慢性硬膜下血肿用什么药比较好
发布时间：2019-12-2065666次收听
语音内容：
慢性的硬膜下血肿往往是隐性起病进行性加重，它的初期可以没有临床上任何的症状和体征。患者不知不觉得了病，到了一定程度以后，它影响了大脑皮层大脑的功能以后出现临床的症状和体征，这个时候往往才需要进行诊断和治疗。患者在初期的时候没有痛苦的感觉的时候，往往不容易发现，也不来就诊，所以也无从检查。
往往是有了初期的早期的症状，感觉痛苦以后来就诊的时候，进行影像学方面的检查，才发现了硬膜下出现了血肿。它的用药无非就是止血、降颅压，促进血肿的吸收，影响了大脑神经的功能的障碍，可以用神经营养药等这些治疗。用药治疗的同时还应该观察患者病情的变化，根据他的症状、体征以及它的临床的发展的情况，还可以在用药的同时采取其它的措施治疗。比方说做手术可以用穿刺抽吸，也可以用开颅做手术等治疗。所以慢性硬膜下血肿用药治疗只是早期的一个治疗，到了一定程度以后用药效果不好，就应该采取别的措施治疗。往往是采用手术的治疗效果比较好一些，比用药效果要好，也没有什么副作用。基本上临床上对待这样的患者，手术治疗的效果还是比服药效果更好一些。
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慢性的硬膜下血肿往往是隐性起病进行性加重，它的初期可以没有临床上任何的症状和体征。患者不知不觉得了病，到了一定程度以后，它影响了大脑皮层大脑的功能以后出现临床的症状和体征，这个时候往往才需要进行诊断和治疗。患者在初期的时候没有痛苦的感觉的时候，往往不容易发现，也不来就诊，所以也无从检查。
往往是有了初期的早期的症状，感觉痛苦以后来就诊的时候，进行影像学方面的检查，才发现了硬膜下出现了血肿。它的用药无非就是止血、降颅压，促进血肿的吸收，影响了大脑神经的功能的障碍，可以用神经营养药等这些治疗。用药治疗的同时还应该观察患者病情的变化，根据他的症状、体征以及它的临床的发展的情况，还可以在用药的同时采取其它的措施治疗。比方说做手术可以用穿刺抽吸，也可以用开颅做手术等治疗。所以慢性硬膜下血肿用药治疗只是早期的一个治疗，到了一定程度以后用药效果不好，就应该采取别的措施治疗。往往是采用手术的治疗效果比较好一些，比用药效果要好，也没有什么副作用。基本上临床上对待这样的患者，手术治疗的效果还是比服药效果更好一些。
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硬膜下血肿的手术治疗方法主要有钻孔引流术、开颅血肿清除术、内镜下血肿清除术、去骨瓣减压术、硬膜下腔置管引流术等。具体术式选择需结合血肿量、位置、患者年龄及基础疾病综合评估。1、钻孔引流术适用于急性或亚急性硬膜下血肿，血肿...
慢性硬膜下血肿：老年人的“隐形杀手”
慢性硬膜下血肿是老年人常见的颅内出血性疾病，主要表现为头痛、肢体无力、认知障碍等症状。慢性硬膜下血肿通常由轻微头部外伤、脑血管病变、凝血功能障碍等因素引起，可通过颅脑CT或MRI确诊，治疗方式包括保守观察、钻孔引流术、开颅血肿清除术等。
撞到头顶会出现什么后果
这是日常生活中常遇到的一个问题，一般来说，这种头顶部的比较轻微的撞伤，不会产生严重的后果，因为头皮的组织也是相对比较厚的，而颅骨也是相对比较坚韧的，所以一般的头顶部的撞伤，不会产生十分严重的后果。但是需要注意两点：一是在撞击的时候，撞击的速度比较快，这种情况下容易出现一些问题。另一方面，对于一些年龄比较大的患者，特别是五六十岁以上的患者，因为他有一定程度的脑萎缩，可能仅有轻微的头顶部的撞伤，因为脑萎缩的时候造成了静脉的牵拉，静脉是一个高张力的状态，轻微的撞伤之后，也容易发生静脉的断裂出血，从而出现一种亚急性或者慢性的硬膜下血肿。而这种血肿有时在外伤之后，一周、两周甚至两三个月才出现，在临床上是比较常见的一种情况。所，对于头部撞伤之后，如果只有轻微的头痛，没有恶心、呕吐的情况，不用担心。
头部受到撞击后危险期是多久
