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梅杰综合征要怎么治疗

发布时间:2019-12-2060565次收听

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梅杰综合征往往发生在中年妇女患者比较多见,它的综合症的表现有眼肌的痉挛,有口角的抽动以及肌肉的张力改变,以头面部病侧为主,也可能是双侧的。梅杰综合症是一个综合的症状,原因非常复杂,是一个目前还不是十分明了的发作性的疾病。主要是表情肌眼肌的抽动和肌张力的变化,它在临床上使患者很痛苦,有自卑的心理,在大庭广众之下出现一个面部表情肌的变化,所以使他很难堪,他在心理上也很难受。梅杰综合征的治疗,因为原因不是很明确,所以它的治疗往往也是一个对症的治疗,可以采用药物的治疗、理疗、中医中药的治疗。梅杰综合征的治疗,因为确切的原因不明,所以可以用止抽的制止痉挛的药物,也可以用缓解肌张力的药物,也可以用神经营养剂,也可以采用中药。
活血化瘀、疏通经络的治疗,需要中医进行辨证,采用药物的治疗,它的治疗是一个综合的过程,还可以进行理疗。凡是能够使肌肉放松,制止痉挛的、改变肌张力的这样的措施,都可以进行,包括体疗,康复的治疗等等。转移注意力心理的疏导都可以进行,它是一个综合治疗的过程,效果根据他病情发生发展的特点来判定。总体来说它的治疗目前来讲还是一个对症的治疗,原因不明,所以对应的治疗现在还不好说。

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面肌痉挛的发病原因与机制是什么
绝大多数面肌痉挛发病原因是由血管压迫面神经根部引起,部分是由于面神经瘫痪引起,少数是由桥小脑角区的肿瘤,如胆脂瘤、脑膜瘤、听神经瘤等引起。最常见的发病原因是血管因素,大概80%到90%的面肌痉挛,是由于面神经根部存在血管压迫。最常见的原因血管包括小脑前下动脉、小脑后下动脉和椎动脉等。其次,面瘫之后的面肌痉挛,是面瘫之后,面神经的髓鞘病理改变尚未完全恢复,面神经的传导容易泛化引起。桥小脑角区的一些占位性病变,如肿瘤也可以引起面肌痉挛。其常见的原因可能是肿瘤对面神经的直接压迫,也可能肿瘤引起了血管移位从而造成面神经的根部压迫。此外面神经的脱髓鞘病变和多发性硬化等也有可能引起面肌痉挛。
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面肌痉挛治疗主要是对症治疗,目前常用的药主要是抗癫痫药物和一些镇静药物,比如苯二氮卓类药物;另外在治疗上,还可以注射肉毒素,肉毒素注射的治疗疗效维持时间比较短,一般是3到6个月就需要再次注射;其次是做微血管减压术。很多顽固性的面肌痉挛患者,用这个方法治疗能够获得很好的效果。面肌痉挛治疗主要是对症治疗,免疫治疗首先是可以用药物治疗,用抗癫痫药,目前能够使用的传统的抗炎药和一些新型的抗炎药对面肌痉挛都有效,例如常用的丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等等;新型抗癫药像左乙拉西坦、拉莫三嗪、加巴喷汀等等;这些可以一些治疗,但是抗癫痫治疗也有些副作用,会出现一些药物的影响,对认知的影响,会出现嗜睡、走路不稳等等。所以治疗过程中要根据患者的情况随时调整剂量。另外还可以用一些镇静的药物,像苯二氮卓类药物,也就是大家常用的安定类药物,像一些劳拉西泮、氯硝西泮等等都可以。再就是治疗,用肉毒素治疗,肉毒素以前用于美容,但是这个药物也可以用于面肌痉挛,肉毒素注射在肌肉抽搐的部位,这样肌肉麻痹,肌肉就不会抽动,但是它的疗效不持续,一般持续3到6个月,患者需要再次进行注射。如果注射太多,就会出现面瘫,注射少效果会不好。还有一种治疗方法,就是对顽固性的面肌痉挛来讲要采用手术治疗,目前常用的是微血管减压术。面神经走行在蛛网膜下腔,也就是桥小脑角区的一些血管,所以在血管和面神经之间加衬垫,使它免受血管的压迫,这样面肌痉挛就会好转。但是也不是完全的通过关节控制,有时也有一些顽固性的面肌痉挛患者,不能够完全的得到控制,只能得到部分控制。
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