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胸腔积液如何治疗

发布时间:2019-12-2059183次收听

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胸腔积液可根据诱因做抗感染、抗结核方面治疗,对恶性肿瘤性胸腔积液可化疗或靶向治疗,必要时可行胸腔镜微创手术快速改善症状。
胸腔积液,要根据病因对症治疗。若胸腔积液原因是感染或结核,可用抗生素消灭细菌或结核菌。对于恶性肿瘤引起胸腔积液,需化疗或靶向治疗,药物等治疗原发肿瘤。
胸腔积液量比较大时,可穿刺置管,将液体排出快速改善症状。
恶性胸腔积液,如果反复且量大,需要穿刺和引流时,可做胸腔镜微创手术,能减少反复穿刺、引流对患者带来痛苦。微创手术把胸膜脏层和壁层胸膜进行粘连,粘连后产生胸腔积液现象的可能性很小,可减少反复穿刺、引流痛苦。

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胸腔积液引起肺部肿瘤可不可以治疗
一般是肺部肿瘤引起胸腔积液,而不是胸腔积液引起肺部肿瘤。肺部肿瘤引起胸腔积液从分期上来讲应该属于晚期。治疗主要是以药物治疗为主,在治疗之前首先必须取得病理的结果。取得病理结果有几种途径,第一个是抽胸水看胸水的颜色,胸水里面找癌细胞,看到底是来源于腺细胞还是鳞状细胞,从而确定是腺癌还是鳞癌等等。做相应的治疗,如果有局部淋巴结的转移,也可以进行局部淋巴结的穿刺进行活检。肺部肿块和淋巴结的肿块还可以做基因检测,看了解有没有基因驱动,因为靶向肺部治疗的选择有一个明确的依据。在整个治疗过程当中可以选择中医药的治疗,中药的治疗主要是清热解毒、扶正祛邪,都能够达到减少胸腔积液,缩小肿块,能够提高生存质量,延长生存期的目的。
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2021-12-30

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胸腔积液是怎么什么引起的
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2019-12-20

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胸腔积液的症状根据不同的原因,积液量的多少,而不一样。一,如果是炎性的胸腔积液和结核性的胸腔积液,有体温高、发热、胸痛的症状,随着呼吸,胸疼相对比较明显。二,恶性肿瘤,与相关的癌性胸腔积液量少时,可能没有太多的感觉和症状。但如果积液量多,恶性胸腔积液产生的量比较大,速度也比较快,有时恶性的胸腔积液经常是血性的胸腔积液,会压迫肺,引起胸闷、气短,呼吸困难,严重的会呼吸衰竭,这是压迫肺而引起的症状。胸腔积液如果比较多,可能会压迫纵隔,回心血量少,也会有心血管方面的症状,如循环困难、休克、头晕、低血压。有时恶性的胸腔积液,也合并恶性的心包积液,循环困难、休克的表现会更为明显,需立即到医院做治疗,缓解病情。
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胸腔积液的饮食注意事项
如果是心衰引起的胸腔积液,饮食方面需注意,低盐的饮食,不要吃太咸的食物,控制每天的饮水,因为心衰如果饮水量多,会加重胸腔积液。如果感染炎症或结核性的胸腔积液,在做抗感染治疗的同时,身体消耗比较大,需多补充能量,提供充足的能量、热量、蛋白。比如鸡蛋、牛奶这种高蛋白的饮食,可加快身体的康复和痊愈。对于恶性的胸腔积液,肿瘤性的胸腔积液,在治疗的过程中,药物有副作用,胃口不太好,以易消化,清淡饮食为主,不要吃太油腻,太辛辣刺激的食物。新鲜的蔬菜、水果和肉类均衡搭配,并辅助治疗肿瘤。
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胸腔积液危害
如果胸腔积液量比较少,可通过身体的吸收后痊愈。但,如果胸腔积液量比较大,尤其是恶性的胸腔积液,会带来不适感,如胸闷气短等感觉。有患者甚至出现头晕现象,很重要的表现是无法躺平,比如晚上睡觉平躺,或向一侧躺会感到不舒服,气短等,必须坐起后才能得到缓解。胸腔液给日常生活带来的不适,影响生活质量。如长期慢性的胸腔积液,抵抗力低,会合并感染引起脓胸,对身体带来的危害不言而喻。因为脓胸,会引起胸膜增厚,形成纤维板,束缚在肺的表面,影响肺的呼吸运动。长时间,肺功能下降显着,活动量少,走路时间长有气短的现象。
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胸腔积液是什么引起的
胸腔积液的诱发原因包括炎症、结核性因素、全身疾病、肿瘤因素等等。胸腔积液是很广泛的疾病,发病原因有很多。一、炎症,如肺炎的炎症刺激,引发的胸腔积液,有时胸腔积液也会感染,形成脓胸。二、结核性的胸腔积液,如结核性胸膜炎,可表现胸痛,胸腔积液。三、全身其他疾病,如心脏病、肾病等,或白蛋白的减少,也会引起胸腔积液。但心功能和肾功能相关的胸腔积液,一般是双侧发病的情况较多,而炎症,结核性的胸腔积液则是单侧较多。四、老年患者出现胸腔积液,需考虑与肿瘤相关,比如肺癌晚期引起的癌性胸膜转移,造成癌性胸腔积液。
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胸腔积液饮食注意事项
胸腔积液患者饮食注意事项:首先就是需要低盐饮食;其次就是需要补充能量、热量以及蛋白;再者,饮食以容易消化的清淡饮食为主。胸腔积液饮食的注意事项有以下几方面:一、心衰引起的胸腔积液,需注意低盐饮食,控制每天的饮水量,避免饮水过多,加重胸腔积液。二、感染炎症或结核胸腔积液,因抗感染治疗对身体的消耗较大,所以需多补充能量、热量、蛋白等。比如鸡蛋、牛奶等高蛋白饮食,可加快身体痊愈。三、恶性胸腔积液在治疗的过程中,因药物的副作用,胃口不好,以易消化的清淡饮食为主,不吃油腻,辛辣刺激的食物,注意新鲜蔬菜、水果和肉类的均衡搭配,辅助治疗肿瘤。
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胸腔积液的危害
胸腔积液的危害包括:不适感,胸闷气短、头晕、无法平躺、脓胸、气短等等。胸腔积液的危害有以下几点:一、胸腔积液量较少时,可通过身体的吸收后痊愈。二、胸腔积液量比较大,尤其是恶性的胸腔积液,可有不适感,胸闷气短、头晕、无法平躺。有的患者甚至出现头晕现象,很重要的表现是无法躺平,如晚上睡觉时朝一侧躺,感觉气短,必须做起,才能缓解。三、长期慢性的胸腔积液,抵抗力低下,会合并感染引起脓胸,而脓胸会造成胸膜增厚,在肺表面形成纤维板,影响肺的呼吸运动,长时间导致肺功能显著下降,活动量非常低,比如走路时,气短现象非常明显。
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在患者出现胸部积液的时候,最基本的治疗之法就是抽出胸水化验,分析其中的病因,假如是结核引起的疾患,还要进行抗结核病的治疗;假如是肿瘤引发的,就要对症治疗疾病了;假如是炎症引发的,还可以使用抗生素治疗疾病。
渗出性胸水的原因是什么
渗出性胸水是指胸腔积液为渗出液,特点为外观可为血性、脓性和乳糜性等。渗出性胸水的病因很多,主要有5个:胸膜毛细血管内静水压增加,胸膜毛细血管通透性增加,血浆胶体渗透压降低,壁层胸膜淋巴回流受阻,损伤性胸腔积液。