冠心病最佳治疗方法
发布时间：2019-12-1859477次收听
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冠心病的最佳治疗方法包括药物治疗、保守治疗、介入治疗、手术治疗、溶栓治疗和搭桥手术治疗。
稳定性绞痛、不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死、ST段抬高心肌梗死，不同阶段冠心病，治疗方法不一样。最基本治疗措施是控制引起冠心病危险因素，注意生活方面的事情。比如低盐、低脂饮食、杜绝烟酒、适当运动锻炼。对能引起冠心病其它疾病，比如高血压、糖尿病、高脂血症等，用相应药物积极控制。冠心病在用药方面的基本药物是抗血小板药物，比如阿司匹林和氯吡格雷；他汀类药物，比如阿托他汀和瑞舒伐他汀等。
不严重冠心病可以采取保守治疗。严重的冠心病，根据具体情况选择最佳治疗。如果冠状血管造影检查血管狭窄程度超过了75%，可以介入治疗或者手术治疗。如果急性心肌梗死，先给予溶栓治疗，有条件直接介入治疗。如果冠状动脉病变广泛，可以搭桥手术治疗。
稳定性绞痛、不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死、ST段抬高心肌梗死，不同阶段冠心病，治疗方法不一样。最基本治疗措施是控制引起冠心病危险因素，注意生活方面的事情。比如低盐、低脂饮食、杜绝烟酒、适当运动锻炼。对能引起冠心病其它疾病，比如高血压、糖尿病、高脂血症等，用相应药物积极控制。冠心病在用药方面的基本药物是抗血小板药物，比如阿司匹林和氯吡格雷；他汀类药物，比如阿托他汀和瑞舒伐他汀等。
不严重冠心病可以采取保守治疗。严重的冠心病，根据具体情况选择最佳治疗。如果冠状血管造影检查血管狭窄程度超过了75%，可以介入治疗或者手术治疗。如果急性心肌梗死，先给予溶栓治疗，有条件直接介入治疗。如果冠状动脉病变广泛，可以搭桥手术治疗。
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冠心病心绞痛怎么回事
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，冠心病是全球最常见的心血管疾病之一，严重的困扰着全球心血管患者的健康，冠心病的患者最常见的临床表现就是心绞痛，冠心病是为数不多的，仅凭临床症状就可以诊断的疾病。也就是说，如果有典型的心绞痛的临床症状就可以不经过检查而确诊为冠心病，心绞痛最常见的表现就是由活动诱发，比如在活动的时候突然出现心前区的胸闷、气短、胸痛，这种疼痛有挤压样、有绞痛，是比较常见的、压榨一样的疼痛。如果这种疼痛向下颌、左肩放射也是比较典型的心绞痛的症状，这就提示了冠心病的患者心脏的血管，可能出现了供氧和需氧失衡的状况。同时如果在疼痛的过程中出汗，这个时候可能也激活了交感神经，也是比较常见的情况。如果心绞痛发作的时候，通过休息、舌下含服硝酸甘油缓解，这也是心绞痛的典型的症状，如果休息后缓解、舌下含服扩血管的药物缓解，我们有理由怀疑这就是典型的心绞痛，如果有上述症状的患者，一定要及时的到医院进行就诊。
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冠心病能治愈吗
冠心病目前还达不到临床治愈，因为动脉粥样硬化的发生发展是不可逆的，目前能做到的包括药物治疗、介入治疗，希望能够延缓动脉粥样硬化进展的脚步，但是目前并不能逆转动脉粥样硬化的病理发展过程。因此冠心病目前是不能够治愈的，可以通过药物治疗、器械治疗来使得冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的临床症状得以改善，血管狭窄的程度得以改善，通过危险因素的防控使得疾病的进展的脚步放慢，但是并不能够目前治愈冠心病以及治愈动脉粥样硬化。
冠心病如何治疗
冠心病的治疗包括生活方式的干预、药物治疗，以及介入或搭桥等方式治疗。一、生活方式的干预：主要是针对能引起冠心病的危险因素所采取的相应的措施，比如低盐低脂饮食、杜绝烟酒、不要熬夜、避免劳累以及情绪激动等情况。二、药物治疗：包括的内容很多，比如抗血小板的药物、β受体阻滞剂、他汀类的药物、血管紧张素转化酶抑制剂、扩张血管的药、钙离子拮抗剂等等。对于急性心肌梗死等严重的冠心病，还可以采取溶栓药物治疗。三、经皮冠状动脉介入治疗：对于重度的冠状动脉狭窄，可以通过介入的方式放支架，以改善冠状动脉狭窄的状况，改善心肌供血。四、冠状动脉旁路移植术：也就是常说的搭桥，就是取自身大血管移植到发生严重病变血管上，以达到改善心肌供血的目的。不同情况所使用的治疗方法也不一样，对于冠心病一定要在专业的医生的指导下选择回来的治疗方案。
