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慢性硬膜下血肿的治疗方法有哪些

发布时间:2019-12-2655799次收听

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慢性硬膜下血肿的治疗方法有采用药物保守治疗还有手术治疗。

药物治疗有阿托伐他汀。通过药物可以达到比较好的效果,特别是通过反复的钻孔引流效果不好,可以尝试用这类药物控制。

对大多数患者来说,血肿很难自行吸收,而且多数会增加,因此手术是最快速有效的治疗方法。根据血肿大小位置等因素,绝大多数患者可以采取钻孔血肿引流术治疗,少数患者需要开颅清除血肿。绝大多数患者手术效果很好,只有少数患者会复发需要再次手术。开颅血肿清除术仅适用于闭式引流术未能治愈者,或血肿腔内有大量血凝块或血肿腔有分隔不利于钻孔引流者,由于此方法创伤较大,故不作为首选方法。

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硬膜下血肿的手术治疗方法有哪些
硬膜下血肿的手术治疗方法主要有钻孔引流术、开颅血肿清除术、内镜下血肿清除术、去骨瓣减压术、硬膜下腔置管引流术等。具体术式选择需结合血肿量、位置、患者年龄及基础疾病综合评估。1、钻孔引流术适用于急性或亚急性硬膜下血肿,血肿...
硬膜下血肿和硬膜外血肿的区别
硬膜下血肿和硬膜外血肿的主要区别在于出血位置、病因及临床表现。硬膜下血肿发生在硬脑膜与蛛网膜之间,多由静脉撕裂引起;硬膜外血肿位于颅骨与硬脑膜之间,通常源于动脉损伤。两者在症状进展速度和治疗方式上存在差异。
撞到头顶会出现什么后果
这是日常生活中常遇到的一个问题,一般来说,这种头顶部的比较轻微的撞伤,不会产生严重的后果,因为头皮的组织也是相对比较厚的,而颅骨也是相对比较坚韧的,所以一般的头顶部的撞伤,不会产生十分严重的后果。但是需要注意两点:一是在撞击的时候,撞击的速度比较快,这种情况下容易出现一些问题。另一方面,对于一些年龄比较大的患者,特别是五六十岁以上的患者,因为他有一定程度的脑萎缩,可能仅有轻微的头顶部的撞伤,因为脑萎缩的时候造成了静脉的牵拉,静脉是一个高张力的状态,轻微的撞伤之后,也容易发生静脉的断裂出血,从而出现一种亚急性或者慢性的硬膜下血肿。而这种血肿有时在外伤之后,一周、两周甚至两三个月才出现,在临床上是比较常见的一种情况。所,对于头部撞伤之后,如果只有轻微的头痛,没有恶心、呕吐的情况,不用担心。
语音时长 01:18

2021-07-09

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硬膜下血肿的症状有哪些?已经出现症状就别忽视了
硬膜下血肿的症状表现主要还是要根据患者的情况来决定。一般硬膜下血肿比较多的话,会有呕吐、头痛、头晕,甚至昏迷等症状。如果血肿不是很多,也不会有什么特别明显的症状。外伤性硬膜下积液出现头痛、呕吐和视盘水肿等内压增高。
慢性硬膜下血肿手术治疗费用是多少
慢性硬膜下血肿根据血肿治疗方法不同,费用不同。与麻醉方式、术中所用材料以及术中用药很关。对于婴幼儿慢性硬膜下血肿,如果能够通过穿刺前囟的方法解决,费用比较少。如果单纯穿刺,费用包括局部麻醉,几百块钱就可以缓解病情。但是需要钻孔引流或需要开颅的病人,费用相对高一些。如果是单纯的钻孔引流手术,病人能够配合,采用局部麻醉方式进行手术,花费相对会少些,三、四千块钱就能解决问题。病情较重或者病人难以配合,可能需要全身麻醉,用性能更好的引流管,花费可能在数千甚至上万块钱。单纯钻孔引流手术难以达到治疗目的时,需要行开颅手术,开颅将血肿清除,费用可能更高些,在一、两万块钱左右。
语音时长 02:03

