低血糖的原因
发布时间:2019-12-1851342次收听
语音内容:
低血糖的原因是餐后(反应性)低血糖症、空腹低血糖症引起的。
一、空腹低血糖症
1、内源性胰岛素分泌过多:常见的有胰岛素瘤、自身免疫性低血糖等。
2、药物性:如注射胰岛素、磺脲类降糖药物、水杨酸、饮酒等。
3、重症疾病:如肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良等。
4、胰岛素拮抗激素缺乏:如胰高血糖素、生长激素、皮质醇等缺乏。
5、胰外肿瘤。
二、餐后(反应性)低血糖症
1、糖类代谢酶的先天性缺乏:如遗传性果糖不耐受症等。
2、特发性反应性低血糖症。
3、滋养性低血糖症(包括倾倒综合征)。
4、功能性低血糖症。
5、2型糖尿病早期出现的进餐后期低血糖症。
寻找原因,及时纠正低血糖。
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低血糖的原因是餐后(反应性)低血糖症、空腹低血糖症引起的。
一、空腹低血糖症
1、内源性胰岛素分泌过多:常见的有胰岛素瘤、自身免疫性低血糖等。
2、药物性:如注射胰岛素、磺脲类降糖药物、水杨酸、饮酒等。
3、重症疾病:如肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良等。
4、胰岛素拮抗激素缺乏:如胰高血糖素、生长激素、皮质醇等缺乏。
5、胰外肿瘤。
二、餐后(反应性)低血糖症
1、糖类代谢酶的先天性缺乏:如遗传性果糖不耐受症等。
2、特发性反应性低血糖症。
3、滋养性低血糖症(包括倾倒综合征)。
4、功能性低血糖症。
5、2型糖尿病早期出现的进餐后期低血糖症。
寻找原因,及时纠正低血糖。
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老年人如果出现低血糖昏迷,要及时的送往医院抢救治疗。在临床上对于老年人低血糖昏迷,需要静脉注射葡萄糖注射液,同时检查患者血糖,如果血糖升高不明显或者是在注射葡萄糖注射液之后没有清醒,这时需要重复性注射,如果血糖已经升高,患者也已经清醒,也需要注射低浓度的葡萄糖注射液,直到患者可以恢复正常饮食。
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一饿就浑身发抖无力怎么回事
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低血糖症状
不同状态的低血糖发生时的临床表现不同。首先,血糖快速下降时,会表现为出冷汗、饥饿感、头晕、心悸、视物模糊、面色苍白、血压下降等,严重情况会有认知障碍、手抖、手足和口唇麻木、神志不清、甚至昏迷等症状。其次,当血糖缓慢而持续的下降时,可表现为反应迟钝、听力下降、记忆力和判断能力减弱,意识模糊、嗜睡等,严重状态下,可有意识不清,呼之不应、抽搐、偏瘫、大小便失禁,甚至昏迷等表现,这种血糖缓慢下降没有及时补充,导致严重低血糖的情况会更加严重和危险。
糖尿病低血糖对身体的危害
糖尿病低血糖的患者会有心悸、饥饿感、出冷汗等症状,还会造成大脑损伤。糖尿病患者出现低血糖是一个严重的并发症,给患者带来的危害也是非常大的。它会引起心悸、饥饿感、出冷汗等症状。会给患者带来非常不适的体验,甚至患者会有一种濒死感。其次,低血糖一旦发生,患者对于治疗方案的依从性会减低,从而影响之后的治疗效果。此外低血糖会造成大脑的损伤。脑细胞能量的供应靠葡萄糖,而且只有葡萄糖,一旦出现低血糖,脑细胞的能量来源就会中断,特别是出现长时间的低血糖后,能量的中断会造成脑细胞的死亡。即使恢复了生命体征,包括呼吸、心跳,但是脑细胞是无法恢复的,患者可能会长期处于植物人的状态。因此糖尿病患者出现严重的低血糖时,对患者的危害和损伤是非常大的。平时要特别预防低血糖的发生。吃药后一定要进餐,忘记进餐是导致低血糖最常见的原因;其次餐后的运动量不能过大,特别是注射胰岛素后进食又少。餐后进行大量的活动容易造成低血糖。
01:51
低血糖的表现
低血糖的表现在有饥饿感,同时出现心悸、大汗、头晕,甚至晕倒的症状。低血糖的临床表现:一、最常见会有饥饿感。患者在饭前或者长时间不进食后,会有严重的饥饿感,同时可能会出现心悸、大汗,有些病人可能还会头晕,甚至晕倒。二、特殊的临床表现,比如木僵。木僵就是患者在说话时,突然全身不能动,僵在那里,但是神志是清醒的。这些都是低血糖的临床表现。低血糖危害最严重的是对大脑的损伤。因为唯一能够提供大脑能量的是葡萄糖,当出现低血糖后,大脑的能量供应就停止了,如果持续的时间长会出现脑死亡。即使最后生命体征恢复了,但是大脑的功能仍然不能恢复的。
02:37
低血糖怎么办
低血糖需根据低血糖症状的轻重,采取不同的救治措施。主要包括两方面:第一是解除低血糖症状;第二是纠正导致低血糖症的各种潜在原因。对于轻中度低血糖,可口服糖水、含糖饮料,或进食糖果、饼干、面包、馒头等即可缓解。对于药物性低血糖,应及时停用相关药物。重者和疑似低血糖昏迷的患者,应及时测定毛细血管血糖,甚至无需血糖结果,及时给予50%葡萄糖40~60ml静脉注射,继以5%~10%葡萄糖液静脉滴注。神志不清者切忌喂食,以免造成呼吸道窒息。
02:43
发生了低血糖怎么办
低血糖在生活中很常见,患者及其家属应充分认识低血糖的表现和危害性,掌握对低血糖的预防措施和紧急处理方法,以减少低血糖发生率和危害。低血糖后会出现心慌、手抖、大汗淋漓,视物模糊、黑朦,甚至会有濒死感。所以发生低血糖后要积极处理。因为如果不处理,病人会直接昏迷,危及生命。低血糖发生后,如果病人状态清醒,要鼓励他进食。这时可以喝饮料或吃巧克力,先用这些含糖量较高的饮料纠正,随后再去吃粮食类。虽然喝这些含糖量高的饮料,会使血糖迅速上升缓解症状,但持续时间不长,所以随后还要进食主食。其次,如果病人直接昏迷,需赶紧送到医院,静脉注射葡萄糖。如果病人在服用阿卡波糖过程中,合并其他用药出现低血糖,这种低血糖如果用粮食不容易纠正,要直接用葡萄糖进行纠正。最后,要去进一步的寻找低血糖发生的原因。
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