抽胸腔积液后的注意事项
发布时间：2019-12-2055243次收听
语音内容：
抽胸腔积液后的注意做好伤口防感染工作，注意观察症状以及指标，定期复查和做好积液化验、检查工作等。
一、抽胸腔积液后，可能有小的针眼或伤口，要及时更换纱布，避免针眼伤口感染；
二、抽完后，注意症状和指标，避免产生气胸。一旦产生气胸，会更加气短、呼吸困难，需及时处理和治疗；
三、抽完胸腔积液后，要定期复查，通过B超或X线，观察引流效果，是否能把液体抽干净、是否需要再做引流或穿刺。以B超或X线观察，确定治疗效果；
四、将积液做化验和检查，找到胸腔积液原因，针对产生胸腔积液病因，做针对病因治疗才能治本。否则，单纯引流积液只能改善症状，是治标手段。
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抽胸腔积液后的注意做好伤口防感染工作，注意观察症状以及指标，定期复查和做好积液化验、检查工作等。
一、抽胸腔积液后，可能有小的针眼或伤口，要及时更换纱布，避免针眼伤口感染；
二、抽完后，注意症状和指标，避免产生气胸。一旦产生气胸，会更加气短、呼吸困难，需及时处理和治疗；
三、抽完胸腔积液后，要定期复查，通过B超或X线，观察引流效果，是否能把液体抽干净、是否需要再做引流或穿刺。以B超或X线观察，确定治疗效果；
四、将积液做化验和检查，找到胸腔积液原因，针对产生胸腔积液病因，做针对病因治疗才能治本。否则，单纯引流积液只能改善症状，是治标手段。
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胸痛气短怎么回事
胸痛伴随气短是一种非特异性症状，临床见于多种疾病，种类繁杂，需要经过系统检查后明确病因，中医常见于心脉瘀阻证。中医认为，胸痛、气短多由外感或内伤引起气机不畅、气不行血、血行瘀滞而成。从而出现胸闷气短、胸部刺痛的病症，还可伴有心悸不宁。临床常使用中成药进行调理和治疗，如参七心疏胶囊。西医认为，除心血管疾病外，胸痛、气短还可见于呼吸系统疾病，如胸腔积液、气胸、肺部肿瘤等；也可见于消化系统疾病，如胃食管反流病、消化性溃疡等。此外，熬夜、情绪不稳定、压力大等生理因素也能引起胸痛、气短。
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胸腔积液引起肺部肿瘤可以治疗的吗
一般是肺部肿瘤引起胸腔积液，而不是胸腔积液引起肺部肿瘤。肺部肿瘤引起胸腔积液从分期上来讲应属于晚期。其治疗主要以药物治疗为主，在治疗前首先须取得病理结果。可通过抽胸水观察胸水颜色，在胸水里找癌细胞，了解来源细胞，从而确定是腺癌还是鳞癌等。也可做相应治疗，若有局部淋巴结转移，可进行局部淋巴结的穿刺进行活检。肺部肿块和淋巴结的肿块还可做基因检测，了解是否有基因驱动。在治疗过程中也可选择中药治疗，清热解毒、扶正祛邪，达到减少胸腔积液，缩小肿块，提高生存质量，延长生存期的目的。
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胸积水肺积水是癌症吗
胸积水、肺积水不一定是癌症。胸积水和肺积水实际是指胸腔积液，胸腔积液是肺和胸廓之间的间隙，正常情况下只有很少量的液体。在病理情况下才出现大量的液体，表现为胸积水，其产生原因较多。全身多种肿瘤都可能引起胸腔积液，包括常见的肺癌、肝癌、胃癌以及女性的卵巢癌等都。若仅仅是胸腔积液促成的，就需进行筛查，做胸部CT，包括腹部、胃肠道等进行相应检查，还可将胸水进行抽取，观察胸水颜色，若是血性的，可能癌性胸水较多，将胸水进行细胞学的检查，看是否有癌细胞，并从癌细胞来判断是否是癌性胸水。
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胸腔积液中医能治吗
胸腔积液大部分情况下，中医是可以起到辅助治疗作用的，少数情况可以起到主导作用。胸腔积液有很多种情况，比如说肺部感染，肺结核，病毒感染，肺癌，淋巴管堵塞等。对普通的肺部感染引起的胸腔积液，中医可以起到主导作用，把它完全消除，然后对肺结核引起的胸腔积液，最好是用西药抗结核，也就是抗痨，效果会更好。中药可以起到辅助作用。对肺癌引起的胸腔积液，我们应该该手术的手术，该化疗的化疗该放疗的放疗，而中药在这个时候会起到辅助人体正气。对淋巴管堵塞引起的胸腔积液，除了外科手术以外，中药可以起到辅助作用，部分患者在中药的疏通调理作用下，可以让胸腔积液慢慢的消失。
胸腔积液引起肺部肿瘤要怎么治疗
