胰腺囊肿手术风险大不大
发布时间：2019-12-1758925次收听
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胰腺囊肿不同手术部位，手术风险不一样，手术都会存在一定风险的。
胰腺囊性肿瘤包含的范围比较广泛，包含浆液性的囊腺瘤、黏液性的囊腺瘤、胰腺实性假乳头状瘤、胰腺导管内乳头状瘤、胰腺单纯上皮样囊肿等。不同胰腺囊性肿瘤所需要的手术方式不一样。对于良性的胰腺囊性肿瘤，例如浆液性囊性瘤或者单纯的淋巴上皮样囊肿，手术只需将囊肿切除。对于可能会恶变的肿瘤，例如黏液性的囊腺瘤、胰腺导管内实性假乳头状瘤或者胰腺导管内的乳头状瘤，手术范围也要根据肿瘤是否合并癌变来进行相应的决策。
胰腺手术囊性肿瘤的手术，除病理类型以外，还要考虑到囊肿的所在部位，不同手术部位手术风险不一样。胰腺体尾部的肿瘤手术方式比胰腺头部的肿瘤手术方式要相对简单，风险也要低。在胰腺体尾部的肿瘤的手术，做胰腺体尾部切除、联合脾脏切除或不联合脾脏切除。胰腺头部的囊性肿瘤在做手术时，可能需要做胰十二指肠切除或者保留幽门的胰十二指肠切除，要进行广泛的消化道重建，包括进行胰肠吻合、胆肠吻合、胃肠吻合、手术风险也会相应的增加。
胰腺囊性肿瘤包含的范围比较广泛，包含浆液性的囊腺瘤、黏液性的囊腺瘤、胰腺实性假乳头状瘤、胰腺导管内乳头状瘤、胰腺单纯上皮样囊肿等。不同胰腺囊性肿瘤所需要的手术方式不一样。对于良性的胰腺囊性肿瘤，例如浆液性囊性瘤或者单纯的淋巴上皮样囊肿，手术只需将囊肿切除。对于可能会恶变的肿瘤，例如黏液性的囊腺瘤、胰腺导管内实性假乳头状瘤或者胰腺导管内的乳头状瘤，手术范围也要根据肿瘤是否合并癌变来进行相应的决策。
胰腺手术囊性肿瘤的手术，除病理类型以外，还要考虑到囊肿的所在部位，不同手术部位手术风险不一样。胰腺体尾部的肿瘤手术方式比胰腺头部的肿瘤手术方式要相对简单，风险也要低。在胰腺体尾部的肿瘤的手术，做胰腺体尾部切除、联合脾脏切除或不联合脾脏切除。胰腺头部的囊性肿瘤在做手术时，可能需要做胰十二指肠切除或者保留幽门的胰十二指肠切除，要进行广泛的消化道重建，包括进行胰肠吻合、胆肠吻合、胃肠吻合、手术风险也会相应的增加。
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胰腺囊肿可不可以药物治疗
胰腺囊肿主要是分成两种类型的，一种是真性囊肿，另外一种是假性囊肿，在假性囊肿方面的话，是可以通过在早期阶段应用药物治疗的，因为假性囊肿主要形成的原因是和胰腺的炎症或者是创伤而导致的，通过早期应用一些奥曲肽这样的一个药物治疗，来起到一个抑制胰液的一个分泌的话，是可以达到治疗这个囊肿的一个目的的。但是这样的方法还是相对来说比较有限，对于这种比较大的假性囊肿或者是一些胰腺的真性囊肿的话，外科手术的方法还是比较能够彻底治愈的这样的一个手段。因此对于这种炎症导致的这种假性囊肿，而且是在早期阶段，可以是考虑应用药物来进行治疗的。
胰腺肿瘤的表现有哪些
胰腺肿瘤的症状，跟胰腺的功能的改变，比方内分泌功能，外分泌功能，还有胰腺肿瘤长的部位和分期，还有胰腺肿瘤对全身的影响有关系。首先，是胰腺功能的改变，比方内分泌功能，胰腺有胰岛细胞分泌胰岛素，或者分泌胰高糖素这些，在胰腺肿瘤的时候，胰岛素分泌紊乱，有的病人会出现高血糖，有的病人会出现低血糖。外分泌方面，胰腺有脂肪酶、蛋白酶、淀粉酶，都是对于消化和吸收蛋白质、脂肪这些必须的酶，如果酶活力下降了之后，病人会出现消化吸收不良，病人会表现为持续的腹泻，大便中的脂肪含量升高，同时会出现体重的下降、消瘦。胰腺肿瘤局部的症状，主要是压迫症状，在胰头因为压迫了胆管，会出现梗阻性黄疸，会出现胆囊增大，病人皮肤、巩膜黄染。在胰体和胰尾的肿瘤，由于压迫了神经，可能会出现上腹部和上腰和下胸部很严重的疼痛，越晚是越加重的。最后一个是全身症状，可能会出现持续性的消瘦，会出现恶液质的情况。
