博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

输尿管结石的早期诊断依据

59179次浏览

输尿管结石泌尿系统结石中的一种,大部分患者都是因为肾结石在排出的过程中,受到阴在输尿管的狭窄处导致的,一般原发性的输尿管结石很少见,而输尿管结石的早期诊断依据又是什么呢?下面就来为大家解答一下。

输尿管结石的正确诊断不仅是肯定有无结石,还要确定结石的大小、位置,两侧肾的功能和肾积水的程度,有无感染等。典型的肾绞痛与血尿是诊断的重要线索。在疼痛发作时肋脊区有压痛、叩击痛。女性输尿管下端较大的结石能在阴道穹窿处触及。

90%以上的输尿管结石在尿路平片上可被显示,草酸钙显示最佳,但需与腹腔淋巴结钙化、盆腔内静脉石、阑尾内粪石和骨岛角相鉴别。静脉尿路造影主要了解结石的部位和肾功能与有无积水,必要时行大剂量尿路造影及放射性核素肾图检查,均能进一步了解肾功能情况。

膀胱镜检查与输尿管插管在结石处受阻,并拍平片钙化阴影在导管的同一平面,即能肯定输尿管结石的诊断。阴性结石用空气为对比剂作逆行造影摄片,则可显示结石的存在。另外CT及B型超声检查有助于对X线平片不显影结石的诊断。

对于检查项目的重视,可以说是确诊结石病类型中最重要的手段,另外结石病是一种高发的疾病,对于各个年龄段的人,都有较为严重的伤害性,所以这种疾病一定要以预防为主,有效的预防措施可以很好的避免疾病的产生,对于身体的呵护要从生活的一点一滴做起。

相关推荐

输尿管结石会复发吗
输尿管结石有可能会复发。特别是不当的饮食习惯,缺乏饮水,而且经常坐着或者卧位。容易导致钙盐在泌尿道沉积而再次形成结石。为了降低输尿管结石的复发几率,首要的是在生活中养成饮水习惯,并且坚持每天有一定的运动量,可以避免钙盐沉积。也有利于已经形成的细小结石随尿液一并排出。饮食方面还需要避免高钙以及高草酸类的食物。尽量减少食用动物的内脏、豆类、菠菜等。在天气炎热的环境大量出汗后,需要及时补充水分。可降低尿液中钙的浓度,从而避免钙沉积而形成结石。这样都可以有效预防结石复发。一旦是观察到尿液颜色发红,腰背部以及腹部疼痛不适感觉,需要及时就诊到泌尿外科。辅助超声尿液化验,必要时输尿管造影等检查明确诊断。
语音时长 01:24

2021-01-15

90517次收听

输尿管结石的早期症状有哪些
输尿管结石的症状一般较急。早期常见症状是小便颜色发红。因为结石对输尿管壁损伤刺激导致的尿血现象。而且由于输尿管结石的嵌顿刺激,发生坠胀不适感觉。常感觉到阴囊、大腿等部位胀痛不适。而且有个体会感觉到腰背部难以忍受的剧烈疼痛。可以及时就诊,通过尿液常规化验,可见增多的红细胞。超声检查可明确结石的部位以及测量结石的大小。确诊为结石导致的疼痛,可以口服或者是肌肉注射镇痛药物,可暂时缓解疼痛。需要结合超声检查辅助碎石或者是经尿道取石处理。只有将结石有效排出后才能够改善尿血以及疼痛症状。为了预防输尿管结石再次发生,需要养成饮水习惯,不要久坐体位。
语音时长 01:18