2019-12-26

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硬膜下血肿术后注意事项有哪些?医生科普的到位了!
硬膜下血肿术后要监测患者生命体征,严防各种因素引起的颅内压升高,此外还要防止由于脑脊液漏出而引发感染。手术后的饮食要以高蛋白低脂肪为主,日常护理做好安全防护措施和日常卫生清洁,注意休息适当功能锻炼,防止剧烈运动和过度用脑。
慢性硬膜下血肿用什么药比较好
慢性的硬膜下血肿往往是隐性起病进行性加重,它的初期可以没有临床上任何的症状和体征。患者不知不觉得了病,到了一定程度以后,它影响了大脑皮层大脑的功能以后出现临床的症状和体征,这个时候往往才需要进行诊断和治疗。患者在初期的时候没有痛苦的感觉的时候,往往不容易发现,也不来就诊,所以也无从检查。往往是有了初期的早期的症状,感觉痛苦以后来就诊的时候,进行影像学方面的检查,才发现了硬膜下出现了血肿。它的用药无非就是止血、降颅压,促进血肿的吸收,影响了大脑神经的功能的障碍,可以用神经营养药等这些治疗。用药治疗的同时还应该观察患者病情的变化,根据他的症状、体征以及它的临床的发展的情况,还可以在用药的同时采取其它的措施治疗。比方说做手术可以用穿刺抽吸,也可以用开颅做手术等治疗。所以慢性硬膜下血肿用药治疗只是早期的一个治疗,到了一定程度以后用药效果不好,就应该采取别的措施治疗。往往是采用手术的治疗效果比较好一些,比用药效果要好,也没有什么副作用。基本上临床上对待这样的患者,手术治疗的效果还是比服药效果更好一些。
语音时长 01:55

2019-12-20

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慢性硬膜下血肿是如何引起的
慢性硬膜下血肿是血管本身的病变、破裂、出血,慢慢的形成一个血肿,造成了临床上的症状和体征。发展到一定程度以后来就医。进行影像学的检查,就可以发现硬膜下出现了血肿,这样的患者因为是慢性的一个进行性的过程。早期可能没有症状。血管本身的病变,如血管的动脉瘤、血管的畸形,在某种诱因情况下出血,慢慢的引起血肿,引起临床上的症状和体征。也是一种外力的作用,造成了外伤以后的硬膜下的血肿,这种外伤是一个比较隐性的,患者并不注意,临床上、表面上并没有什么明显表现。这个外力的作用是一种不知不觉中发生的,是在某种巧合的机缘之下,并没有直接影响着头部,自发地出现了一个血肿。所以引起原因有自发的原因,也有外力的作用的原因,也有其的刺激的原因引起,总之的原因是比较复杂的,同时也是很难找出来的。明显诱因引起往往是即兴的硬膜下的血肿,慢性、缓慢进行性的硬膜下血肿,有时候病因是非常难找的,所以临床上是到了一定程度以后,患者来就医进行影像学的检查时候才发现的才确诊的。
语音时长 02:08

2019-12-20

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慢性硬膜下血肿治疗方法有哪些
慢性硬膜下血肿有保守治疗、药物治疗、理疗以及手术的治疗。保守的治疗包括止血、消肿、促进血液的吸收,降颅压等和保护脑细胞、修复脑细胞的功能等一系列的治疗的措施,往往以药物治疗为主。血肿的治疗还可以有手术的治疗,保守治疗效果不明显,或者是进展的比较快的情况下,要想根治就可以做外科手术的方法。由神经外科专业医生来进行,可以做穿刺抽吸的办法,把血肿吸收,促进恢复。穿刺吸收的治疗的效果不理想的情况下,还可以进行开颅手术的根治的方法,根治血肿,根治出血点完全消灭了出血的可能性,防止病情的进一步的发展,把血肿经过处理以后,消除了血肿对神经系统的损害,也就可以得到修复和恢复。慢性的硬膜下血肿通常早期和初期症状并不明显,很可能是一个隐性起病,血肿压迫了神经系统,引起了神经系统的临床的症状和体征。做影像学的检查、CT、核磁就会发现血肿。
语音时长 02:03