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胰腺囊肿的复发率高吗
胰腺囊肿的复发率并不高。胰腺胰腺囊肿主要是分成真性的囊肿和假性囊肿。真性囊肿指一般脏器出现囊性改变，如果病灶较小，一般是不需要特殊处理的，基本上没有癌变风险。假性囊肿一般是由于胰腺炎或炎症刺激，因为胰液渗出或炎症渗出导致的并发症。另外，创伤也有可能会导致产生假性囊肿，随着炎症的恢复，假性囊肿可以自行吸收。如果胰腺炎得到很好的控制，假性囊肿一般不会复发。如果胰腺炎反复发作，假性囊肿也会反复出现。如果真性囊肿做了手术切除，一般复发风险较低。
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胰腺囊肿有什么危害
胰腺囊肿的危害，就是体积过大导致周围脏器受到压迫，需要接受腹部增强CT或增强核磁鉴别诊断。胰腺囊肿实际上是临床上比较少见的一类疾病，主要的影响就是囊肿的体积过大以后可能会对周围的脏器产生压迫。胰腺上发现了囊性的肿瘤，需要进行鉴别诊断。胰腺囊肿就是指胰腺单纯的上皮样囊肿，是良性疾病。而胰腺囊性肿瘤包含的范围比较广泛，是一系列的可以以囊性占位为表现的一大类的肿瘤。所以临床上如果发现了胰腺囊肿，一定要做详细的检查，包括腹部的增强CT或者增强核磁来进行一个鉴别诊断。必要时可能需要进行一个内镜超声下的囊液穿刺，囊液肿瘤标记物的一个检测来排除其他类型的胰腺囊性肿瘤。
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胰腺囊肿的治疗
胰腺囊肿治疗，首先需要区分囊肿的类型；其次，良性囊肿可以接受保守治疗；胰腺假性囊肿需要接受内引流治疗；再者，肿瘤比较大时需要接受手术切除。胰腺囊肿首先要区分到底是什么类型的囊肿，如果胰腺炎后胰腺假性囊肿，治疗方式通过保守治疗。而对于那些胰腺假性囊肿跟主胰管相通的假性囊肿是没有办法自己消退的，则需要进行假性囊肿的内引流。对于胰腺的囊性肿瘤，首先要明确他是单纯性的胰腺囊肿还是胰腺囊性肿瘤，如果单纯性的胰腺囊肿在没有任何症状的情况下，可以选择动态观察，而如果囊肿比较大，对邻近的器官产生了压迫症状，需要进行手术切除。对于怀疑可能其他类型胰腺囊性肿瘤的情况下，这些肿瘤都可能恶变，因此需要尽早手术切除。
02:49
胰腺囊肿和胰腺癌的区别
胰腺囊肿和胰腺癌的区别，前者属于良性病变，后者属于恶性病变，预后往往比较差，手术治疗也不理想，必须及早借助手术治疗。胰腺囊性肿瘤是一大类的胰腺疾病，包括了浆液性的胰腺肿瘤和黏液性的胰腺肿瘤。而胰腺癌是胰腺的一种恶性肿瘤，胰腺囊性肿瘤在病理类型上来讲还都是一种良性肿瘤，但是他们具有像胰腺癌发展的这种潜质。胰腺癌是一种高度恶性的肿瘤，愈后比较差，手术治疗效果也不理想，所以对于一个诊断胰腺囊性肿瘤的患者，一定要仔细进行一个鉴别诊断来明确病理类型，有没可能一种有恶变潜质的胰腺囊性肿瘤，如果的话就要进行尽早的外科手术的切除。
什么是胰腺囊肿
