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慢性胃炎的治疗方法有哪些

发布时间:2019-12-3059237次收听

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慢性胃炎包括慢性非萎缩性胃炎与慢性萎缩性胃炎。常常有上腹胀,腹痛,嗳气,恶心,反酸,甚至烧心等症状。至于治疗,首先,要根据有没有幽门螺杆菌感染来确定具体的方案。如果有幽门螺杆菌感染的话,一般是四联疗法杀菌治疗,幽门螺杆菌阴性的话,一般是对症治疗为主,比如说抑制胃酸,保护胃黏膜,增加胃动力等等。

同时需要养成良好的饮食起居习惯,清淡易消化,食物为主,饮食要定时定量或者少量多餐,尽量避免暴饮暴食,过饥过饱以及生冷,油腻,辛辣,刺激食物。如果是慢性萎缩性胃炎的话,往往不易根治,会反复发作,往往有肠化生现象,这种情况可以采用中西医结合治疗,中医可以通过四诊合参,辨证论治,整体治疗,往往会起到比较好的效果。

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慢性胃炎,病程迁延,大部分患者无明显症状,有部分患者有消化不良表现,可出现上腹部饱胀不适,以进餐后为甚和无规律隐痛、嗳气、反酸、烧灼感、食欲不振、恶心、呕吐等。部分可有上消化道出血表现,一般为少量出血。慢性胃体炎可出现明显厌食和消瘦表现,可伴有贫血。在有典型恶性贫血时,可出现舌炎、舌体萎缩和周围神经病变,如四肢末梢感觉异常,尤其在两足。
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慢性胃炎保养护胃主要是饮食方面,建议三餐规律,忌辛辣、刺激食物、少喝咖啡、浓茶,建议戒烟、戒酒,进食容易消化的流质或半流质以及软食为主,饮食以养胃粥,以及新鲜的蔬菜水果,富含纤维淀粉多的食物为主。慢性胃炎是由各种病因引起的胃粘膜慢性炎症。养胃的前提下,先进行对症治疗。如有幽门螺杆菌感染,先抗幽门螺杆菌治疗。有消化不良症状的患者,可以用促胃动力药、保护胃粘膜的药物等。慢性胃炎患者在饮食方面,不要饿太久或者一餐进食过饱,可以少吃多餐,忌辛辣、刺激食物。比如豆制品,豆浆、豆腐、南瓜等富含纤维淀粉过于多的食物。食疗可以吃些养胃粥,所应用的食物多以新鲜的蔬菜水果为主,以十字花科的绿叶蔬菜,比如白菜,甘蓝等为主要的摄入品。另外也可以应用小米粥、白米粥起到保护黏膜,促进胃黏膜恢复的效果。需要也可以用猴头菇炖汤,因为猴头菇本身就一是一种中药,可以起到养胃的作用。另外需要注意减少熬夜并避免精神压力过大。
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慢性胃炎吃什么药
慢性胃炎吃药主要目的是缓解症状以及改善胃黏膜的炎症反应。如果慢性胃炎是幽门螺杆菌感染,建议根除幽门螺杆菌,一般是四联疗法,铋剂加质子泵抑制剂,再加上两种抗生素,最常用的是阿莫西林加克拉霉素,规范治疗10~14天,可以达80%的根除,这样腹痛、反酸、烧心、腹胀的症状会明显缓解。另外和幽门螺杆菌感染没有明显的相关性,如果反酸可以服用质子泵抑制剂或者是H2受体阻滞剂;如果胃镜发现有上皮的损伤或黏膜损伤,可服黏膜保护剂,如膜固思达、达喜、铝镁加混悬液、思密达;动力不足或消化不良,经常有腹痛、嗳气,这时可给积极的动力的治疗,如吗丁啉、莫沙必利;如果影像诊断是慢性胃炎,建议一年左右复查一次,避免进展成为早期胃癌。
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慢性胃炎该怎么治疗
慢性胃炎患者可以进行药物治疗、内镜下治疗。药物治疗,如果经过C13或C14证实合并有幽门螺杆菌感染,这时会建议患者给予质子泵抑制剂,铋剂以及两种抗生素为基础的Hp的根除性的治疗,治疗后症状往往会有明确的改善。另外根据患者的症状进行药物治疗,如酸反应过重,给予H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂,常用法莫替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑;胃黏膜保护剂,片剂是膜固思达、达喜,混悬液是铝镁加;有腹痛、腹胀或上腹饱胀感等动力不良因素,给吗丁啉、膜固思达、瑞琪。比较特殊的胃炎,如慢性萎缩性胃炎的基础之上合并有高级别上皮内瘤变,建议内镜下黏膜切除术。慢性胃炎治疗的目标主要是缓解症状以及改善胃黏膜的炎症反应。
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慢性胃炎会不会反复发作
慢性胃炎是否会反复发作主要和病因学密切相关。如幽门螺杆菌感染,而没有规范的根除治疗,这时腹痛、反酸、烧心的症状会反复。其他病因学如烟、酒、茶、咖啡,如果生活上进行很好的调理,发作也会大大的减少。其他如X线,如脱离这个环境;强大的精神刺激或抑郁状态,得到改善之后症状也可以得到改善。另外动力不太好的慢性胃炎,如说胆汁反流,本身的基础得不到很好的调理,往往很难治愈。所以慢性胃炎如果是HP相关的,给予根除HP治疗,如果是不良生活饮食习惯,得到很好改善,不容易复发,相反,如果没有给予HP的根除、饮食习惯或生活环境没有得到很好的改善,那么很容易复发。
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经常打嗝是慢性胃炎吗
经常打嗝不一定是慢性胃炎,只能提示胃肠动力失调。打嗝,术语称为嗳气、呃逆,这种症状是胃里的气通过食道向上返出来,这是一种非特异性的症状,并不是胃炎的特异性症状。不能说打嗝就是慢性胃炎,或者慢性胃炎就一定会有打嗝的症状。所以经常打嗝可能提示胃肠动力失调。这时候建议进一步检查来明确胃部的疾病,一般最准确的检查是胃镜检查。胃镜是一种可以通过直视发现胃部黏膜病变的检查,而且通过胃镜可以取病理做活检,还可以检测幽门螺旋杆菌。
如何治疗慢性胃炎
慢性胃炎会导致患者出现胃痛、反酸、嗳气等症状,在治疗上,首先可以使用药物对症治疗,常用的药物包括奥美拉唑胶囊、莫沙比利胶囊等等,其次还应在饮食、精神以及运动上加以调养,促进疾病的恢复。
慢性胃炎能治好吗
慢性胃炎,饮食方面特别的注意,只要控制好饮食,及时的服药,可以治好不复发。慢性胃炎需要长期治疗。在服用药物上面,避免服用对胃黏膜有刺激性的药品。这个时候可以服用一些中成药,中成药能够主动的修复受损的胃粘膜,恢复胃黏膜的结构功能,提高受损粘膜的愈合质量,增强胃黏膜自身的防御能力。对于慢性胃炎,它的效果比较好。在饮食上面同时要做到少量多餐,忌食粗纤维多的蔬菜,咖啡、浓茶、烈酒、辣的、酸的、芥末以及过甜的食物都是应该要少吃,不吃为好。
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