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急性胆囊炎要怎么办

发布时间:2019-12-2060303次收听

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急性胆囊炎也是我们在临床上常常碰到的胆囊的急性的炎症。急性胆囊炎起来以后,我们会有哪些感受。首先会有右上腹剧烈的疼痛,常常还会向右肩右肩胛部放射。这个是比较典型的一个急性胆囊炎的表现,还有一些急性胆囊炎发作的时候,类似于胃生病了,好多病人觉得胃不舒服,所以说从症状上来讲,急性胆囊炎和胃病很难区分的,这个时候需要我们到医院做一个很简单的检查,验个血做个超声看看,急性胆囊炎的时候胆囊会有明显的水肿,疼痛严重的时候会伴有发高烧,验血的时候白细胞会升高,这个时候我们该怎么办。可以说急性胆囊炎绝大部分通过保守治疗,都得到有效的缓解。

保守治疗怎么治。我们常常讲的就需要选择对胆囊炎敏感的抗生素,常常我们可以用头孢二代或者三代的抗生素联合抗厌氧菌的,比如说甲硝唑和替硝唑联合抗炎来治疗。急性胆囊炎有些是跟寄生虫有关系的,所以平时我们生活中还要注意饮食卫生。急性胆囊炎最严重的胆囊张力特别高,随时有破的危险。这种胆囊是需要马上到外科进行胆囊手术的,需要减压手术,有些老年病人发了急性胆囊以后身体状态特别差,不能耐受全麻的手术怎么办。这个时候也有一种比较好的微创的方法,就是在超声引导下通过腹壁然后进行穿刺,经过肝脏穿刺到胆囊里面,把里面高张的有炎症的胆汁引到体外,这个时候也能有效地减轻急性胆囊炎的症状,再配合着静脉输液保守治疗,这种不能耐受的老年病人常常安全的度过急性期,等急性胆囊炎完全好了以后,下一步再处理手术治疗,所以急性胆囊炎有很多办法,根据不同的症状,不同年龄不同的病情可能有不同的选择。需要大家到医院去,一定要听大夫的诊断和治疗。

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急性胆囊炎反复急性发作的原因
急性胆囊炎反复急性发作可能与胆囊结石梗阻、细菌感染、胆汁淤积、胆囊排空障碍、饮食习惯不良等因素有关。急性胆囊炎主要表现为右上腹疼痛、发热、恶心呕吐等症状,需及时就医干预。
急性胆囊炎能吃水果吗
急性胆囊炎根据疾病的轻重来决定在急性期能否进食水果。如果轻度的急性胆囊炎并没有明显的高热、腹痛,这时候竟是少量的水果是可以的,并不会诱发急性胆囊炎的加重。但是如果急性胆囊炎非常严重,出现高热。黄疸甚至恶心呕吐,严重的腹痛时,这时候有可能需要禁食水,是不能够进食水果的。当急性胆囊炎消退以后,过渡到正常饮食的过程中,也可以逐渐的增加水果的摄入,它并不会诱发。或者加重急性胆囊炎,总体而言,急性胆囊炎能否吃水果,还要根据病情的轻重而定。总而言之,轻度的可以少量的进食,中毒的在急性期是不建议进食水果的,有的时候甚至需要禁食水,数天以后才能恢复饮食。
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急性胆囊炎要住院吗
急性胆囊炎是否住院要根据病情来决定。急性胆囊炎发作的时候往往会出现右上腹的疼痛、发热,这时候如果症状并不是非常的严重,体温只是轻度的升高,腹痛并不是特别的严重,给予口服抗生素的治疗,注意饮食,有可能很快的就能恢复,并不需要住院治疗。急性胆囊炎如果发作是以高热、腹痛,并且伴有黄疸,这时候如果合并了胆管炎,就可能需要住院治疗,必要的时候可能还需要进行急诊的逆行。胆管的造影加取食内镜介入的干预治疗。总体而言,急性胆囊炎如果根据病情是轻度的感染,可能不需要住院,但是如果病情严重,还是需要住院治疗。
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2021-05-12

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急性胆囊炎需要手术吗
急性胆囊炎急性发作的时候,根据病情的情况来决定是否手术治疗。急性胆囊炎如果是以腹痛、发热、胆囊肿大为主要的临床表现,这时候首先给予积极的抗生素的治疗。如果抗生素治疗以后炎症消退,可以择期行手术。因为在急诊期经手术粘连的比较严重,有可能会导致术后的较多的一些并发症,比如说打漏或者腹腔镜手术困难,甚至需要转为开腹的一些治疗。但是急性胆囊炎如果出现胆囊坏死、坏疽等严重的并发症,这时候有可能需要急诊手术。总而言之,急性胆囊炎首先是因为药物的一些干预,如果效果好,择期手术更安全,但出现严重的并发症可能需要急诊手术。
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2021-05-12