心脏彩超可以查出冠心病吗
心脏彩超对冠心病来讲，只是一个辅助检查，对于冠心病的一个诊断金标准来讲，还是远远不够的。彩超是一个无创的诊断方式，但是可以作为冠心病的一种筛查方式，包括查冠心病心脏的功能情况，收缩情况，甚至心脏的波动情况。对于冠心病是否有并发症的情况，心脏彩超可能比别的检查方式更有优势。但是对于冠心病的诊断来讲，做彩超不足以明确最终的诊断，还得需要进一步进行冠脉CT或者是冠脉造影的检查，才能最后得到明确诊断。所以现在目前来讲，心脏彩超还不能达到对冠心病的一个明确诊断的标准，但是可以了解冠心病并发症的一些情况，老百姓可能觉得做完彩超就可以解决冠心病的问题，所以这也可能是一个误区，只是一个辅助并不是诊断冠心病的金标准。
冠心病支架手术的禁忌症有什么
冠心病支架手术的禁忌症包括：出血患者、肿瘤患者且生存期在一年之内等。首先有出血的病人，因为支架术后是需要抗血小板治疗，这是需要的，还有三支病变，非常严重，不适合支架，要放支架，可能都会放很多，这个病人会选择去搭桥手术。还有一个就是病人有其他的疾病，生命很短了，在半年之内，还有消化道出血，半年之内的病人可能不适合支架手术，禁忌症，其实上是大家要了解，我有严重的冠心病时，我是否可以去放支架，要找的专业的医生做评估，看看是否合适做，如果有些药物不能停用的，可能放支架也不合适，因为支架是要用抗血小板的药物的，冠心病的支架。首先看禁忌症，适应症知道了，就知道禁忌症是哪些了，刚才说了，1、出血的病人，2、如果病人有肿瘤的病人，他已经生存期已经在一年之内，甚至在半年之内的这种病人，但如果需要他改变他的症状，如果这个病人已经很重，但要完全不能活动，一动就会心绞痛，可能根据利弊，医生来给他做出一个选择。
丹参片怎么样
丹参片是药物疗效十分显著的纯中药制剂，可以发挥出活血调经、凉血消痈以及清心除烦的功效，同时也可以起到补血养血的作用，可以治疗气血不足引起的各种症状。不过不当服用丹参片时会产生一些不良反应，比较多见的是消化道不适和过敏性反应，因此要谨慎用药。
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心绞痛分级
通常将心衰分为四级，通过患者静息下发作、轻微的日常活动发作、以及运动的时候发作、剧烈运动发作，以及出现心绞痛的持续时间、和患者的心脏缺血的表现等进行分级。掌握心绞痛的分级标准，对于了解病情的轻重、指导临床治疗和判断心绞痛的预后有着重要的指导意义。心绞痛的分级目前通常按照加拿大的心绞痛分级的标准，与心衰的分级标准类似，是根据患者一定的运动耐量下出现心绞痛的发作，运动耐量的强度而定。心绞痛的分级作为普通老百姓一般没必要去掌握，也没必要了解，通常是由专科大夫来进行评估和分级。
冠心病危害
冠心病其实最大的危害是导致急性心梗，所谓的冠心病实际上就是血管狭窄，血流原来能过去很多现在过得很少，它导致缺血。如果血栓或者是斑块把血管完全堵了，这个血流过不去了，过不去这个血管它所供应的这一块心肌由于它没有供血，那么这块心肌就坏死了。我们想心脏它就这么大，如果有一块或者有几块心肌坏死了，那么这个心脏等于是这部分肌肉就没有功能了，它就会导致心力衰竭。如果严重的会导致心律失常，会导致病人猝死，心力衰竭，最后导致病人心功能下降导致死亡，所以它的最严重的危害应该是心梗。急性心梗以后再导致心衰和猝死，其实是一个非常危险的疾病。
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预防冠心病
一般情况下，对于冠心病的预防主要包括以下几点：第一，在日常生活中，要注意控制吸烟，对于冠心病患者，一定要注意戒烟，只有戒烟，才能够对于冠心病的危害，起到一定的逆转作用；第二，如果患者本身，就患有高脂血症、高血压以及糖尿病等疾病，就一定要积极地进行治疗，要注意防止进一步诱发这种情况出现；第三，在平时的时候，一定要注意增加运动，要注意提高心血管的功能，才能够预防冠心病的发生；第四，如果想要预防冠心病的发生，就要注意在日常生活中，情绪不要有过大的波动。因为工作压力过大、情绪激动和波动，以及情绪抑郁等情况，都可以潜在地对血管内皮造成一定的损害，也可以造成这种疾病发生；第五，除此之外，也要注意，不要吃过多的垃圾食品，否则就会导致血脂突然增高。
