急性胆囊炎需要手术治疗吗

发布时间：2020-02-2751659次收听

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急性胆囊炎分为四个阶段，分别是急性单纯性胆囊炎、水肿性胆囊炎、水肿化脓、坏疽以及穿孔性胆囊炎，发展到化脓性胆囊炎，甚至于坏疽穿孔的阶段就需要急诊手术治疗。

通常来讲，急性胆囊炎的形成绝大多数是因为胆囊结石的存在，胆囊结石形成在胆囊里面，如果结石移动到了胆囊出口的部位，比如当患者平卧的时候、油腻饮食、饮酒的时候胆囊会急剧收缩使胆囊结石移动到胆囊出口的部位，堵塞了胆囊出口，堵塞胆囊出口以后，胆囊内的压力会持续升高，导致胆囊壁的血运障碍，就会引起胆囊壁的水肿，进一步形成恶性循环，水肿进一步导致了胆囊壁的血运障碍从而导致胆囊壁的局部坏死，严重会出现胆囊的穿孔，胆囊穿孔进而发展成腹膜炎，以及全身的感染中毒甚至休克，因此急性胆囊炎是不是需要急诊的手术治疗要看急性胆囊炎发展到哪一阶段，通常把急性胆囊炎分为四个阶段，分别是急性单纯性胆囊炎、水肿性胆囊炎、水肿化脓、坏疽以及穿孔性胆囊炎，如果发展到化脓性胆囊炎，甚至于坏疽穿孔的阶段就需要急诊手术治疗，如果仅仅是急性单纯性胆囊炎，完全可以采用保守治疗的方法，比如使用一些解痉类的药物来缓解急性胆囊炎的症状。

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急性胆囊炎能喝牛奶吗

急性胆囊炎发作的时候是不建议喝牛奶的，因为急性胆囊炎严重发作的时候，这时候有可能会出现恶心、呕吐、发热，这时候腹B超提示胆囊肿大，严重的时候有可能我们需要禁食水，以补液抗炎为主。当炎症消退以后，逐渐过渡饮食的时候，也不建议以牛奶为鲜，而是以碳水化合物，比如说稀粥、面条为主。因为牛奶中在中国人群中有相当一部分缺乏乳糖酶，喝了牛奶以后也可能会出现腹胀、腹部不适等症状，所以一般情况下，急性胆囊炎在恢复的早期也不建议喝牛奶等炎症逐渐消退，饮食逐渐恢复正常以后，再根据患者的个人情况，如果牛奶没有不耐受的情况下，这时候才建议喝牛奶。

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2021-05-12

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急性胆囊炎能吃东西吗

急性胆囊炎根据病情的轻重来，决定能否进食。急性胆囊炎轻度的患者，你轻度的腹痛、发热并不会特别高，这时候可以进食一些容易消化的碳水化合物。比如说面条、稀粥等，但是是绝对不能进食油腻物的，也不能过饱或者饮酒等。急性胆囊炎如果疾病比较为重，比如说出现了急性化脓性胆囊炎甚至胆囊坏疽、穿孔等。这时候是需要禁食水的，主要是通过补液抗炎来治疗严重的患者，甚至需要内镜的干预或者需要急诊手术。所以急性胆囊炎如果疾病并不是非常严重，可以进食一些容易消化的东西，严重的患者是不能禁吃东西的。

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2021-05-12

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急性胆囊炎最严重的并发症

急性胆囊炎在生活中出现几率比较高，往往有着严重并发症，首先会有胆囊积脓的表现，也会有胆囊穿孔的现象，甚至还可能会形成坏疽性胆囊炎，会导致肾脏功能严重衰竭，总之在出现此类症状时千万不要忽视，只有采取有效的治疗才能够减少更多的危害。

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急性胆囊炎的临床表现？看看医生怎么说

急性胆囊炎病发后，直接就会有腹部疼痛的感觉，同时还可能会有头晕的表现，如果没有得到有效的治疗，就会造成全身性的中毒反应，甚至还可能会有高烧的存在，所以必须要采取抗病毒的治疗，能够有效减少更多的风险。