这种情况其实根据撞击的严重程度，以及患者的年龄、一般健康状况，都是有比较大的差别的。对于一般的年轻人和大部分的成人，在头部撞伤之后，一般情况的发生都是在数小时之内，特别是第一个24小时之内，是容易出现病情变化和病情进展的。所以我们建议患者，在头部受到比较明显的撞击之后，当时以及24小时之内各进行2次CT检查，这样能够判断患者病情的变化。而对于一些中老年人，由于脑萎缩的存在，患者在头部受到撞击之后，有时会出现迟发性的慢性硬膜下血肿。这种情况通常是因为比较细小的血管，发生破裂和出血，患者的病情可能发生在撞伤之后的1-3个月之内，甚至会更久的时间，还会发生慢性硬膜下血肿。所以对于中老年人，发生头部撞伤之后，更应该提高警惕和关注。
硬膜下血肿的症状有哪些？已经出现症状就别忽视了
硬膜下血肿的症状表现主要还是要根据患者的情况来决定。一般硬膜下血肿比较多的话，会有呕吐、头痛、头晕，甚至昏迷等症状。如果血肿不是很多，也不会有什么特别明显的症状。外伤性硬膜下积液出现头痛、呕吐和视盘水肿等内压增高。
慢性硬膜下血肿的治疗方法有哪些
慢性硬膜下血肿的治疗方法有采用药物保守治疗还有手术治疗。药物治疗有阿托伐他汀。通过药物可以达到比较好的效果，特别是通过反复的钻孔引流效果不好，可以尝试用这类药物控制。对大多数患者来说，血肿很难自行吸收，而且多数会增加，因此手术是最快速有效的治疗方法。根据血肿大小位置等因素，绝大多数患者可以采取钻孔血肿引流术治疗，少数患者需要开颅清除血肿。绝大多数患者手术效果很好，只有少数患者会复发需要再次手术。开颅血肿清除术仅适用于闭式引流术未能治愈者，或血肿腔内有大量血凝块或血肿腔有分隔不利于钻孔引流者，由于此方法创伤较大，故不作为首选方法。
慢性硬膜下血肿手术的治疗方法有哪些
慢性硬膜下血肿往往是原发，原因不明。到达一定程度以后，才出现临床症状和体征。可采取保守治疗、手术治疗等，手术有穿刺抽吸、开颅手术。一般先用穿刺抽吸，然后进行血肿彻底根治。慢性硬膜下血肿可能是外力作用导致，也可能是血管病变，破裂出血形成慢性进行性硬膜下出血，然后形成血肿。做影像学检查，会发现有血肿的产生。保守治疗：比如服药进行治疗、止血、消炎、消肿、脱水、促进血肿的吸收等，效果不好时，或者是病情发展的比较快时，采用手术治疗相对来说效果好一些。手术治疗：一般来讲，先采用穿刺抽吸的办法，使血肿的血液被抽出来，消除血肿，减轻的压迫，临床上可以起到很好的效果。抽吸穿刺的办法可能抽不干净，或者后来复发效果不好的时候，可以采用手术的办法，手术往往是开颅做手术。把血肿进行处理，对于出血的部位进行处理，这样可能做得比较彻底。发现原发的病灶处理以后，血肿被吸收，血肿被手术的方法消除，原发病灶出血点又被控制住，所以治疗效果应该更好一些。
慢性硬膜下血肿并发症有哪些
慢性硬膜下血肿可能会合并有消化道的症状，心血管的症状，也可以出现感染的症状，也可以出现其它的一些个脏器的系统的变化，都是硬膜下血肿的合并症。慢性硬膜下血肿是一个慢性的进行性的过程，合并症可能有，也可能没有，也可能症状很轻，也有个别的症状稍重一点。慢性的进行性硬膜下的血肿的形成，开始早期初期可以没有什么症状，血肿到达了一定的程度以后，影响了神经功能，出现临床上的症状和体征以后，患者来就医。进行影像学的检查的时候，才发现有一个硬膜下的血肿的形成，它发生的部位的不同，影响神经细胞的功能也不完全一样，可以有头疼、头晕、可以有神志、语言、视觉、听觉的功能障碍，也可以有感觉的障碍，也可以有运动的障碍等。主要取决于血肿损害的神经的不同的区域的神经细胞，所以出现功能方面的改变。慢性硬膜下血肿的发生发展病变的不同的情况发生的并发症不是很重要，重要的是及早的发现硬膜下血肿，采取根治的措施，效果才好，才能防止合并症的发生。
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慢性硬膜下血肿用什么药好
