蛛网膜囊肿手术的后遗症有哪些

发布时间：2019-12-2663818次收听

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蛛网膜囊肿手术后遗症，主要还要看手术情况以及囊肿的位置和手术是否对于脑组织造成损伤，如果手术顺利，没有出现术后出血、感染，以及脑组织损伤，一般来说就不会有什么后遗症。如果是有脑组织损伤，损伤到患者的运动区，就有可能影响运动功能，损伤感觉区可以影响肢体感觉异常。蛛网膜囊肿手术后遗症也要考虑到手术的方式，传统的开颅手术切除囊肿的方法，也就是对囊肿开窗引流治疗或剥离治疗。这种方法，切口长，流血多、创伤重、花费多，而且易复发。而行蛛网膜囊肿腹腔分流手术，相对创伤比较小，出血少，恢复快。

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脑袋里有囊肿怎么办

它的处理方法主要取决于囊肿的类型、大小、部位以及是否引起症状。不会引起任何症状的囊肿，如体积比较小的松果体区的囊肿、颞极的蛛网膜囊肿、枕大池的蛛网膜囊肿，通常都是由先天性的病因造成的，如果在临床观察过程中，体积保持稳定，也没有引起任何的临床症状，只需要进行临床随访观察即可，无需进行过多干预和治疗。有些囊肿随着时间的推移会逐渐增大并且引起患者的症状，如体积较大的鞍区Rathke囊肿、后颅窝桥小脑角的表皮样囊肿等。随着时间的推移，这些囊肿会逐渐增大，需进行神经外科手术治疗。

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脑囊肿是否需要手术，取决于囊肿的类型、部位、是否引起症状，以及总体分析的情况来决定。一部分脑囊肿是不需要手术的，如颞极的蛛网膜囊肿、枕大池的蛛网膜囊肿，体积比较小，并没有引起患者症状。对引起症状的脑囊肿，需手术治疗，如桥小脑角区的表皮样囊肿，常常可以引起患者面部的疼痛、麻木、耳鸣。鞍区的Rathke囊肿，体积较大时，可压迫正常的垂体、视神经，出现垂体功能障碍，需手术治疗。有一类比较常见的松果体囊肿，常常是长时间保持稳定，不会增大，不引起患者症状，可保守治疗。

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颞极蛛网膜囊肿属于先天性的疾病，是由于在胚胎时期神经管发育的异常所引起的，患者没有任何症状，可能在某些体检中，比如做了核磁或做了CT中无意中发现的，患者也没有头痛、头晕等一些情况，所以暂时不用特殊的处理，只是定期地复查，每半年或每一年做一次CT或核磁就可以了。由于蛛网膜囊肿里是脑脊液，当囊肿的囊壁与蛛网膜相通，构成了单向活瓣作用时，而这个囊肿就会增大的可能性。如果囊肿增大的比较明显，出现了局部的受压症状，也就是表现为颅内压增高症状时，患者出现剧烈的头痛、喷射性的呕吐，以及视网膜的视乳头水肿等这些情况时，考虑是颅内压增高了。这时候需要积极的处理，可以给予手术的切除治疗。当患者颅内压增高到一定极限出现脑疝时，甚至会危及到生命，这时候需要积极的抢救，可能用一些脱水降颅压药物，在脱水降颅压药物的应用的同时，也需要去骨瓣减压或是及时的手术切除囊肿，这样才能挽救患者生命。所以对于颞极蛛网膜囊肿患者，主要看囊肿的部位以及囊肿大小，是否局部有受压的现象和出现的结果。如果单纯只是偶然发现的，患者没有症状，也局部没有任何受压的表现时，患者自身先不用紧张，定期复查就可以了。当出现了局部受压，局部有水肿，甚至出现颅内压增高，甚至出现脑疝的情况时，必须要及时处理，就诊于神经外科进行手术治疗，以及患者自身要控制好血压、血糖等基础疾病，使蛛网膜囊肿能够得到良好的控制。

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颅内囊肿的症状有哪些

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蛛网膜囊肿手术后会不会复发

蛛网膜囊肿，我们传统的手术是开颅，开颅以后，囊分脏层和壁层，我们把囊的壁层和脏层都拨开，囊本身在肉眼下就消失了，打通了，但是如果是囊存在了很长时间，第二，这个囊如果是非常大的话，脑子因为长时间受到这个囊的挤压，它已经萎缩了，它就很难短时间内又膨起来，膨不起来的情况下，这个囊不会控制，这个区域不会控制，又会积攒一部分水，随着时间的延续，这个蛛网膜又会包绕过来。这样子就会形成一个蛛网膜囊肿的所谓的复发，所以这个是它的一个根本的因素。对于小的囊复发率比较低，但对于大囊这种复发的可能性还是比较大的。但是所谓的复发，有可能没有张力，就是说症状也可能解除了，虽然脑子没有完全填充，但是症状解除了，总体来说不用担心。复发只要有症状，还是建议要积极的进行手术治疗。

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2018-12-13

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蛛网膜囊肿手术风险大吗

蛛网膜囊肿严重并发症的发生率并不是特别高，蛛网膜囊肿复发率与囊的大小有关，也就是囊越大，复发率越高。蛛网膜囊肿手术，一定要找到合适的医院和合适的大夫，当然如果是一种技术使用得非常娴熟，也有可能进一步的提高它的疗效。比如传统的开颅，如果大夫对传统的开颅非常的熟练，手术效果也不会太差。如果做腹腔分流、囊肿腹腔分流，医生做的例数很多，效果也是有保障的。也就是一定要很多的病例的积累，才能达到更好的疗效。

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蛛网膜囊肿手术后会复发吗

蛛网膜囊肿的传统手术方法是开颅。开颅以后，把囊的壁层和脏层都拨开，囊分脏层和壁层，囊本身在肉眼下就消失、打通了，但是如果是囊存在很长时间或者囊非常大，脑子因为长时间受到这个囊的挤压，已经萎缩，它就很难短时间内又膨起来，膨不起来的情况下，这个囊不会控制，这个区域不会控制，又会积攒一部分水，随着时间的延续，这个蛛网膜又会包绕过来。这样就会形成蛛网膜囊肿所谓的复发，所以这个是它的一个根本的因素。对于小的囊复发率比较低，但对于大囊复发的可能性还是比较大。但是所谓的复发，有可能没有张力，就是说症状也可能解除了，虽然脑子没有完全填充，但是症状解除，可以不用担心。复发只要有症状，还是建议积极的进行手术治疗。

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蛛网膜囊肿手术后头痛怎么回事

蛛网膜囊肿手术以后导致头痛有很多种，常见如压力改变、血液脑积液刺激脑部、感染以及使用耗材、植入物诱发头痛等。一、压力变化，形成头痛；二、术中操作导致混有血液、脑积液刺激脑部，引起头痛；三、感染，感染性的头痛也不能完全排除；四、使用耗材、植入物，导致头痛。蛛网膜囊肿手术后头痛如何处理：一、对于头痛，可分步骤进行筛查.可做腰椎穿刺，对脑脊液化验。若有血性脑脊液或白细胞脑脊液，进行置换，保持脑脊液洁净，这样刺激性头痛会减轻或消失；二、感染性头痛，积极地使用有效抗生素，控制感染。感染控制后，头痛也会消失；三、良性头痛，即头部不舒服，可使用祛痛片等对症处理。

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