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急性胆囊炎传染吗

急性胆囊炎不会传染，不具有传染性特点。这主要尤其病因、实际病理特点而定。

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急性胆囊炎是怎么回事

急性胆囊炎有两种类型，急性结石性胆囊炎和急性非结石性胆囊炎。急性结石性胆囊炎主要是由于胆囊结石导致的急性胆囊炎，胆囊结石在胆囊里活动，由于某些因素掉到胆囊出口的部位，堵塞了胆囊的出口。也有可能是由于油腻饮食或饮酒，导致胆囊急剧收缩，导致结石堵住胆囊出口，使胆汁无法及时排出，胆囊压力会逐渐增高，形成急性的胆囊痉挛性的绞痛，临床表现为右上腹和肩背部的严重的绞痛和恶心呕吐。胆囊压力的增高，会导致胆囊壁的血运障碍，胆囊会出现水肿情况，严重会导致胆囊内感染的进一步发展。胆囊壁张力的升高、胆囊壁的水肿、胆囊壁的血运障碍而导致胆囊壁的缺血坏死，也就是坏疽性的胆囊炎。这有可能会引起严重的并发症，比如胆囊穿孔、腹膜炎。

2020-01-17 53332次播放

急性胆囊炎要怎么办

急性胆囊炎也是我们在临床上常常碰到的胆囊的急性的炎症。急性胆囊炎起来以后，我们会有哪些感受。首先会有右上腹剧烈的疼痛，常常还会向右肩右肩胛部放射。这个是比较典型的一个急性胆囊炎的表现，还有一些急性胆囊炎发作的时候，类似于胃生病了，好多病人觉得胃不舒服，所以说从症状上来讲，急性胆囊炎和胃病很难区分的，这个时候需要我们到医院做一个很简单的检查，验个血做个超声看看，急性胆囊炎的时候胆囊会有明显的水肿，疼痛严重的时候会伴有发高烧，验血的时候白细胞会升高，这个时候我们该怎么办。可以说急性胆囊炎绝大部分通过保守治疗，都得到有效的缓解。保守治疗怎么治。我们常常讲的就需要选择对胆囊炎敏感的抗生素，常常我们可以用头孢二代或者三代的抗生素联合抗厌氧菌的，比如说甲硝唑和替硝唑联合抗炎来治疗。急性胆囊炎有些是跟寄生虫有关系的，所以平时我们生活中还要注意饮食卫生。急性胆囊炎最严重的胆囊张力特别高，随时有破的危险。这种胆囊是需要马上到外科进行胆囊手术的，需要减压手术，有些老年病人发了急性胆囊以后身体状态特别差，不能耐受全麻的手术怎么办。这个时候也有一种比较好的微创的方法，就是在超声引导下通过腹壁然后进行穿刺，经过肝脏穿刺到胆囊里面，把里面高张的有炎症的胆汁引到体外，这个时候也能有效地减轻急性胆囊炎的症状，再配合着静脉输液保守治疗，这种不能耐受的老年病人常常安全的度过急性期，等急性胆囊炎完全好了以后，下一步再处理手术治疗，所以急性胆囊炎有很多办法，根据不同的症状，不同年龄不同的病情可能有不同的选择。需要大家到医院去，一定要听大夫的诊断和治疗。

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2019-12-20

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急性胆囊炎吃哪些药

比较轻的急性胆囊炎在家可以口服抗生素，比较重的去医院输液，通过静脉给予抗生素加大抗生素的剂量。急性胆囊炎是最常见胆囊炎症。急性胆囊炎发作的原因有很多，常常是饮食不当暴饮暴食，乳糖餐后加大了胆囊的负荷，因为胆汁是用来消化脂肪食物的，胆汁由肝脏分泌，储存在胆囊里面，胆囊在脂肪餐的时候会收缩，促进胆汁排入肠道，参与脂肪的消化，暴饮暴食的时候或者高脂肪餐包括饮酒都能加大胆囊的负担，让短期内急速的收缩排出更多的胆汁。比较轻的胆囊炎吃药物就能得到一定的控制，比较轻的胆囊炎症状有，上腹部尤其是右上腹有轻微的疼痛，但右肩后背的不舒服放射痛体温不一定高，比较轻的急性胆囊炎可以口服抗生素，口服抗生素有，头孢呋辛等等，加上甲硝唑，这种联合抗厌氧菌的抗生素都能够对比较轻的急性胆囊炎起到作用。体温三十八三十九度疼得很剧烈，这种胆囊炎就是比较重的急性胆囊炎，这个时候吃药已经控制不住了，就需要去医院输液，通过静脉给予抗生素加大抗生素的剂量，有些病人也能得到一定的缓解，所以说胆囊炎不同症状治疗方法是不一样的，体温高，腹痛剧烈，右上腹不能碰，验血的白细胞明显升高超过1万，这个时候比较重的急性胆囊炎，光吃药是不行的，一定要及时的去医院，有些时候通过输液、禁食、营养支持等等，大部分都能得到缓解，所以急性胆囊炎吃什么药一定要根据病情的判断，不要在家里耽误了病情，及时的还要去医院来就诊。