慢性硬膜下血肿可以使用止血、降颅压、促进血肿吸收的药物，影响到大脑神经功能的，也可以用神经营养药进行治疗。如果用药治疗效果不好，可以选择穿刺抽吸、开颅做手术等治疗。慢性的硬膜下血肿往往是隐性起病进行性加重，早期和初期可以没有临床上任何的症状和体征，患者感觉痛苦时到医院就诊，进行影像学方面的检查，有血肿的产生，这时积极进行治疗。慢性硬膜下血肿用药治疗只是初早期的治疗，到了一定程度，就应该采取手术的治疗，手术效果要比用药效果好，也没有副作用。临床上对待这样的患者，手术治疗的效果还是比服药效果更好一些。
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慢性硬膜下血肿手术治疗方法有哪些
慢性硬膜下血肿手术治疗方法有穿刺抽吸、开颅手术等。慢性硬膜下血肿往往是原发的，可能是外力或血管本身病变，破裂出血形成慢性的进行性硬膜下出血，并形成血肿，通过影像学检查进行保守治疗，比如服药进行治疗、止血、消炎、消肿、脱水、促进血肿的吸收等，效果不理想或者病情发展得较快时，建议采用手术治疗。慢性硬膜下血肿手术治疗，首先采用穿刺抽吸的办法，使血肿的血液被抽出来，消除血肿，减轻它的压迫，可以起到很好的效果。抽吸穿刺的办法可能抽不干净，或者后来复发效果不好的时候，就可以采用开颅做手术，把血肿进行处理，对于出血的部位进行处理，这样做得就比较彻底。原发的病灶处理以后，血肿被吸收，血肿被手术消除，原发的病灶出血点又被控制住，所以治疗效果会更好。
02:57
慢性硬膜下血肿是怎么引起的
慢性硬膜下血肿是血管本身的病变，比如血管的动脉瘤、血管的畸形，在某种诱因情况下出血，慢慢的引起血肿，引起临床上的症状和体征，也可能是外力的作用，造成了外伤以后的硬膜下的血肿，这种外伤可能是比较隐性的，患者并不注意，临床上、表面上并没有什么明显的表现。引起的原因没有确定性，明显的诱因引起的往往是即兴的硬膜下的血肿，慢性的、缓慢的进行性的硬膜下血肿，有时候找病因是非常难找的，所以临床上往往是到了一定程度以后，患者来就医，进行影像学的检查时候才发现确诊的。
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慢性硬膜下血肿可以治愈吗
慢性硬膜下血肿可以治愈。慢性的进行性的硬膜下的血肿原因并没有明确，可能是血管本身的病变出血，也可能是某种外力的作用，很隐性的情况下引起出血形成的血肿。患者初期没有症状，未及时就诊，血肿达到一定的程度以后，就会引起临床上的症状和体征，可以通过影像学进行检查。患者积极配合医生采取措施保守治疗，也可以手术治疗，它可以达到临床上很理想的效果。如果发现的比较晚，可能会有神经系统的神经细胞的伤害、功能的损害，这样的血肿如果出现以后，经过积极的治疗，可以达到临床上治愈的目的，不会留下后遗症。所以硬膜下血肿的治疗，是完全可以治愈的，可以达到比较理想的效果。
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慢性硬膜下血肿的并发症有哪些
硬膜下血肿初期没有症状。血肿到达一定的程度以后，影响了神经功能，出现临床上的症状和体征，患者进行影像学的检查后发现硬膜下有血肿的形成，它发生部位的不同，影响神经细胞的功能也不同，有头疼、头晕等症状、还可能有听觉功能和感觉的障碍等。慢性硬膜下血肿的进行发展的过程中可以有并发症，一般并发症比较少，但是也可能会有病情比较重的、发生的比较快的出现合并症，比如有消化道症状、心血管症状、出现感染的症状，也可以出现脏器的系统的变化，都是硬膜下血肿的合并症。因为慢性硬膜下血肿是慢性的进行性的过程，合并症可能有，也可能没有，可能症状很轻，也有个别的症状重一点。患者及早发现并采取根治的措施，才能防止合并症的发生。
健康知识：硬膜下出血严重吗？
硬膜下出血是很严重的，如头痛、呕吐、意识障碍等等，患者建议不可以太激动，需要注意休息，还需要观察情况是否好转，如果情况比较严重的话，那么是需要考虑药物来改善的，采取低脂，低盐，低胆固醇，丰富维生素的饮食，对病情好转帮助是非常大的。
