博禾医生官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

心肌炎怎么治疗

发布时间:2019-12-1861071次收听

语音内容:

临床上没有特异方法能治疗心肌炎,主要采取对症治疗,比如多注意休息,改善饮食,用抗病毒药物、抗菌药、激素、心律失常药物、中药黄芪等进行治疗。

心肌炎是指各种感染因素引发心肌细胞、心内膜、心脏大血管以及心包脏层炎症反应。各种感染因素包括病毒、细菌、立克次体、寄生虫等等,其中以病毒感染多见。对于心肌炎,目前还缺乏有效特异性治疗手段,主要还是以对症治疗为主。心肌炎患者首先应该注意休息,以减轻心脏负荷,防止心衰发生。一般情况下应该卧床休息2到4周,病情严重需要休息3到6个月时间,甚至更长。

需要增加营养,多吃优质蛋白食物以及新鲜蔬菜水果,针对致病微生物采取针对性治疗,比如病毒感染心肌应该用抗病毒药物,细菌感染应该用相应抗菌药,同时应该针对病原微生物所引起毒性反应,采取相应治疗措施,比如必要时可采用激素治疗来抑制免疫反应。

针对心肌细胞损伤和心肌损伤后并发症治疗,比如可以用辅酶Q10、1、6-二磷酸果糖、维生素C、维生素E、辅酶A等等。研究发现,中药黄芪对于心肌炎治疗效果也是很好,也可以用黄芪制剂。如果心肌炎有心律失常,就用心律失常药物,比如氨碘酮、普罗帕酮等,如果有心衰就控制心衰,比如强心利尿药以及扩张冠脉血管药物。

相关推荐

宝宝心肌受损怎么治疗
宝宝心肌受损可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。心肌受损可能与病毒感染、心肌炎、先天性心脏病、药物中毒、缺氧缺血性脑病等因素有关。
乳酸脱氢酶是什么
乳酸脱氢酶也是常检验的一个生化标志物。乳酸脱氢酶广泛的存在于人体的组织细胞里面,所以如果存在一些组织系统的细胞的损伤或者疾病的时候,乳酸脱氢酶往往会出现在血液中检测出来的水平的升高。乳酸脱氢酶在以前也把它作为心肌酶谱中的一个酶,乳酸脱氢酶在心肌梗死的时候,心肌破裂过后,心肌细胞破了过后,也可以释放到血里面出现乳酸脱氢酶的升高。但是乳酸脱氢酶在心肌梗死的时候,第一个它升高的时间比较晚,一般10~12小时才出现升高。另外一个,它持续的时间比较长,往往持续10~12天,所以在以前没有像肌酐蛋白这种比较特异的心肌酶和持续时间比较长的心肌酶的时候,如果病人发生症状来的时候,已经时间比较晚,就像已经来的时候可能已经过了三五天了,这时候查的肌酸激酶已经降到正常了。这种情况下还可以通过检测乳酸脱氢酶来反映是不是存在着,发生过这种急性的心肌梗死,因为这个酶在血液中持续的时间比较长,但是乳酸脱氢酶的特异性比较差,因为它在各个组织系统的细胞里都含有。所以它用于心肌梗死诊断的时候,它的特异性比较差,所以现在已经不是常用的一个指标,现在已经不把它作为心肌梗死常用的一个生化标志物。但是乳酸脱氢酶也可以辅助的用于其他系统的疾病的诊断,就像肝癌,就像消化系统的一些疾病,这种情况下也会出现乳酸脱氢酶的升高。所以乳酸脱氢酶要结合临床的其他情况来帮助诊断,在诊断急性心肌梗死的时候它的特异性比较差,不是常用的诊断心肌梗死的一个生化标志物。
语音时长 02:38