2021-01-15

90039次收听

女生尿出血怎么回事
女生进行剧烈运动,让肾脏出现急性损伤时,可能有血尿症状出现;患有肾结石、输尿结石、肾盂肾炎等泌尿系统疾病,或者尿道邻近器官发生病变,出现血液病的时候,也会有血尿症状出现。
输尿管结石为何难治
输尿管结石多发于男性患者,这是因为男性朋友的输尿管比女性朋友的输尿管长,结石碎石后之后或者是结石自然滑落的时候更容易停留在输尿管里面,如果一旦停留住,就会出现输尿管结石,输尿管结石对身体的影响很大,关键是危害身体正常的生活,那么,输尿管结石为何难治?
输尿管结石病变时会引起什么症状
输尿管结石,属于泌尿系统中常见的一种疾病,一般是肾结石在排出的过程中,受到阻力堵在输尿管的狭窄地方导致的,如果输尿管结石没有得到及时有效的治疗,导致结石没有排出,结石可能会越长越大,而输尿管结石病变时有哪些症状呢?
刚得输尿管结石危害大吗
输尿管对于我们身体的重要性,相信不说大家也都知道。虽然知道输尿管有很重要的作用,但是在不知情的情况下还是会有人发生输尿管结石的疾病。那么,刚得输尿管结石危害大吗?今天我们就请有关专家给大家做详细的讲解。
输尿管结石痛如何缓解
输尿管结石堵塞输尿管后,肾盂内的尿液不能顺利经输尿管排出到膀胱时,会产生严重的肾绞痛。疼痛时由腰部向会阴部放射性的发作,患者坐立不安,难以忍受,可以出现肉眼血尿,除了腰痛症状之外,还可以伴随有恶心、呕吐等消化道症状,以及可能会有尿频、尿急等相关的症状,需要到急诊就诊,用止痛剂治疗。常用的药物为非甾体类的抗炎药,如芬必得、泰诺林等,对于药物可以缓解疼痛,但是可能会对消化道产生一定的副作用。还可以用曲马多、杜冷丁、吗啡等强下到止痛剂,有些药物应用之后会加重恶心、呕吐,还可以应用黄体酮、山琅菪碱等M受体阻滞剂、坦索罗辛等α受体阻滞剂缓解疼痛,患者需要多饮水、多运动,促进结石排出。这种肾绞痛一般是阵发性发作,可自行缓解,或者服药缓解之后可以再次发作,最有效的缓解疼痛的方法,是结石自行排除或取出结石,可以通过体外碎石,输尿管支架植入,输尿管镜取石,可以快速缓解症状。但是患者如果合并发热、感染的迹象,尽快手术逆行置管,不宜行体外冲击波碎石和输尿管镜取石手术。
语音时长 01:34