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急性胆囊炎的临床表现?看看医生怎么说
急性胆囊炎病发后,直接就会有腹部疼痛的感觉,同时还可能会有头晕的表现,如果没有得到有效的治疗,就会造成全身性的中毒反应,甚至还可能会有高烧的存在,所以必须要采取抗病毒的治疗,能够有效减少更多的风险。
急性胆囊炎的危害有哪些
急性胆囊炎危害性主要表现为:可引起结石嵌顿、murphy征、其它严重并发症等。
急性胆囊炎严重吗
急性胆囊炎是否严重,需根据治疗情况、患者身体素质而定,不可一概而论。
急性胆囊炎需要手术治疗吗
急性胆囊炎分为四个阶段,分别是急性单纯性胆囊炎、水肿性胆囊炎、水肿化脓、坏疽以及穿孔性胆囊炎,发展到化脓性胆囊炎,甚至于坏疽穿孔的阶段就需要急诊手术治疗。通常来讲,急性胆囊炎的形成绝大多数是因为胆囊结石的存在,胆囊结石形成在胆囊里面,如果结石移动到了胆囊出口的部位,比如当患者平卧的时候、油腻饮食、饮酒的时候胆囊会急剧收缩使胆囊结石移动到胆囊出口的部位,堵塞了胆囊出口,堵塞胆囊出口以后,胆囊内的压力会持续升高,导致胆囊壁的血运障碍,就会引起胆囊壁的水肿,进一步形成恶性循环,水肿进一步导致了胆囊壁的血运障碍从而导致胆囊壁的局部坏死,严重会出现胆囊的穿孔,胆囊穿孔进而发展成腹膜炎,以及全身的感染中毒甚至休克,因此急性胆囊炎是不是需要急诊的手术治疗要看急性胆囊炎发展到哪一阶段,通常把急性胆囊炎分为四个阶段,分别是急性单纯性胆囊炎、水肿性胆囊炎、水肿化脓、坏疽以及穿孔性胆囊炎,如果发展到化脓性胆囊炎,甚至于坏疽穿孔的阶段就需要急诊手术治疗,如果仅仅是急性单纯性胆囊炎,完全可以采用保守治疗的方法,比如使用一些解痉类的药物来缓解急性胆囊炎的症状。
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2020-02-27

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急性胆囊炎的症状和治疗
急性胆囊炎往往是由于胆囊结石堵塞胆囊管,继发细菌感染而出现的,急性感染性疾病症状,典型的是进食油腻食物或饮酒后出现的。突发右上腹阵发性绞痛。伴有右侧肩背部的放射,急性胆囊炎由于炎症的累及,胃肠道也会出现恶心、呕吐、腹胀、伴随严重的加重,还可能会出现右上腹的压痛肌紧张,患者还有与细菌感染的存在,出现寒战、发热、如果炎症累积肝脏会出现肝功能异常。急性胆囊炎还可能会出现由于胆道结石堵塞胆管而出现的黄疸,甚至是急性胰腺炎那么严重,可能出现由于感染的扩散而导致像低血压、心率快、大汗等感染中毒性休克的表现,甚至出现包括肾功能在内的多起肝功能受损。急性胆囊炎的症状刚才已经提到了,急性胆囊炎的治疗,根据病人的病情严重程度采取相应的抗炎、输液、解痉镇痛、保护肝脏功能以及进行对症治疗,严重的急性胆囊炎,有可能需要急诊外科手术切除胆囊和胆囊的引流。
急性胆囊炎吃哪些药
比较轻的急性胆囊炎在家可以口服抗生素,比较重的去医院输液,通过静脉给予抗生素加大抗生素的剂量。急性胆囊炎是最常见胆囊炎症。急性胆囊炎发作的原因有很多,常常是饮食不当暴饮暴食,乳糖餐后加大了胆囊的负荷,因为胆汁是用来消化脂肪食物的,胆汁由肝脏分泌,储存在胆囊里面,胆囊在脂肪餐的时候会收缩,促进胆汁排入肠道,参与脂肪的消化,暴饮暴食的时候或者高脂肪餐包括饮酒都能加大胆囊的负担,让短期内急速的收缩排出更多的胆汁。比较轻的胆囊炎吃药物就能得到一定的控制,比较轻的胆囊炎症状有,上腹部尤其是右上腹有轻微的疼痛,但右肩后背的不舒服放射痛体温不一定高,比较轻的急性胆囊炎可以口服抗生素,口服抗生素有,头孢呋辛等等,加上甲硝唑,这种联合抗厌氧菌的抗生素都能够对比较轻的急性胆囊炎起到作用。体温三十八三十九度疼得很剧烈,这种胆囊炎就是比较重的急性胆囊炎,这个时候吃药已经控制不住了,就需要去医院输液,通过静脉给予抗生素加大抗生素的剂量,有些病人也能得到一定的缓解,所以说胆囊炎不同症状治疗方法是不一样的,体温高,腹痛剧烈,右上腹不能碰,验血的白细胞明显升高超过1万,这个时候比较重的急性胆囊炎,光吃药是不行的,一定要及时的去医院,有些时候通过输液、禁食、营养支持等等,大部分都能得到缓解,所以急性胆囊炎吃什么药一定要根据病情的判断,不要在家里耽误了病情,及时的还要去医院来就诊。
语音时长 02:20