2021-07-09

102966次收听

心肌供血不足严重吗
心肌供血不足要根据临床的具体的情况来判断它的严重程度。心肌供血不足实际上可以讲在一些冠心病人当中,它属于冠心病的一个临床的表现,可以以胸闷、胸疼为主要的表现症状。当然也有一部分病人,它的供血不足可能表现的并不特异,会有一些气短跟活动相关的。但是如果是紧靠患者的临床的症状,比如说有胸闷的症状,或者是也看到了有一些心电图的非特异性的stt的改变,包括这种t波的低平或倒置。如果仅凭这一两点来说,就是说有心肌的供血不足是不准确的,或者是说不严谨的,像出现了这种心电图的非特异的表现。同时它有一些非特异的症状,要结合患者是否有冠心病的危险因素,比如说它是否有高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟这些危险因素。如果是确实伴有了上述的一种或几种以上的危险因素又有这些症状,就应该进行确切的更进一步的冠状动脉的一个筛查评估。比如说在门诊可以作为功能动脉增强ct,看一下到底冠状动脉有没有斑块,有没有狭窄,而不能单纯的靠心电图来诊断。
语音时长 01:30

2021-05-12

85678次收听

心肌劳损严重吗
心肌劳损它的严重程度要看患者的冠状动脉的病变的情况。有一部分的心肌劳损并没有明确的冠状动脉的病变。这种心肌劳损往往是通过心电图的一些stt的改变。比如说可能会看到sd段的一个下移,或者是伴有t波的低平或倒置,出现了这种心电图的变化。在以往的这种心电图的诊断或者临床医生当中,可能就会认为有心机的劳损。但实际上这些表现的往往可能大部分病人是非特异性的,因为会看到经过非常确切的临床的检查。比如说冠状动脉的增强ct或者是冠状动脉造影,在一部分心电图这种有一场表现的时候,它的冠状动脉往往是正常的。这个情况下如果冠脉正常,所谓的这种心电图的这种心肌劳损一样的改变,可能就不是很严重,不会有非常这种严重的并发症或者是会出现一些影响这种生活质量和生命的这种急性病变的发生。
语音时长 01:15

2021-05-12

61360次收听

心跳舒张功能减退能恢复吗
大多数心跳舒张功能减退可以恢复,舒张功能减退指的是通过心脏彩超发现左心室动脉硬化或者出现心肌肥大,导致心脏弹性变差。患者表现为明显的胸闷气短、劳动万力下降,严重者还会不能平卧、嘴唇呈现青紫色。而造成心跳舒张功能减退在临床上分为生理性和病理性,如果是因为生理现象是不会恢复的,但如果是因为高血压、糖尿病等原因所导致的病理现象,可以通过积极治疗原发病,同时口服抑制交感活性药物来帮助左心舒张功能恢复。因为在早期时候患者并没有明显症状,所以难以察觉,这就需要患者定去做心脏彩超检查。
语音时长 01:05

2021-04-22

73325次收听

心肌病有什么表现
心肌病是指致病因素直接作用于心肌,引起的心脏结构与功能的发生异常的一种疾病。心肌病的主要症状主要是心功能不全的症状和心律失常的症状。心功能不全的症状包括胸闷、憋气、呼吸困难、气促,严重的会有夜间阵发性的呼吸困难,端坐呼吸不能平卧。右心功能不全的症状主要是全身的浮肿,有肝肿大、胸水、浮水等等情况。同时还会出现一些心律失常的症状,主要是胸闷、心慌、伴有头晕眼前发黑等等。
语音时长 01:11