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2019-12-20

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急性胆囊炎怎么办

急性胆囊炎有很多办法治疗，根据不同的症状，不同的年龄，不同的病情，可能有不同的选择。绝大部分急性胆囊炎通过保守治疗，选择对胆囊炎敏感的抗生素，用头孢二代或者三代的抗生素联合抗厌氧菌的，如甲硝唑和替硝唑联合抗炎来治疗，都能有效缓解。急性胆囊炎最严重的胆囊张力特别高，随时有破的危险，需要马上进行胆囊手术。急性胆囊炎是在临床上常见的胆囊的急性炎症。比较典型的表现是右上腹剧烈的疼痛，急性胆囊炎与胃病很难区分。

2019-12-20 54991次播放

引起急性胆囊炎是什么原因？很多人都不知道答案

急性胆囊炎大多是由于胆管堵塞所导致的，这是形成急性胆囊炎的首要条件。如果胆囊里有小结石存在，可能会造成胆管堵塞。胆汁无法排出后，胆囊炎的发病概率就明显上升。其次，细菌感染也是导致胆囊炎发作的重要原因，大多为大肠杆菌，我们体内的细菌可通过门静脉系统到肝肾。此外，肠胃外营养不良、妊娠等也是造成急性胆囊炎的重要原因。

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急性胆囊炎大约几天能好？这些知识你需要了解

急性胆囊炎主要表现为右上腹阵发性绞痛，恶心、呕吐并伴有发热，严重时还会引起胆囊穿孔危及生命。所以一旦出现这些不适应当及时去医院就诊。那么急性胆囊炎几天能好呢，跟其治疗方法有关，常用的治疗方法有药物治疗和手术治疗，不同的治疗方法，所需要的时间也会有所不同。

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引起胆囊炎的原因

一般情况下，急性胆囊炎的出现，是由于胆囊管发生阻塞，以及细菌侵袭而引起的胆囊炎症。如果胆囊里出现结石，在某些情况下，结石可能就会阻塞胆囊的出口，阻塞胆囊管，从而可以导致胆汁淤积的发生，能够使得胆囊里面的压力增高。另外，胆汁的成分，也会发生改变。比如瘀滞胆汁的成分，会发生改变，就会刺激胆囊的黏膜，可以引起比较剧烈的疼痛，以及发热的症状。这种疼痛的症状，一般是可以出现在胆囊炎患者的上腹，或者是右上腹，并且这种疼痛的症状，可以向右肩背部放射。如果是再严重的病情，随着胆囊里压力的增高，胆囊就可以发生缺血、坏死的情况，甚至可以发生穿孔，从而可以导致腹腔感染、脓肿以及炎症的出现，甚至还可以威胁病人的生命。

2018-09-13 60867次播放

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胆囊炎要切除胆囊吗

对于急性胆囊炎的患者，是否要切除胆囊，需要根据具体的情况，来决定。在患者的急性胆囊炎发作的早期，也就是在72小时之内，如果胆囊炎患者，有条件进行手术治疗，并且没有手术的禁忌症，则切除胆囊的效果，就会非常好。如果患有胆囊炎的病人，已经超过胆囊炎的最佳治疗期，而且又是在炎症比较严重的情况下，再加上病人有禁忌症，或者是年龄比较大，并且合并心脑，或者是肺等其他系统的疾病，耐受性比较差，在这种情况下，在急性胆囊炎的急性期，患者就不适合进行手术。对于这种情况的患者，应该进行保守治疗。一般情况下，至少需要保守治疗一个月的时间。如果胆囊炎患者，在进行保守治疗以后，出现好转，急性期度过，病情稳定，3个月以后，才可以进行手术治疗。

2018-09-06 57209次播放