输尿管结石碎石治疗
发布时间：2019-07-1662596次收听
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当得了输尿管结石的时候，选择哪种方法需要看输尿管结石的情况，有些情况可以做一些体外碎石。一般来说，结石比较大，大于零点六厘米，不适合自己排石，但是它也不能过大，一般在直径一个厘米之内，体外碎石成功率比较高。
体外碎石是一种通过冲击波原理把结石击碎的方法，它本身并没有跟身体直接接触，冲击波的原理类似于声波道理差不多，冲击波接触到结石以后，它也会产生一个很强的击打力量，把结石打成小块，打成小块以后随着尿液可以排出去。
但需要知道的是，如果结石硬度比较高，冲击波力量有可能击不碎结石，这种情况下应该及时的变化治疗方案，比如通过微创手术的方法来解决。
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当得了输尿管结石的时候，选择哪种方法需要看输尿管结石的情况，有些情况可以做一些体外碎石。一般来说，结石比较大，大于零点六厘米，不适合自己排石，但是它也不能过大，一般在直径一个厘米之内，体外碎石成功率比较高。
体外碎石是一种通过冲击波原理把结石击碎的方法，它本身并没有跟身体直接接触，冲击波的原理类似于声波道理差不多，冲击波接触到结石以后，它也会产生一个很强的击打力量，把结石打成小块，打成小块以后随着尿液可以排出去。
但需要知道的是，如果结石硬度比较高，冲击波力量有可能击不碎结石，这种情况下应该及时的变化治疗方案，比如通过微创手术的方法来解决。
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输尿管结石患者能运动吗
众所周知，得了疾病除了靠药物来治疗好自己的疾病之外，在生活当中还应该养成一些良好的生活习惯，比方说多多运动增强免疫力，避免过度劳累等等。运动治疗输尿管结石会有不错的效果，那么，下面小编简单介绍一下输尿管结石患者能运动吗?
输尿管结石防治的秘诀
输尿管结石是常见疾病，虽然听起来不是什么大病，但对健康带来的隐患很大，如果不及时治疗，甚至会出现尿路感染性危险情况，因此，一旦发现患有此病应及早诊治，以防病情不断进展，造成更大的伤害，下面来看看输尿管结石防治的秘诀吧。
输尿管结石药物排石效果好吗
输尿管结石药物排石效果通常较好，尤其适用于直径小于6毫米的结石。排石效果主要与结石大小、位置、患者饮水量及药物选择有关，常用药物有α受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、利尿剂及中成药等。直径小于5毫米的结石通过药物排石的成功率较高...
输尿管结石术后并发症都有哪些
输尿管结石术后并发症主要有尿路感染、出血、输尿管损伤、肾积水、尿瘘等。术后需密切观察症状变化，及时处理异常情况。1、尿路感染输尿管结石术后可能因器械操作或尿液滞留引发尿路感染。患者可出现发热、尿频尿急、排尿疼痛等症状。轻...
输尿管结石主要的症状是什么
输尿管结石的主要症状取决于结石是否有嵌顿，对泌尿道的梗阻情况而定。静止期的结石患者一般都无任何症状，常在做健康体检时才被发现有结石。结石嵌顿影响排尿通畅，即可表现为腰背部疼痛，是由于结石嵌顿刺激尿液积聚后导致肾输尿管积水形成的相关不适症状。结石对尿道内壁的刺激损伤，还可见明显的尿血现象，一旦是伴随感染，可以表现为尿频、尿急症状，伴随全身感染，还可有发烧、寒战等结石嵌顿，未得到及时有效处理，可能会发生难以忍受的剧烈疼痛，并且还伴随恶心、呕吐等症状。结合典型症状以及伴随症状，对结石可初步判断。准确判断还需要超声拍片，必要时泌尿系统造影等检查。
输尿管结石手术后需要休息多久
输尿管结石手术后一般需要二至四周左右的时间。具体的休息时间安排需要结合手术方式以及术后的恢复情况而决定。如果是经尿道方式取石，相对来说恢复较快，经过两周左右可恢复正常，达到正常的起居以及日常工作。但是需要避免重体力劳作或者是剧烈运动。切开手术方式取石由于损伤相对较大。愈合恢复时间较长。所需要休息时间也可能会更久。术后良好的休息有利于损伤创面的愈合恢复。为了促使术后更好的恢复，需要在饮食方面适度增加肉类、蛋类等营养食材。身体状况许可的情况下可以适度散步活动，不能长时间卧床休息。还需要增加饮水量，可以促进排尿量增多，缩短输尿管结石术后的恢复时间。
输尿管结石手术后多长时间拔管
一般手术之后二到四周即可拔除双J管，合并输尿管狭窄的，通过腹腔镜手术或者开放手术，切开输尿管取石的，术后常规留置输尿管支架管，术后一般一到三个月可以拔出。输尿管结石手术目前可以采用输尿管硬镜、经皮肾镜或者腹腔镜或者开放手术来完成，术后一般常规会留置输尿管支架管，输尿管支架管留置的时间，根据不同的手术方式，输尿管的条件，是否合并输尿管狭窄等情况，在体内留的时间是有一定的差别的。一般情况下，输尿管硬镜或者是软镜手术，手术后两周左右即可拔掉输尿管支架管，如果输尿管软镜手术当中合并输尿管狭窄，术中做了输尿管切开的，或者坎顿性的输尿管结石，可能会引起输尿管狭窄的这些患者，留置双J管的时间可能要长一些，有些情况甚至会留置两根输尿管支架管，留置的时间可以延长至三个月左右。对于输尿管中下段的结石，输尿管条件非常的好，没有狭窄的患者，手术碎石的时间比较短，术中可能也不留置输尿管支架管，输尿管上段结石，也可以通过经皮肾镜手术来进行碎石取石手术。如果术中能够确认没有结石残留，有些患者可以尝试不留置输尿管支架管和肾造瘘管。