2021-01-15

73538次收听

继发性心肌病做哪些检查
继发性心肌病,患者在患病后应到医院做病史检查、心电图检查、心脏彩超检查、X线片检查以及血液学检查、免疫血液免疫学检查、血液浓度检测等实验室检查方法和放射核素检查等其他治疗手段。通过这些检查方法,能够更准确判断病情严重程度。
心肌病能治好吗
心肌病可以治好,需对症治疗,用药应谨遵医嘱,治疗期间要控制情绪,调理饮食,提高身体免疫力。
为什么会得心肌病?看看医生是怎么科普的
造成心肌病的原因有很多,其中原发性心肌病的主要病因如今要没有详细的报告;而继发性的心肌病其病因较为复杂,很容易是因为病菌感染、新陈代谢异常等状况所致,需要采用合适的方法来进行治疗。
02:46
心肌病和心肌炎的区别
心肌病通常是由遗传因素所导致,心肌炎是指由于病毒、炎症的感染,或者一些致敏因素、非感染的因素所导致的心肌整个的或者局灶的炎症改变。心肌病是除了冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病、肺源性心脏病以外的一类心肌病,心肌病通常是由遗传因素所导致。原发性心肌病原因不明,包括一些扩张性心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病和致心律失常性右室心肌病。由于原因不明,只能尽早发现,尽早干预和治疗。继发性心肌病包括酒精性心肌病、妊娠期围产期的心肌病。心肌炎是指由于病毒、炎症的感染,或者一些致敏因素、非感染的因素所导致的心肌整个的或者局灶的炎症改变,最终表现的症状可能是心衰,也有可能是恶性心律失常。
02:10
心肌病的治疗方法
心肌病一旦发现,要明确患者心功能和心腔扩大的程度,尽早进行药物的干预。早期的药物治疗,因为原因不明,也只能针对心肌的整个改变进行一些维护治疗,可以增强心肌收缩力来降低心脏的负荷,也可以进行一些利尿和扩血管的治疗,长期也可以给予一些ACEI类药物来逆转心肌重构,但一旦这种疾病发展到终末期、晚期的心衰表现,只能进行心脏移植的治疗。心肌病指除了风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病等的疾病。心肌病很多有家族遗传史,追问起来很多人的整个家族会有发生扩心病或肥厚性心肌病的人群。
心肌损伤症状?干货科普来了
心肌损伤的症状根据心肌损伤的原因和程度不同,临床表现也有所差异。临床表现为发作性心慌,胸闷,头晕,乏力,呼吸困难等症状,结合着心肌酶学升高,心电图和心脏彩超的临床证据,有助于诊断为病毒性心肌炎,但最终确诊还需要一些病原学的证据。
01:48
什么是心肌病
心肌病是指由于心肌细胞病变导致心脏功能减退,或引起各种心律失常的疾病。心肌病的种类很多,从病因上包括原发性与继发性的心肌病。原发性心肌病通常原因不明,遗传、代谢药物等因素均可导致其发生。继发性心肌病,则可能由于化学毒物及其他系统疾病诱发心肌的病变,其实是全身系统疾病的心脏表现之一。从形态功能上,心肌病包括扩张型心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病及未分类型的心肌病。其他不符合上述分类特点的心肌病,则归类至未分类型的心肌病。
01:47
心肌病的症状
心肌病是指由于心肌细胞病变导致心脏功能障碍的一种疾病。心肌病的种类很多,部分诊断非常困难。常见症状包括:一、心功能不全的症状,部分心肌病如扩张性心肌病,以心脏的收缩功能减退为主,而肥厚性心肌病、限制性心肌病,则以心脏的顺应性下降,充盈受损,舒张功能减退为主,引起呼吸困难、乏力、疲倦等症状。部分患者合并纳差、腹胀等消化道、胃肠道症状。二、心脏的传导功能受损,可以合并快速的心率失常、缓慢性的心率失常,导致患者出现心悸、头晕等不适,危重的患者可能晕厥、黑蒙。三,季发特定疾病所致的心肌病,相关的症状不一致。
01:37
血色病性心肌病是怎么回事
血色病性心肌病属于一种继发性的心肌病表现,其根源不在于心肌本身,而在于铁离子异常的沉积导致的心肌疾病。由于铁离子的代谢发生异常,在不恰当的位置发生沉积,有部分离子沉积到心肌等组织细胞里面,导致心功能减退,这一系列临床的改变,称为血色病性心肌病。血色病性心肌病临床症状和普通的心肌病类似。第一,引起心功能的减退、呼吸困难、有不同程度的乏力,患者还可以有腹胀、纳差、下肢水肿等表现。第二,心律失常,可导致患者出现早搏、房颤、室上性心动过速等等异常的心律失常的图形表现。