2019-12-20

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慢性硬膜下血肿用什么药好
慢性硬膜下血肿可以使用止血、降颅压、促进血肿吸收的药物,影响到大脑神经功能的,也可以用神经营养药进行治疗。如果用药治疗效果不好,可以选择穿刺抽吸、开颅做手术等治疗。慢性的硬膜下血肿往往是隐性起病进行性加重,早期和初期可以没有临床上任何的症状和体征,患者感觉痛苦时到医院就诊,进行影像学方面的检查,有血肿的产生,这时积极进行治疗。慢性硬膜下血肿用药治疗只是初早期的治疗,到了一定程度,就应该采取手术的治疗,手术效果要比用药效果好,也没有副作用。临床上对待这样的患者,手术治疗的效果还是比服药效果更好一些。
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慢性硬膜下血肿手术治疗方法有哪些
慢性硬膜下血肿手术治疗方法有穿刺抽吸、开颅手术等。慢性硬膜下血肿往往是原发的,可能是外力或血管本身病变,破裂出血形成慢性的进行性硬膜下出血,并形成血肿,通过影像学检查进行保守治疗,比如服药进行治疗、止血、消炎、消肿、脱水、促进血肿的吸收等,效果不理想或者病情发展得较快时,建议采用手术治疗。慢性硬膜下血肿手术治疗,首先采用穿刺抽吸的办法,使血肿的血液被抽出来,消除血肿,减轻它的压迫,可以起到很好的效果。抽吸穿刺的办法可能抽不干净,或者后来复发效果不好的时候,就可以采用开颅做手术,把血肿进行处理,对于出血的部位进行处理,这样做得就比较彻底。原发的病灶处理以后,血肿被吸收,血肿被手术消除,原发的病灶出血点又被控制住,所以治疗效果会更好。
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慢性硬膜下血肿可以治愈吗
慢性硬膜下血肿可以治愈。慢性的进行性的硬膜下的血肿原因并没有明确,可能是血管本身的病变出血,也可能是某种外力的作用,很隐性的情况下引起出血形成的血肿。患者初期没有症状,未及时就诊,血肿达到一定的程度以后,就会引起临床上的症状和体征,可以通过影像学进行检查。患者积极配合医生采取措施保守治疗,也可以手术治疗,它可以达到临床上很理想的效果。如果发现的比较晚,可能会有神经系统的神经细胞的伤害、功能的损害,这样的血肿如果出现以后,经过积极的治疗,可以达到临床上治愈的目的,不会留下后遗症。所以硬膜下血肿的治疗,是完全可以治愈的,可以达到比较理想的效果。
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慢性硬膜下血肿的症状有哪些
慢性的硬膜下血肿的初期是隐性起病,没有什么症状和体征。血肿达到了一定的程度,影响了神经细胞的功能,就出现了临床上的症状和体征,它的临床症状可以有头疼、头晕、神智方面的变化,以及感觉的运动的、精神的、语言的以及视觉的、听觉的等等这些功能的损害,主要看慢性硬膜下血肿的部位,它损害的神经细胞的特异的功能的情况来决定它的症状。硬膜下血肿影响了神经的不同的区域,损害了神经的功能的不同,临床上的症状也有所不同,如果血肿达到一定的程度以后,有了一个占位的效应,可能像脑肿瘤那样出现头疼、头重、头晕、偏瘫、偏身感觉障碍等。所以慢性硬膜下血肿的症状没有一统一的说法,主要看它病变的位置来决定。
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慢性硬膜下血肿的并发症有哪些
硬膜下血肿初期没有症状。血肿到达一定的程度以后,影响了神经功能,出现临床上的症状和体征,患者进行影像学的检查后发现硬膜下有血肿的形成,它发生部位的不同,影响神经细胞的功能也不同,有头疼、头晕等症状、还可能有听觉功能和感觉的障碍等。慢性硬膜下血肿的进行发展的过程中可以有并发症,一般并发症比较少,但是也可能会有病情比较重的、发生的比较快的出现合并症,比如有消化道症状、心血管症状、出现感染的症状,也可以出现脏器的系统的变化,都是硬膜下血肿的合并症。因为慢性硬膜下血肿是慢性的进行性的过程,合并症可能有,也可能没有,可能症状很轻,也有个别的症状重一点。患者及早发现并采取根治的措施,才能防止合并症的发生。
健康知识:硬膜下出血严重吗?
硬膜下出血是很严重的,如头痛、呕吐、意识障碍等等,患者建议不可以太激动,需要注意休息,还需要观察情况是否好转,如果情况比较严重的话,那么是需要考虑药物来改善的,采取低脂,低盐,低胆固醇,丰富维生素的饮食,对病情好转帮助是非常大的。