胸部也就是肺部的肿瘤现在发病率比较高，随着疾病的发展，会出现胸腔积液，胸腔里面有了水，就会有一些表现。如果积液比较少，不会有太明显的呼吸困难，如果胸腔积液量比较大，患者就会出现呼吸困难，胸闷等等不舒服的感觉。如果胸腔积液量过大，要根据肺部肿瘤的情况，首先要对肺部的原发肿瘤进行相应的干预。同时对于胸腔积液来说可能就要进行穿刺减压，让患者恢复正常的呼吸，这样再给治疗肿瘤留有时间。所以如果对于肺部的肿瘤出现了胸腔积液，一个提示到肿瘤可能相对比较晚期。另一个出现了胸腔积液会影响到患者的一些生命体征，对胸腔积液我们采取的治疗办法，如果急的情况是进行穿刺抽液。如果没有严重的影响到呼吸的情况下，主要是针对原发肿瘤的治疗，也可以进行胸腔抽液进行一些药物注射的治疗。根据肿瘤发展的情况，进行一些观察，严重的时候胸腔积液有可能会危及到生命。
心肺积水是怎么引起的
心肺积水的发生可能是由心脏疾病、严重贫血、肝肾功能不全等原因引起的。心脏方面的疾病可以引起心肺积水，例如高血压性心脏病、冠心病、二尖瓣关闭不全、心律不整、心力衰竭等。严重贫血和肝肾功能不全，也会引起心肺积水。治疗心肺积水，需前往医院呼吸内科或心内科完善相关检查，找到引起心肺积水的原因。遵医嘱使用利尿剂、血管扩张药、吗啡等药物可改善症状。平时要注意规律饮食，尽量不要吃过咸的食物，不要吃煎炒、油炸的食物。
胸腔积液是怎么什么引起的
胸腔积液实际上是很广泛的疾病，形成的原因有很多。第一，炎症，比如有肺炎的患者，肺炎的炎症刺激，会引起胸腔积液，有时胸腔积液也会感染，引起脓胸，是炎症相关的胸腔积液。第二，比如结核性的胸腔积液，虽然结核的发病率在下降，但中国仍还有很多患者有隐匿性的结核，引起结核性的胸膜炎，表现为胸痛，有胸腔积液。第三，全身其他疾病，比如心脏病、心功能不好或肾病，或白蛋白的减少。以上情况，都会引起胸腔积液，但心功能和肾功能相关的胸腔积液，一般是双侧的比较多。而炎症，结核性的胸腔积液则是单侧的多。对于老年患者，出现胸腔积液，需要考虑肿瘤相关的胸腔积液，对于肺部，最主要的是肺癌，肺癌晚期后，会引起癌性的胸膜转移，造成癌症的胸腔积液。
胸腔积液症状有哪些
胸腔积液的症状根据不同的原因，积液量的多少，而不一样。一，如果是炎性的胸腔积液和结核性的胸腔积液，有体温高、发热、胸痛的症状，随着呼吸，胸疼相对比较明显。二，恶性肿瘤，与相关的癌性胸腔积液量少时，可能没有太多的感觉和症状。但如果积液量多，恶性胸腔积液产生的量比较大，速度也比较快，有时恶性的胸腔积液经常是血性的胸腔积液，会压迫肺，引起胸闷、气短，呼吸困难，严重的会呼吸衰竭，这是压迫肺而引起的症状。胸腔积液如果比较多，可能会压迫纵隔，回心血量少，也会有心血管方面的症状，如循环困难、休克、头晕、低血压。有时恶性的胸腔积液，也合并恶性的心包积液，循环困难、休克的表现会更为明显，需立即到医院做治疗，缓解病情。
胸腔积液如何治疗
胸腔积液可根据诱因做抗感染、抗结核方面治疗，对恶性肿瘤性胸腔积液可化疗或靶向治疗，必要时可行胸腔镜微创手术快速改善症状。胸腔积液，要根据病因对症治疗。若胸腔积液原因是感染或结核，可用抗生素消灭细菌或结核菌。对于恶性肿瘤引起胸腔积液，需化疗或靶向治疗，药物等治疗原发肿瘤。胸腔积液量比较大时，可穿刺置管，将液体排出快速改善症状。恶性胸腔积液，如果反复且量大，需要穿刺和引流时，可做胸腔镜微创手术，能减少反复穿刺、引流对患者带来痛苦。微创手术把胸膜脏层和壁层胸膜进行粘连，粘连后产生胸腔积液现象的可能性很小，可减少反复穿刺、引流痛苦。
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胸腔积液的症状有哪些
胸腔积液的症状包括体温高、发热、胸痛、胸闷、气短、呼吸困难、呼吸衰竭、休克、头晕、低血压等等。原因不同，积液量不同，胸腔积液的症状也会不同。一、炎性和结核性胸腔积液，可表现为体温高、发热、胸痛等感觉，有时深吸气时，胸疼会较明显。二、恶性肿瘤相关的癌性胸腔积液，积液量少时，无症状。积液量较多时，是血性胸腔积液。积液压迫肺部时，可引起胸闷、气短、呼吸困难，甚至呼吸衰竭。积液压迫纵膈时，回心血量减少，可有循环困难、休克、头晕、低血压等症状。三、恶性胸腔积液合并恶性心包积液时，可引起心脏方面的循环困难、休克等，需及时治疗，缓解病情。
如何鉴别诊断渗出性胸水？目前最靠谱的说法
根据缺乏热候等全身症状和叩诊的水平浊音，不难确诊。但须与胸膜炎相区别。胸膜炎有热候、胸部疼痛、咳嗽、胸膜摩擦音，多发生一侧，胸膜炎为渗出液，含有大量纤维蛋白及蛋白质，李瓦他氏反应呈阳性。而胸水无全身症状，胸腔内的液体为漏出液，比较澄清稀薄，含有少量纤维蛋白及蛋白质，李瓦他氏反应呈阴性。
癌性胸腔积液怎么办？看看专家是怎么科普的
癌性胸腔积液是指恶性肿瘤引起的液体积聚在两层胸膜之间的间隙里。恶性胸腔积液是晚期肺癌的一个常见并发症，其发展迅速，如不及时处理，可给患者带来极大痛苦，甚至危及生命。
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