股骨头坏死能治好吗

发布时间：2019-12-1848419次收听

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股骨头坏死是可以治愈的，但必须是手术治疗。手术治疗方法有。

1、全髋关节置换术，是目前最常见的手术方式。对于髋臼和股骨头均受累，出现骨关节炎的表现、明显影响病人生活质量者，或者年纪较大的，发生股骨颈骨折可考虑行全髋关节置换术。目前，髋关节假体种类较多，应根据病人个体情况选择假体类型。下面三种手术方式可以治疗股骨头坏死，但治疗效果不佳，建议行全髋关节置换术。

2、髓芯减压术，可以降低骨内压，减少疼痛，改善静脉回流，有助于血管长入。

3、带血管蒂骨移植，常用带血管蒂髂骨，腓骨移植，结合显微手术操作，适用于股骨头无塌陷或轻度塌陷者。

4、截骨术常见的术式为经转子尖间旋转截骨术及其改良术式。对于无法进行手术的患者，则采用非手术治疗，不能够治愈股骨头坏死，只能缓解症状，如严格避免负重，可扶拐，用助行器行走。口服非甾体抗炎药。

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2021-05-10 73422次播放

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保髋治疗是相对于髋关节置换而言的，股骨头坏死的治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括药物、理疗等；手术治疗有保髋治疗和关节置换。股骨头坏死的早期一般选择保髋治疗，保髋治疗采用的方法包括：药物治疗、减少负重，采取微创治疗，如局部的髓芯减压、植骨、旋转矫形等，对于病情改善有一定帮助。根据病人的病情的严重程度，选择合适的方法，能够起到缓解、改善病情痛苦，治疗疾病的一个作用。股骨头坏死晚期可以选择关节置换去重建髋关节的功能，减少功能障碍。

2021-03-01 92325次播放

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2020-06-04

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2020-06-04

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股骨头坏死的治疗方法

如果病人出现了股骨头坏死的情况，治疗方法分为保守治疗和手术治疗，手术治疗又分保髋手术和髋关节置换手术。如果病人出现股骨头坏死是早期坏死，也就是股骨头软骨面还没有塌陷，这种情况可以采用保守治疗，也就是平时下地活动时拄拐减轻患侧肢体负重。同时应用活血化瘀药物、血管扩张药物同时配合高压氧治疗，或者采用保髋的带血管蒂骨瓣植入手术或者血管介入手术，来促进股骨头部位的血运，从而促进坏死股骨头的恢复。如果说病人股骨头坏死已经到了后期，出现了股骨头软骨面塌陷的情况，就不建议再行保守治疗或者保髋手术治疗，就需要行人工全髋置换手术，来恢复部分髋关节功能，从而提高病人生活质量。

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2020-03-19

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晚期股骨头坏死只有使用手术的方式来进行治疗。股骨头坏死是一个病理演变过程，初始发生在股骨头的负重区，应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。股骨头坏死根据Ficat分期，分为0-Ⅳ期，对于Ⅲ、Ⅳ期中晚期的股骨头坏死，因为已经存在骨头塌陷、关节间隙变窄，出现骨质增生、明显的髋关节疼痛和活动受限，通过常规的保髋治疗方案，已无法改善患者髋关节的功能。对于晚期股骨头坏死，一般建议行髋关节置换，髋关节置换包括单纯的股骨头表面置换、股骨头半髋置换、全髋关节置换。主要是根据患者病情的严重程度以及年龄决定。因为人工髋关节有使用寿命。对于大部分65岁以上的患者，常规选择全髋关节置换。全髋关节置换主要目的是缓解疼痛，改善髋关节功能，满足工作生活需求。而股骨头置换多用于基础病多，平时基本不进行大的运动及负重，对关节功能要求不高的高龄患者。

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2019-12-26

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股骨头坏死是什么原因引起来的

股骨头坏死的病因可以分为创伤性因素和非创伤性因素。创伤性因素主要是骨折、脱位等；非创伤性因素包括肾上腺糖皮质激素、乙醇中毒、减压病、镶状细胞贫血、特发性股骨头坏死等等。股骨头坏死的病因较多，总体上可分为两大类一、创伤性因素为股骨头坏死的常见原因。股骨颈骨折、髋关节外伤性脱位及股骨头骨折均可。二、非创伤性因素。①肾上腺糖皮质激素：临床中此种病因导致的股骨头坏死较多见。可能是激素导致的脂肪栓塞、血液处于高凝状态、引起血管炎、骨质疏松等骨小梁强度下降容易塌陷等原因造成股骨头坏死。②乙醇中毒：我国北方地区多见，可能与乙醇引起肝内脂肪代谢紊乱有关。③减压病：是人体所处环境的气压骤然降低，使血液中释放出来的氮气在血管中形成栓塞而造成的综合征。氮气在富有脂肪组织的骨髓中大量堆积而引起骨坏死。④镶状细胞贫血：原因是血液黏稠性增高，血流变慢而形成血栓，造成局部血供障碍引起骨坏死。⑤其他：系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征、戈谢病、易栓症等。⑥特发性股骨头坏死。

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2019-12-18

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股骨头坏死早期治疗

股骨头坏死在早期还是用中药治疗效果会更好一些，什么叫早期呢，一般认为在塌陷之前算是早期，当然最早的是一期，什么叫一期呢，就是核磁共振上可以看到股骨头坏死了，但是x线上还是看不到，这种是一期，什么是二期呢，就是在x线或ct上也能够看到了，但是股骨头没有塌陷这是二期。可以进行保头治疗，就保住股骨头的治疗。保头治疗，包括中医的治疗和西医的治疗，中医主要还是通过汤药的治疗，补遗肝肾、活血化瘀、化痰除湿这些方面来进行治疗，还是有效果的，有些人单纯中医治疗，就达到了保住股骨头效果。保头治疗，包括中医的治疗和西医的治疗。比如微创显微外科的方法，比如说带血管壁的骨瓣移植。

2019-10-25 55887次播放

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股骨头坏死人工关节置换术后注意什么

进行股骨头坏死人工关节置换术后主要注意一些并发症的发生，和髋关节脱位，主要需要注意事项如下:第一、患者在术后在活动的时候，髋关节不要小于90度，不要坐矮凳子，不要做坐便下蹲等动作。第二、睡觉的时候侧卧位，如果清醒的时候可以在患肢上加个枕头，睡着后患肢不要在上，因为有的时候容易发生脱位。第三、在术后有一些炎症性的病变，如毛囊炎或者牙周炎、牙根炎，或者肠道的炎症或者肺部的感染，上呼吸道感染等情况时要及时找医生，避免这些因素造成髋关节的感染。第四、要积极锻炼下肢，可以避免血栓的发生。采取以上的措施可以避免人工关节置换以后许多并发症的发生，使康复更加顺利，患者能够尽早的恢复正常。

2018-09-28 66115次播放