颈动脉狭窄有哪些危害
发布时间：2019-12-2662759次收听
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颈动脉狭窄是一种严重危害人类健康的疾病。事实上脑血管疾病引起的死亡排在人类死因的第三位。可见颈动脉狭窄如同人体内的定时炸弹，如果没有及时发现或发现了没有及时解除，随时会有“爆炸”的危险。这种危险就是我们所知道的脑卒中（脑中风），症状有偏瘫、失语等。可见颈动脉狭窄对人体的危害有多大，临床经验告诉我们，尤其是老年人，如果感觉身体不舒服，应该及时到医院就诊。如果患者已经发生了偏瘫才去医院就太晚了，失去了颈动脉狭窄的治疗机会。有个患者有时候感觉左眼不舒服，言语不清楚，左下肢体活动有障碍。到医院就诊检查时，发现左侧颈动脉重度狭窄，这时医生及时给她做了手术。术中发现，颈动脉斑块造成的血管腔狭窄程度达90%，属于严重狭窄。不过手术以后患者恢复的很好。这就是发现病变能够得到及时治疗的一个典型的例子。
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颈动脉造影怎么做视频
利用颈动脉造影能够清晰了解患者动脉血管病变的部位和程度。颈动脉造影具体步骤：第一步：对患者穿刺点进行备皮、消毒。第二步：对患者局部麻醉后，用穿刺针对提前定好的股动脉穿刺点进行穿刺。第三步：从穿刺针中心放入穿刺鞘后，撤回穿刺针。第四步：通过穿刺鞘引入导管和导丝，并通过调整导丝的方式将导管送入主动脉弓。第五步：在主动脉弓中做造影，观察主动脉的走向。第六步：检查完成后，退出造影管，对穿刺点进行消毒处理。检查完之后可以适当喝水，能加速体内造影剂的排出。
颈总动脉狭窄会影响手无力吗
当出现颈总动脉狭窄的时候，有可能会伴随着手无力的症状。因这种疾病常会引起大脑供血不足、脑梗塞，导致神经受压等，这些并发症都可能会出现手麻、手无力等不适症状。积极治疗颈总动脉狭窄，让血液循环畅通，手无力症状就能改善。
颈总动脉狭窄率多少放支架
一般颈总动脉狭窄超过70%，身体条件允许可进行支架治疗；如狭窄面积在50%到70%之间，出现了明显的不适症状，也可以考虑支架治疗。可通过超声波检查、CT血管造影、X线导管血管造影等检查明确颈总动脉狭窄程度，判断是否可以放支架。
颈动脉闭塞和狭窄区别
颈动脉闭塞和狭窄的区别之一就是病情的严重程度不同，颈动脉狭窄的病情可轻可重，主要还是看狭窄的程度，颈动脉闭塞实际上是最为严重的动脉狭窄。症状表现也不一样，颈动脉狭窄通常会出现缺血灶的表现，颈动脉闭塞会出现缺血性脑猝中的表现。此外，这两种疾病的发病原因也不同。
颈总动脉狭窄怎么治疗
颈总动脉狭窄的程度不同，治疗方法不同。如果病情较轻，可以应用抗血小板药物、他汀类药物缓解；如果狭窄程度超过50%可以选择颈动脉介入治疗；超过70%可以选择颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入术、颅内外血管搭桥术等方法治疗。
颈总动脉狭窄的手术指征
颈总动脉狭窄的手术指征包括绝对指征和相对指征。有症状且无创检查狭窄程度超过70%，或血管造影检查狭窄程度超过50%，这是绝对指征。相对指征主要包括无症状且狭窄度超过70%、无症状但狭窄病变不稳定、有症状且狭窄度在50%~69%之间。
颈动脉狭窄吃什么食物好
颈动脉狭窄的患者，在日常饮食上应该注意饮食清淡，均衡饮食，吃低盐低脂的食物，多吃水果蔬菜等高纤维食物，少吃肉，多吃鸡蛋、大豆等高蛋白质食物，注意饮食清淡；同时也要戒烟戒酒，戒辛辣、咖啡等刺激性食物，进行适当的体育锻炼，注意劳逸结合；如果是动脉斑块导致的，建议口服他汀类药物及拜阿司匹林。他汀类药物有稳定斑块的作用。一般部分轻、中度颈动脉狭窄的患者，可以不出现临床症状；而对于临床出现与狭窄相关的症状者，称为“症状性颈动脉狭窄”；缺血症状主要包括，头晕、记忆力、定向力减退、意识障碍、黑朦、偏侧面部和肢体麻木无力、伸舌偏向、言语不利、不能听懂别人说的话等。