2019-12-20

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急性胆囊炎吃什么药
比较轻的胆囊炎可以口服抗生素,比较重的急性胆囊炎,体温高,腹痛剧烈,右上腹不能碰,白细胞明显升高超过1万,一定要及时的到医院,通过输液、禁食、营养支持等缓解病情。所以急性胆囊炎吃什么药,一定要根据病情判断,不要在家里耽误病情,要及时的去医院就诊。急性胆囊炎是最常见的胆囊炎症,胆囊在脂肪餐的时候会收缩,促进胆汁排入肠道,参与脂肪的消化,暴饮暴食的时候,或者高脂肪餐,会加大胆囊的负担,让它短期内急速的收缩,排出更多的胆汁,诱发急性胆囊炎。
急性胆囊炎和慢性胆囊炎的区别?很多人都搞不清楚
慢性表现为上腹部反复发的隐痛,发生胆绞痛但很快能自行缓解。急性则是疼痛不缓解,还可伴有发热、恶心呕吐等症状。慢性按压右上腹时无特别反应,急性则疼痛明显。急性会伴有白细胞升高,超声检查可发现胆囊明显增大,胆囊壁增厚。而慢性则无特别表现。
01:54
引起胆囊炎的原因
一般情况下,急性胆囊炎的出现,是由于胆囊管发生阻塞,以及细菌侵袭而引起的胆囊炎症。如果胆囊里出现结石,在某些情况下,结石可能就会阻塞胆囊的出口,阻塞胆囊管,从而可以导致胆汁淤积的发生,能够使得胆囊里面的压力增高。另外,胆汁的成分,也会发生改变。比如瘀滞胆汁的成分,会发生改变,就会刺激胆囊的黏膜,可以引起比较剧烈的疼痛,以及发热的症状。这种疼痛的症状,一般是可以出现在胆囊炎患者的上腹,或者是右上腹,并且这种疼痛的症状,可以向右肩背部放射。如果是再严重的病情,随着胆囊里压力的增高,胆囊就可以发生缺血、坏死的情况,甚至可以发生穿孔,从而可以导致腹腔感染、脓肿以及炎症的出现,甚至还可以威胁病人的生命。
01:33
胆囊炎要切除胆囊吗
对于急性胆囊炎的患者,是否要切除胆囊,需要根据具体的情况,来决定。在患者的急性胆囊炎发作的早期,也就是在72小时之内,如果胆囊炎患者,有条件进行手术治疗,并且没有手术的禁忌症,则切除胆囊的效果,就会非常好。如果患有胆囊炎的病人,已经超过胆囊炎的最佳治疗期,而且又是在炎症比较严重的情况下,再加上病人有禁忌症,或者是年龄比较大,并且合并心脑,或者是肺等其他系统的疾病,耐受性比较差,在这种情况下,在急性胆囊炎的急性期,患者就不适合进行手术。对于这种情况的患者,应该进行保守治疗。一般情况下,至少需要保守治疗一个月的时间。如果胆囊炎患者,在进行保守治疗以后,出现好转,急性期度过,病情稳定,3个月以后,才可以进行手术治疗。
01:45
急性胆囊炎严重吗
大部分的急性胆囊炎,不是特别严重。经过积极、科学的保守治疗,胆囊炎容易好。但是有些重度的急性胆囊炎,胆囊发生明显的黏膜的坏疽,甚至胆囊壁都坏死、穿孔。所导致胆囊里面的胆汁又流到腹腔里面,形成腹膜炎。所以不能小看胆囊炎,如果得不到及时治疗,能够对生命造成威胁的。