胰腺囊性肿瘤包含了一大类的临床疾病，比如浆液性的囊腺瘤，黏液性的囊腺瘤，胰腺的导管内的乳头状瘤也就是通常讲的IPMN，还有就是胰腺的实性假乳头状瘤，这一大类的肿瘤都可以称为胰腺的囊性肿瘤。胰腺的囊性肿瘤它不同的病理类型，发病的原因不一样，治疗策略也明显的不一样，对于一些浆液性的肿瘤，比如浆液性的囊腺瘤，还有胰腺单纯的上皮样囊肿，这种类型的疾病不会恶变，所以不需要外科手术的治疗，只有当这个病人肿瘤比较大，压迫周围器官引起相应临床症状，比如腹痛，这些时候才需要进行，外科的手术切除。而对于一些黏液性的肿瘤，比如黏液性的囊腺瘤，IPMN或是胰腺的实性假乳头状瘤，这个时候因为它有恶变的这种可能性，往往需要更加积极的外科手术切除。而IPMN它又分为主胰管型和分支胰管型，目前的手术原则对于主胰管形的IPMN要积极地进行手术切除，而对于分支胰管形的IPMN取决于它囊性肿瘤的大小，如果囊性肿瘤的直径在三公分以内，可以选择动态的观察囊性肿瘤的变化而对于三公分以上的分支型的IPMN，也建议尽早的手术切除。
胰腺囊肿是否严重
胰腺囊性肿瘤实际上它涵盖了一大类的临床上的疾病，包括浆液性的囊腺瘤，黏液性的囊腺瘤，胰腺导管内乳头状瘤，胰腺实性假乳头状瘤，胰腺单纯上皮样囊肿等一大类的病理类型。不同的病理类型，它的愈后治疗方式完全不一样。对于一些浆液性的肿瘤，比如说单纯的上皮样囊肿以及浆液性的囊腺瘤，这两类疾病它不会恶变，所以临床上在肿瘤比较小，没有任何临床症状的情况下不需要特殊的治疗，只需要定期观察。而对于这种IPMN也就是我们说的胰管内的乳头状瘤以及黏液性的囊腺瘤，他们是具有这种恶变的潜质，不同的情况下需要手术。比如说IPMN，主胰管型的IPMN就需要尽早的做手术，而分支胰管型的IPMN是否需要手术治疗，取决于它的大小，三厘米以下的IPMN一般不需要特殊治疗，而三厘米以上的IPMN则需要尽早的手术治疗。所以胰腺的囊性肿瘤他的愈后完全取决于不同的病理类型，如果说再进行详细的影像学检查之后，怀疑囊性肿瘤是具有那种恶变潜质的病理类型的应该尽早的进行手术治疗，而对于那些比较明确的良性疾病，则可以选择动态观察。
胰腺包裹性坏死能治好吗
对于那些患有胰腺包裹性坏死的病人，首先不要有太大的心理压力，基本上它是可以被治愈的，但是要知道引起胰腺包裹性坏死的原因，以及要明确的明白胰腺包裹性坏死的后果，这样子才能更好的去治愈这种疾病。
胰管支架能放多长时间
当身体的胰腺出现了良性的狭窄、假性囊肿等病情或者是被外伤导致胰腺损伤胰腺瘘，在治疗时可能需要放置胰腺管支架。胰腺管支架的放置时间并不是像心脏支架那样使用很长时间。大部分胰管支架的使用寿命在几个月左右，具体的放置时间根据所选择的胰腺管支架的口径和胰腺管支架的材料会有一些区别。支架口径可以放置的时间就越长。
胰腺囊肿怎么办
胰腺囊肿想要进行治疗，一定要根据具体的病情来看。低危性的胰腺囊肿，没有症状的可以选择定期观察。假性囊肿可以让它自行吸收。对于比较大的囊肿，先天性的直线囊肿等等，要进行外科手术或微创手术治疗。
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什么是胰腺囊肿
胰腺囊肿就是胰腺周围长了一些囊肿，这些囊肿分几种，一个就是单纯的胰腺囊肿，是真囊肿，实际上不多见，更多见的是胰腺的假性囊肿，在胰腺的周围形成一些液体的积聚，这些液体的积聚在影像学上就感觉像囊肿一样但不是真囊肿，是假性囊肿。
胰腺囊肿的危害有什么
胰腺囊肿有真性和假性两种，其中以假性最多见，真性少见，胰腺囊肿如果是真性囊肿且胰腺的囊肿比较小的话，是不需要处理的定时观察就可以了，每年检查一次B超，但是胰腺假性囊肿是一定要处理的，特别是比较大的囊肿一定要积极的处理。