颈动脉狭窄是否需要做介入手术
颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管，是脑的主要供血血管之一。据文献报道，重度颈动脉狭窄患者，即便采用有效的药物治疗控制，2年内脑缺血事件发生率也高达26%以上；而60%以上的脑梗塞是由于颈动脉狭窄造成，严重的脑梗塞可导致患者残疾甚至死亡。故而，颈动脉狭窄已经成为当今社会危害人民健康的“头号杀手”之一。多种原因可导致颈动脉狭窄，不同病因导致颈动脉狭窄的特点亦不相同。颈动脉支架主要是以血管内介入技术为基础，采用球囊或是支架扩张颈动脉的狭窄部位，从而达到重建颈动脉血流的目的。颈动脉狭窄患者需要做一些检查：一是无创性的检查，可以给患者做颈动脉的B超、CT血管成像。二是有创的检查，即做全脑血管造影术，它是颈动脉狭窄检查的金标准。
颈动脉狭窄的检查项目有哪些
颈动脉狭窄需要进行无创性检查和有创检查。一、无创性检查。进行颈动脉B超检查为目前首选的无创性颈动脉检查手段，具有简便、安全和费用低廉的特点。颈动脉的核磁血管成像能清晰地显示颈动脉及其分支的三维形态和结构，并且能够重建颅内动脉影像、CT血管成像。优点是能直接显示钙化斑块。二、有创检查，即做全脑血管造影术。它是颈动脉狭窄检查的金标准。可以详细了解病变的部位、范围和狭窄程度及侧枝形成情况。帮助确定病变的性质和溃疡、钙化病变和血栓形成情况。颈动脉狭窄是中老年人常见的脑血管疾病之一，多数由动脉粥样硬化引起。
颈动脉内膜剥脱术后注意什么
首先做完颈动脉内膜剥脱术后的前七天，一定要关注的是血压状态。因为颈动脉内膜剥脱术原来是狭窄的，做完手术之后，管腔变得通畅，这个时候一定要控制好血压。切记不能因为做完手术之后，血压得不到完善的控制，造成了脑灌注不足，甚至是脑出血。因此术后七天一定要在医院里好好的把血压调整到稳定的状态。调节的目标一般情况都是收缩压在120到140毫米汞柱之间，然后，注意一些口服的药物，比如阿司匹林。目前术后要长期口服阿司匹林至少三个月。一天阿司匹林吃一片。第三点，要注意的还是日常的保养。手术做完了之后，仅仅代表了一次内膜剥脱手术的成功，并不代表其他颅内的血管同样也可以肆无忌惮的抽烟、喝酒，比如高血压达到200也不控制，或者是糖尿病也没有得到完善的控制，这样仍然会造成其他血管的狭窄。因此哪怕是做完了这个手术之后，也需要积极地控制高血压，稳定血糖，戒烟，戒酒，少吃一些油腻性的食物，比如动物内脏或者是油炸食品等等，而且保证心情的舒畅。每天做好一些必要的活动，像散步、太极拳都是可以的。还有一点需要注意的就是定期的复查。复查项目也比较简单，一般情况下做一个超声就可以了。
脑动脉闭塞后怎么办
脑动脉闭塞后，首先，第一点要稳定自己的情绪，脑动脉闭塞并不可怕，因为颅内会有明显以及丰富的代偿，分为三种代偿。因此一旦发现脑动脉闭塞之后，不要太担心，并不是一个非常天大的事情。有的人是在查体的时候发现，这个时候就看有没有临床症状，比如有没有头晕，肢体麻木，无力，言语功能障碍等等一些常见的临床症状，还有颅内是否有明显的梗死。对于一些颈内动脉闭塞或者是大脑中动脉闭塞，可以通过颞浅动脉、大脑中动脉血管吻合手术进行治疗。对于一些椎动脉闭塞，可以通过枕动脉和椎动脉血管吻合手术进行治疗。对于一些没有临床症状，需要用内科保守的方式进行治疗的，也可以口服阿司匹林，或者是氯吡格雷。这个是国际上所认可的药物，对于预防脑梗死的进一步加重以及复发有非常好的疗效。再一个口服阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀类的药物进行降脂治疗。也是能够延缓斑块的形成和其他血管进一步的狭窄。因此对于脑动脉闭塞之后，每一个闭塞的血管，都有相应的治疗措施，不用太紧张。
