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心肌炎怎么治

发布时间:2019-12-1864551次收听

语音内容:

心肌炎可用抗病毒、抗真菌类药物针对诱因治疗,也可借助激素治疗抑制免疫反应。对不用药者,卧床休息2到4周甚至更长时间。

心肌炎指各种感染因素引起心肌细胞、心内膜、心脏大血管以及心包脏层炎症反应,各种感染因素,包括病毒、细菌、立克次体、寄生虫等。其中以病毒感染最多见。对于心肌炎目前缺乏有效特异性治疗手段,主要是以对症治疗为主。

一、心肌炎患者首先应该注意休息,减轻心脏负荷,防止心衰发生。一般情况下应该卧床休息2到4周,病情严重需要休息3到6个月时间,甚至更长。增加营养,多进食优质蛋白食物及新鲜蔬菜水果。

二、针对致病微生物采取针对性治疗,如病毒感染心肌炎,用抗病毒药物,细菌感染,用相应抗菌药等。针对病原微生物所引起毒性反应,采取相应治疗措施。如必要时可用激素治疗抑制免疫反应。针对心肌细胞损伤或心肌损伤后引起并发症治疗,如用辅酶Q10、1,6-二磷酸果糖、维生素C、维生素E、辅酶A等。

三、有研究发现中药黄芪对有心肌炎治疗效果也很好,可以用黄芪制剂。若心肌炎有心律失常,用心律失常药物,比如胺碘酮、普罗帕酮等。若有心衰,控制心衰,用强心药、利尿剂以及扩张冠状动脉药物等。

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专家告诉你:限制性心肌炎可以治愈吗?
限制性心肌炎与常见的心肌炎有所不同,主要就是由于是心内膜及心内膜下有数毫米的纤维性出现增厚的情况,很有可能是心室内膜硬化,而导致出现心脏扩张。对于患者来说限制性心肌炎治疗病程较慢,积极配合是有可能治愈的。
02:04
心肌炎的危害
患有心肌炎有可能会导致出现心律失常,心力衰竭或心功能障碍,心源性休克等症状。严重性心肌炎的危害有:一、室性心动过速。二、呼吸困难。三、心源性休克是爆发性心肌炎的主要症状,危害较大。临床大多心肌炎表现为心悸、胸疼、乏力等,通过休息及对症治疗,可缓解病情且预后良好。
02:09
心肌炎的治疗方法
心肌炎的治疗没有特异性,心肌炎会有各种各样症状,比如心肌炎会引起心跳加快,这时就是对症处理,要注意休息。心肌炎的治疗一定是要卧床休息,避免感冒。治疗方面就是对症处理,比如心跳快了,可以用一个稍微让心跳慢的药。心肌炎也有可能导致心跳慢,心跳慢时要严密监测,比如心肌炎导致房室传导阻滞重度三度以上,心跳就会特别慢,可能就要安临时的起搏器,帮助渡过急性期。心肌炎可能有心衰、心慌、胸闷、憋气的症状,甚至可能爆发性心肌炎,必须用心脏的辅助装置,比如左室辅助器辅助,或者ICM。
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心肌炎吃什么药
心肌炎用药要分以下几个方面:第一,心肌炎药物要看心肌炎有没有合并症,比如病毒感染以后,再被细菌感染;比如发烧又咳嗽;首先要防止合并继发感染,看咽腔是否发红,或者白细胞增高;如果白细胞增高,可能要用一些抗生素类药物。第二,心肌营养药物,这种药物作用目前并不清楚,但是没有其他药物可以应用,所以可以大量应用维生素,要注意电解质稳定,比如血钾含量,就是医学上常讲的对症支持治疗。心肌炎是自然病程,一般是两周到一个月就能痊愈。
健康知识:心肌炎的鉴别诊断?
心肌炎临床表现取决于病变的广泛程度与部位,轻者可完全没有症状,重者甚至出现心源性休克及猝死。多数患者发病前1-3周,有病毒感染前驱表现,如发热、全身倦怠和肌肉酸痛,或恶心呕吐等消化系统症状。随后可以有心悸、呼吸困难、水肿、甚至晕厥、猝死,临床诊断的病毒性心肌炎绝大部分是以心律失常为主诉或首见症状。
01:40
病毒性心肌炎的治疗
通过饮食、服用药物和特殊情况需住院这几方面治疗病毒性心肌炎。人体感染了各种病毒,如流感、肠道病毒后,病毒通过直接感染损伤心肌,或通过各种免疫反应损伤心肌,导致心肌细胞炎症坏死,称为病毒性心肌炎。心肌炎患者应充分休息,避免体力活动。饮食方面注意补充足量维生素、保证充足营养。针对病毒感染可采用经验性的抗病毒治疗,如常用的金刚烷胺、阿糖胞苷等药物。给予营养心肌、促进心肌代谢的药物辅助治疗,如维生素C、肌苷、辅酶Q等药物。病毒性心肌炎是一种自限性疾病,绝大多数转好,只有少部分发展为重症心肌炎或者慢性心功能不全,需要进一步住院监护治疗,酌情给予相应的对症处理。
01:29
心肌炎怎么治疗
心肌炎的治疗主要包括以下几方面:第一,如果诊断为病毒性心肌炎,建议进行抗病毒治疗;第二,如果合并有心律失常,要进行抗心律失常的治疗,有心力衰竭症状的患者要进行抗心力衰竭的治疗;第三,如果是风湿免疫性心肌炎造成的心肌损伤,应进行免疫调节治疗,或者免疫吸附;第四,心肌保护方面,要调节电解质紊乱;第五,注意休息,针对心肌炎的患者,休息可以起到很大作用,尤其在心肌损伤早期阶段,有的人需要休息半年到一年的时间。
心肌炎有哪些症状
心肌炎的症状为活动耐力的下降,比如平时可以爬五层楼,现在感冒后出现喘憋加重,伴有心率快,心脏乱跳,感觉心慌的现象。心肌炎的症状主要表现为活动耐力的下降。所谓活动耐力的下降,就是比如平时可以一口气爬五层楼,结果现在得了感冒或者是心脏有不舒服之后,明显爬两层楼后就会有喘、憋加重现象,并且伴有心率快,心脏乱跳,感觉心慌。在以前生活条件不好的时候,心肌炎多发的是小孩,但是最近这几年全民生活水平的提高,心肌炎的患者多是年轻人。20岁左右的年轻人,父母都不在身边,得了感冒之后也不注意,仍然加班熬夜,感冒之后导致心肌炎的发生。很多年轻人就诊,说感冒一周到两周了,但是目前还是不好,并且有加重,然后做心电图检查有明显的心电图有改变,心率也升高了,确诊为心肌炎。
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