就可以正常工作学习了，并不会对生活造成太大的影响。另外微创技术的切口非常小，所以对整体影响不是很大。
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胆囊切除后背痛是什么原因：有一些患者在做完胆囊切除手术后会出现跟胆囊结石类似的背痛症状。我们需要进一步的检查来排除其他的异常，比如说胆管结石、胰腺炎等。胆囊结石继发了胆管里结石，既然在胆囊里面容易长结石，那么在胆管里面也有可能长石头，胆管结石就有可能就会表现为背痛；还有的是触发了胆汁胰液的分泌，造成了继发性的胰腺炎，也是会表现为背痛。有些通过影像学检查比如CT、核磁，并没有发现明显的异常，这时候要考虑功能性的异常。许多患者在做完胆囊切除手术后，括约肌收缩功能紊乱，引起了括约肌痉挛、胆道的反流，这些也可以引起背痛。所以我们需要进行一系列的相关检查来进行鉴别，有些背痛是机体代偿的一个过程，并不需要马上处理，它会随着时间的延长而缓解减轻，有些背痛则是有客观的器质性问题，则要进行积极的处理。
胆囊切除后遗症
要明白此问题我们需要明确胆囊的功能。胆囊的功能主要是储存收缩胆汁的作用，并且还有免疫功能。一般情况下，胆囊切除以后，因为身体还不适应，肠道里的胆汁还未分泌出来，所以消化功能不完全，当进食一些油腻刺激性食物时，往往会引起脂肪泻的症状，俗称拉肚子。一般情况下，大多数患者都偶尔伴有拉肚子症状，但这种症状不会持续很久，很快便会消失。还会出现反流性胃炎，也叫胆汁反流性胃炎。胆汁因很长时间不能排泄，便会从十二指肠反流到胃里，致使胆汁刺激胃导致胃炎。最后还有得结肠癌的几率。由于胆汁被分泌到肠道后，不经过规律的排放，在空腹时便会使肠道的菌群分泌成有害的物质，也就是致癌物，因此会导致结肠癌的风险上升。所以患者平时还需要注意自己的个人卫生，每天适当的坚持锻炼身体，这样可以提高身体的免疫，有利于症状的缓解。
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胆囊切除术后注意事项
胆囊切除术后注意事项：首先，需要注意少吃肥腻的饮食，避免引起腹泻症状；再者就是患者需要定期接受检查。首先术后早期，一般都会建议患者要尽量少油腻的饮食。因为胆囊主要的生理功能是储存胆汁。胆囊切除以后，胆汁的储备能力短时间内有下降。这个时候如果进食过于油腻的食物，患者容易出现腹泻的症状。但是不是永久的（现象）。身体会有一个适应和代偿的过程。随着手术时间的延长，大部分患者都会出现胆管代偿性增宽，从而替代胆囊储存胆汁的作用。其次，除饮食逐步过渡到正常饮食之外，患者还要进行定期的复查。
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胆囊切除后的饮食
胆囊切除以后，饮食要怎么调整呢？一般手术早期的时候，我们会建议患者尽量减少油腻食物的摄入。因为这个时候身体还没有形成良好的代偿，胆汁的储备功能不是很足。这样在进食大量的油腻食物以后，患者容易出现腹泻的症状。所以说在术后早期的时候，我们会建议患者尽量少油腻饮食。随着手术时间的延长，大部分患者会出现机体的一个代偿功能，包括胆管的增宽，包括肠道功能的调整。这个时候绝大多数患者都可以恢复到完全正常的饮食状态。
做完胆囊切除后适宜吃什么
患者做完了胆囊切除术以后，在恢复肠胃功能的阶段，建议以清淡的食物为主，可以吃的东西不多，比如一些米汤以及菜汤，还有鱼汤和肉汤；在恢复正常饮食阶段，建议患者可以从吃一些流质食物开始，需要慢慢恢复到普通饮食，但是还要清淡为主。
胆囊切除术后护理注意事项
胆囊切除术后要清淡饮食，少食多餐，逐渐恢复正常饮食。胆囊切除手术是一种微创手术，患者恢复时间很短，住院时间只要1到3天。饮食为半流饮食。除糖尿病或者肥胖的病人外，伤口不需要特别的护理。切除胆囊后，肠道有一个恢复期。