输尿管结石手术费用
输尿管结石普通的碎石只需1200元；输尿管镜手术和经皮肾镜手术费用较高。输尿管结石的治疗费用与所选治疗方法有关。药物排石费用很低，但大多数输尿管结石不能通过药物排出体外；体外冲击波碎石是最常用的排石方法，输尿管镜手术和经皮肾镜手术费用较高，由于手术过程所需耗材费用昂贵，所用费用约1-5万元。此外，费用与手术和结石复杂程度有关，如果手术后出现感染性的并发症，如尿脓毒血症等疾病，治疗费用将大大增加，可达到10-20万元，甚至更多。输尿管结石，看使用何种方式进行治疗。建议首选体外震波碎石术，也就是体外冲击波碎石治疗。这种方法属于基本无创的治疗，没有痛苦。如果体外震波碎石效果不佳，可以选择输尿管硬镜或者软镜，钬激光碎石术。腹腔镜手术或者开放手术取石，由于创伤大，不建议采取。
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输尿管结石手术危险吗
绝大部分输尿管结石，可以通过输尿管硬镜或软镜手术进行碎石取石，相对比较安全。但如果合并感染、结石过大或者过硬时，手术有一定的风险。术中需要通过生理盐水冲洗维持手术视野清晰，冲洗过多可能会造成肾脏破裂、出血、肾壁膜下的血肿，出血量大可能会引起休克。如果术后血肿无继续增大，保守治疗即可。血肿体积大造成肾实质的压迫，导致肾脏萎缩，可能会导致患侧肾脏功能降低，术后三个月可能需要行血肿的清除手术。血肿较大或者生命体征不平稳，可能需要肾动脉栓塞或者肾脏切除。对于输尿管相对狭窄者，可能会造成输尿管的完全剥脱和全程离断。对于一些合并内科疾病的患者，围手术期可能出现心脑血管疾病的风险。
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输尿管结石的治疗方法
输尿管结石体积小建议多喝水以及多活动，也可以借助药物排石；输尿管梗阻造成结石需要接受手术治疗；输尿管上段的结石需要接受微创或体外冲击波碎石治疗；临近膀胱的结石可以使用冲击波治疗等等。输尿管的结石因部位，数量，梗阻程度不同，治疗办法也不同。1、小于0.6公分或0.5公分的结石，建议患者多饮水，多活动，同时使用药物排石的保守治疗。2、因输尿管长时间梗阻造成结石，粘连及周围的肉芽比较严重，需辅助手术治疗。3、输尿管上段两公分或一点五公分的结石，可用微创的方法，或结合体外冲击波碎石方法治疗。4、临近膀胱的结石可用冲击波碎石，但中下段结石不可用，需用微创治疗。5、先天输尿管畸形应同时纠正畸形，排除生成结石的根本原因。
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输尿管结石治疗方法
输尿管结石直径小于五毫米建议多饮水，同时多运动。结石直径大于五毫米，采用体外冲击波碎石、手术等治疗方法。如果病人输尿管结石很小，当它的直径小于五毫米以下，不需要给病人做特殊的处理，只需要建议病人多饮水，同时多运动，有可能结石就可以自然排除。如果结石直径大于五毫米，自行排出的可能性较小，建议病人去做体外冲击波碎石，这种治疗的方式，是不需要住院的，只需要门诊处理。但这种治疗的方式，会给病人带来一定的疼痛，同时会出现血尿。体外冲击波碎石，往往通过两次甚至三次可以达到碎石的目的。如果体外冲击波碎石，不能达到很好的效果，石头排不下来，可以采取手术的治疗方式，也可以达到治疗输尿管结石的目的。
输尿管软镜取石后遗症有哪些
输尿管软镜是近几年医学上崛起的新技术，不同于输尿管硬镜，输尿管软镜的头端是弯曲的，输尿管软镜也可经尿道进入输尿管及肾盂肾盏内，可以处理输尿管上段结石、肾盂及肾盏内结石。最佳指征是肾盂肾盏内中小结石，直径在3cm以下。结石过大，通过软镜碎石时间过长，可能造成患者水中毒、脓毒血症、感染性休克甚至死亡。通过软镜碎石后大部分结石变成粉末直接冲出体外，细小的碎石颗粒可以自行排石。但是自行排石时间往往较长，残石率过高，复发率比经皮肾镜取石高，需要再次体外碎石或其他方法处理残石。有时引起输尿管梗阻及其他并发症需要再次行输尿管硬镜处理。另外软镜的费用比较昂贵，各地收费标准不一。
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输尿管结石的症状
输尿管结石症状一般有腹痛、腰痛、尿频、尿急等表现，也可能出现血尿。输尿管结石是发生于泌尿系结石的一种类型，结石往往是来自于肾结石，肾结石往下掉时卡在输尿管里面，就形成输尿管结石。症状一般有几种：一、腹痛，会突然出现剧烈的绞痛，往往疼痛的表现是阵发性，疼了几分钟以后，可能自己缓解，但是如果病因没解除，腹痛会反复出现。二、出现放射痛，即出现腹痛时，疼痛的范围可能会放射到其他部位，如腰、腹。除腰痛、腹痛，三、出现排尿的症状，比如尿频、尿急等表现，也可能出现血尿，但是比较少见。
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