2020-03-10

57341次收听

输尿管软镜取结石疼吗
输尿管软镜取结石到底疼不疼要根据个人的身体素质来决定,如果身体对于疼痛感比较敏感的话,那么就会感觉比较疼。一般情况下来说,该手术给人带来的疼痛感并不是很明显。而在做该手术前需要个人做好输尿管的扩张工作,而且最好选择正规大型的医院进行该手术。
02:42
输尿管结石的好发部位是哪里
输尿管内的结石,多是由于肾结石掉入到输尿管内形成的,结石多发生于输尿管的三个狭窄处:肾盂输尿管连接部、膀胱壁内段及末段、输尿管跨卡血管处。但是也有一些结石,继发于输尿管狭窄,输尿管口囊肿等病媒的近端。输尿管上段结石容易通过彩超发现,它能合并肾积水,输尿管内扩张到远端可以见到输尿管结石。输尿管中下段结石彩超不容易发现。因此对于输尿管结石的患者需要定期到门诊复查,彩超提示有没有肾积水,如果没有肾积水提示,结石可能排出。如果有肾积水,即使没有发现结石,也建议进一步的检查。有可能是因为结石位于输尿管下段,彩超的检出率明显降低,如果通过CT检查,会更准确的发现结石是否排出。
02:35
输尿管结石手术危险吗
绝大部分输尿管结石,可以通过输尿管硬镜或软镜手术进行碎石取石,相对比较安全。但如果合并感染、结石过大或者过硬时,手术有一定的风险。术中需要通过生理盐水冲洗维持手术视野清晰,冲洗过多可能会造成肾脏破裂、出血、肾壁膜下的血肿,出血量大可能会引起休克。如果术后血肿无继续增大,保守治疗即可。血肿体积大造成肾实质的压迫,导致肾脏萎缩,可能会导致患侧肾脏功能降低,术后三个月可能需要行血肿的清除手术。血肿较大或者生命体征不平稳,可能需要肾动脉栓塞或者肾脏切除。对于输尿管相对狭窄者,可能会造成输尿管的完全剥脱和全程离断。对于一些合并内科疾病的患者,围手术期可能出现心脑血管疾病的风险。
02:17
输尿管结石饮食注意什么
多饮水、多排尿,减少草酸、嘌呤、蛋白、盐等食物的摄入。输尿管结石大部分都是继发性的结石,是由于肾脏的结石活动之后掉入到输尿管内形成,容易复发。饮食习惯、饮水量、代谢、合并用药、肾脏解剖等情况,都会影响结石的形成和复发。对于双侧结石或者术后复发的结石,建议患者进行代谢评估,进行个体化的饮食习惯指导,降低结石的复发。控制饮水量,摄入足够的水,保证每日尿量达到二点五升。对于胱氨酸结石,每天要达到三升以上的尿量。对于草酸钙结石,推荐患者每日服用1-1.2克的钙,但需与食物同服。对于维生素D缺乏的草酸钙结石,可以适当补充维生素D。动物蛋白要控制,对于尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙等含钙的结石,术后推荐口服拘橼酸氢钾钠,可以预防结石的形成。
02:21
输尿管结石手术后注意事项
输尿管结石的治疗有手术治疗,手术通常分为开放手术和微创手术,微创手术损害相对较小,但是,并不是对输尿管毫无影响。例如,输尿管硬镜取石时可能会造成输尿管误杀,戳穿,或损害输尿管粘膜,输尿管软镜下翘时,可能会造成输尿管开口的损害。结石手术术后,需放置输尿管支架,支架也会影响输尿管。另外,也有一些其他常见的后遗症,如疼痛,出血,感染等症状。如果,结石手术时间较久,下肢可能会形成血栓,这种情况在临床上也比较常见。
输尿管结石手术后吃哪些好
输尿管结石对人体的影响应该比较大,主要是表现在疼痛和输尿管梗阻两个方面,但是输尿管结石相对于鹿角型肾结石的手术创伤要小,一般不会引起大出血,对身体影响相对小。这种情况不用刻意吃什么,中国人有去养生,大补。所以,这里头不建议大补,尤其是对尿酸含量高的患者,这时海鲜要少吃,动物内脏要少吃,防止尿酸进一步增加,对于输尿管结石饮食上倒是需要注意一些问题,做完手术以后要进行结石的成分分析,这时判定结石的成分,就要注意以防止它复发要看结石成分。如果含钙高,钙盐的摄入要少,如果草酸含量高,草酸的食物要少吃,尿酸高的嘌呤类也要少吃,这倒是需要注意。至于别的方面,有一些手术伤气,可以补益气血,但适可而止,不要过用滥用就可以了。
语音时长 01:38

2019-12-17

69228次收听

输尿管镜窥视取石有哪些利弊
输尿管镜窥视取石的优势:软性输尿管镜,可以到达输尿管上段甚至肾脏,治疗上段泌尿系结石不开刀,可轻松完成。硬性输尿管镜,对于输尿管中下段结石,操作简便,安全无创,大大减轻了病人的痛苦,减少了并发症的发生,取石彻底。输尿管镜窥视取石的弊端主要是费用相对于保守治疗来说较昂贵,而且存在一定的手术风险,比如麻醉风险以及结石残留和复发的风险。禁忌症:全身出血性疾病。未被纠正的严重高血压、糖尿病及心脏功能不全。泌尿系统感染急性期,控制感染后方可进行。输尿管开口和输尿管壁段狭窄经扩张后输尿管镜仍然不能通过者。有盆腔外伤、手术及放射治疗史导致输尿管瘢痕狭窄,而结石在狭窄部之上。
语音时长 01:32

2019-10-25

56700次收听

02:47
输尿管结石有哪些症状
输尿管是人体更细的一个泌尿系器官,加力往下排尿的过程,导致了临床出现绞痛的症状,第二个症状是会出现肉眼可见的血尿,占到临床10%以上的病人,第三个就是它在输尿管蠕动,加强蠕动梗阻痉挛的情况下,人体会出现肠道的反应。