低血糖症状

发布时间：2019-08-1549748次播放

视频内容：

不同状态的低血糖发生时的临床表现不同。

首先，血糖快速下降时，会表现为出冷汗、饥饿感、头晕、心悸、视物模糊、面色苍白、血压下降等，严重情况会有认知障碍、手抖、手足和口唇麻木、神志不清、甚至昏迷等症状。

其次，当血糖缓慢而持续的下降时，可表现为反应迟钝、听力下降、记忆力和判断能力减弱，意识模糊、嗜睡等，严重状态下，可有意识不清，呼之不应、抽搐、偏瘫、大小便失禁，甚至昏迷等表现，这种血糖缓慢下降没有及时补充，导致严重低血糖的情况会更加严重和危险。

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低血糖的表现

低血糖一般的常见症状为心悸，出汗，震颤，饥饿，头晕，胸闷严重、饥饿、软弱无力，面色苍白，心率加快，四肢冰凉，血压升高等。慢性的话可出现精神不集中，思维和语言迟钝，头晕嗜睡，视物不清，步态不稳，有幻觉，躁动行为异常，甚至出现昏迷。如果低血糖持续大于6小时，会造成大脑不可逆的损伤，会出现癫痫昏迷甚至死亡，对于非糖尿病患者反复出现面色苍白，手抖出汗心肌症状，但是进食后症状缓解，应及时就诊医院，寻找低血糖原因，若对于糖尿病患者测血糖小于三点九，也应及时到医院调整降糖方案。如遇到低血糖等情况，先自行口服高渗糖治疗，避免造成大脑的不可逆损伤。

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如何预防低血糖

低血糖的预防要从病因方面来预防，常见的引起低血糖的病因主要是糖的摄入不足，或者消耗过多，对于摄入不足可通过饮食纠正，不要长时间不吃东西，从而预防低血糖。对于糖尿病患者导致的低血糖也要先寻找原因，确定是否为饮食搭配不合理，运动过量，或药物用量大，药物使用时间不正确，从而进行针对性的处理，不要过度劳累，严格控制好降糖药的使用，用完降糖药后要及时吃饭，可以避免低血糖的发生。对于特别瘦的和胰岛功能不好的人，外来因素对血糖影响较大，较胖的患者则不易发生，空腹的时候容易出现低血糖，大多发生在早餐之前，会出现饥饿，四肢软弱，出虚汗，心跳加速，一过性的眼前发黑，意识障碍甚至严重的会出现昏迷，发生这种情况要及时补糖处理。

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低血糖晕血，这两个疾病应该没有什么关系。眩晕与个人的个性和心理因素有关。有些人可能会看到针头或血液，他会有一种自发的恐惧感，这可能会导致暂时的意识和四肢的衰弱。低血糖而这一次是不一样的。低血糖症是由于各种原因导致的血浆当中葡萄糖浓度低于二点八毫摩尔每升，并且出现交感神经兴奋和脑细胞代谢障碍的临床表现。他俩在严格意义上是不同的。晕血，可能没有器质性疾病，只是因为这个人的精神或人格因素。这是在临床实践中低血糖的原因是比较复杂的，例如，可以是常见于β细胞肿瘤或早期2型糖尿病，这些都有可能导致低血糖症。如果低血糖被证实，我们应该进一步明确病因。确定低血糖原因后，有助于制定有针对性的治疗方案。

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血糖的正常值是很多人都想要了解的，其实大多数人在空腹的情况下，正常值应该维持在3.9~6.1毫摩尔每升；吃了饭之后的血糖正常值会有一定的提升，餐后一小时的血糖值应该在6.7~9.4毫摩尔每升；怀孕的女性朋友在空腹的情况下的血糖正常值为5.1毫摩尔每升。

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低血糖是怎么回事

低血糖实际上是糖尿病过程当中非常常见的一种情况，低血糖包括两个概念：低血糖反应和低血糖症，低血糖症是指血糖低，可能低过3点9、甚至低过3点6、还有的测不出来；低血糖反应查血糖还是正常的，测血糖还是7、甚至8，结果出现心慌、出汗、饥饿、头晕、手脚震颤等，甚至出现一些早期的神志症状，如精神恍惚、喊话无反应、答非所问等。治疗糖尿病特别要注意低血糖发生，因为低血糖不仅仅导致很多痛苦，最关键的是经常可以诱发心脑血管病，直接引起心肌梗死、脑梗死，如果低血糖两个小时抢救不过来，可能永久不能恢复。

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低血糖的危害

低血糖的危害主要有以下两点：第一，可以出现头晕、心慌、出汗、手脚颤抖、没劲、没精神的症状，但是这些症状并不是最大的危害；第二，低血糖最大的危害是低血糖可以诱发心脑血管事件，如果低血糖，心脏就跳得快，心脏跳快以后心肌耗氧量就升高，就可以诱发冠心病、心肌梗死，心肌梗死和心律失常可以直接危及患者生命；低血糖以后如果低血糖时间维持比较长，两到三小时昏迷以后都不缓解，就会出现脑水肿，脑水肿出现脑细胞不可逆的改变，出现痴呆、昏迷或者晕厥不醒的情况，这才是低血糖最大的危害。

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低血糖症状

低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2。8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3。9mmol/L即可诊断低血糖。低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖（简称血糖）浓度过低，临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。低血糖呈发作性，时间和频率随病因不同而异，症状千变万化。低血糖的症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等等，严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。如果低血糖持续时间过长，则会造成脑细胞的损伤。

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低血糖怎么办

低血糖需根据低血糖症状的轻重，采取不同的救治措施。主要包括两方面：第一是解除低血糖症状；第二是纠正导致低血糖症的各种潜在原因。对于轻中度低血糖，可口服糖水、含糖饮料，或进食糖果、饼干、面包、馒头等即可缓解。对于药物性低血糖，应及时停用相关药物。重者和疑似低血糖昏迷的患者，应及时测定毛细血管血糖，甚至无需血糖结果，及时给予50％葡萄糖40～60ml静脉注射，继以5％～10％葡萄糖液静脉滴注。神志不清者切忌喂食，以免造成呼吸道窒息。

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