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治疗糖尿病足的方法有哪些

发布时间:2019-12-3053287次收听

语音内容:

糖尿病足可以通过基础病、抗感染、缺血性病变处理、神经性足溃疡、中西医结合进行治疗。

一、基础病治疗:控制血糖是关键。对于老年患者伴有高血压的要保持血压正常。

二、抗感染治疗:尽可能在控制血糖达到或接近正常的基础上,加强消炎治疗。一般采用抗生素,要根据医生的要求合理使用剂量,切忌滥用抗生素。

三、缺血性病变的处理:对于血管阻塞不是很严重的患者,可以采取内科保守治疗,静脉滴注扩血管和改善血液循环的药物,这是此类糖尿病足病的治疗方法。

四、神经性足溃疡的治疗:主要是由于神经病变引起的足部病变,处理的关键是通过特殊的改变压力的矫形鞋子或足的矫形器来改变患者足的局部压力,这是此类糖尿病足病的治疗方法。根据溃疡的深度、面积大小、渗出多少及是否合并感染来决定溃疡的换药次数和局部用药。

五、中西医结合开放式疗法可以实现不截肢治疗糖尿病足,治疗方法包括清创、抗感染、改善微循环、营养神经、去腐生肌五个步骤来控制糖尿病足。

对糖尿病患者来说,在治疗糖尿病的同时,也必须关注糖尿病足,一旦不慎患上糖尿病足,应该及时进行有效的治疗,避免造成不可挽回的遗憾。

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糖尿病足模板是什么
这个题目提问的目的表达的不是很清楚,糖尿病足的模板没有这个医学名词。糖尿病足是指糖尿病患者足部由于血管和神经病变使下肢保护功能减退,大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一,是糖尿病患者致残,甚至致死的重要原因之一,总体表现症状重,疗效差,治疗费用高。不但给患者造成痛苦,而且使社会和个人增添了巨大的经济负担。糖尿病不可怕,可怕的是并发症。糖尿病患者还是要早期预防、早期治疗,保护靶器官免受损害。
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2020-03-16

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糖尿病足截肢的适应症有哪些
糖尿病足在WAGNER分级到四级或五级时,即出现局部坏疽或全足坏疽时,多学科协作也往往很难取得好的效果,此时可以考虑截肢治疗。在截肢治疗前,要充分评估肢血管的血供情况,决定截肢的平面,尽可能多的保留肢体的功能尤其是对于关节的保留。糖尿病足是糖尿病典型的慢性并发症之一,由于其后果严重、治疗费用高、预后差等特点,往往给国家和个人都带来沉重的负担。很多人谈足色变。糖尿病足的根源还是在于糖尿病血管病变带来的血管闭塞和组织缺血,并进一步继发神经病变、感染等。发生糖尿病足后,一般先以保守治疗为主,尽量保护机体的完整,避免截肢。目前多学科协作作为糖尿病足治疗的重要方面。如内科的控制血糖、控制感染、营养支持、改善内环境等;外科清创、换药,刺激新生组织的生长;介入科可以行扩张血管、支架植入等手段改善血供。最后,还有血管外科可以进行手术,重建血运。大部分病人可取得一定的效果。
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2020-03-16

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糖尿病足的饮食注意事项
糖尿病足饮食上要注意总热量的摄入和脂肪的摄入。避免高糖、高盐饮食。首先要监测自己的血糖,通过药物将血糖控制在正常范围之内。同时配合饮食治疗,饮食每天要注意自己的总热量的摄入,以及脂肪的摄入。根据自己的病情去咨询营养师,由营养师给出相应的饮食配方,避免高糖、高盐饮食。每天活动下肢,每天走路,通过有氧运动,可以促进足部的血液循环,有利于糖尿病足的恢复。另外,要定期的检测血糖水平,调整自己的药物用量,要积极地控制血压、血脂。因为血压、血脂也会对动脉有影响,会加重糖尿病足的发展。由于香烟对血管内膜损伤比较大,所以控烟也十分重要。
糖尿病足的饮食注意什么
糖尿病足患者的饮食要注意避免由于摄入过多含能量高或者含糖量多的食物而引起血糖波动。因为饮食治疗是控制血糖的基础,虽然并不要求严格限制糖尿病患者的饮食种类,但是对摄入的总能量是有要求的。能量摄入按照每餐三分之一,或者早餐五分之一,午晚餐五分之二原则摄入。需要要避免进食油炸油煎食品,避免含糖量较高的水果,含糖饮料,各种甜点。另外还要避免或减少升糖指数较高的食物,如稀饭,米糊,加糊的汤菜等。对于淀粉类的蔬菜要计算入主食范畴,例如土豆、藕、山药等。另外当发生糖尿病肾病时,虽然由于肾脏漏出蛋白增加,尿蛋白水平是升高的,血中白蛋白下降,但确要避免大量摄入蛋白,尤其是要避免摄入大量的植物蛋白如豆浆,否则反而可能会加重肾脏负担。如果伴有糖尿病高血压则需要限制食盐的摄入,每日食盐量在6克以下。
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糖尿病足吃什么药
糖尿病足涉及的科室非常多,内科、外科、血管科、骨科。糖尿病足治疗非常复杂,可以服用降糖药、营养改善药、抗生素这几类药物,以及外科换药。一、需要降糖的药物,口服降糖药或胰岛素,把血糖控制住。二、糖尿病足预示着糖尿病的神经血管病变,要使用营养神经,改善循环的药物,进行充分的神经营养和血管的治疗。三、如果糖尿病足合并了严重的感染,需要口服或静脉使用抗生素。四、需要外科的换药,糖尿病足能得到全面的治疗。
糖尿病足的早期表现
糖尿病足的早期症状第一个是神经病变症状,如下肢足部感觉减退,出现袜套样改变等;另一个表现为缺血,足部供血不足,如足部冰凉,皮肤质地改变,如表现为粗糙、干燥、皲裂等。糖尿病足是因为神经病变和血管病变,或者是感染,三个方面,或者是某一个方面,两个方面共同作用的结果,早期症状往往不太明显,所以容易忽视。一、表现为神经病变症状,比如说下肢足部的一个感觉明显减退,特别是像袜套样改变,这种神经缺失的一个表现,主要是表现为感觉减退袜套样,下肢感觉温觉减退或者是有异形感或者感觉异常,其他的感觉异常包括针刺感,这些都说明周围神经病变,神经受到了高血糖的损害,这种情况需要引起重视。二、缺血的表现,因为长期的高血糖,导致下肢微循环或者是大血管的病变,特别是微血管的损伤,导致足部的供血不足,可以出现皮肤的温觉改变,通常表现为足部的冰凉,早期颜色变化不太大,主要是皮肤的质地改变,或者是粗糙,汗液发生改变,干燥,皲裂这些都是最常见糖尿病足的表现。
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2019-12-09

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糖尿病足前兆
糖尿病在早期可以表现为手足麻木、针刺一样疼痛等等。对于糖尿病的病人,一旦出现双足体温低或者是感觉变差,都应当注意,每天定期检查足部,如有问题及时处理。糖尿病足是糖尿病非常难治疗的并发症之一,糖尿病足的发病和多种因素有关,包括下肢血管病变、周围神经病变、血糖控制不好、感染等因素。糖尿病的病人如果病史比较长,血糖控制不佳,很多病人都会出现动脉粥样硬化,因为下肢到足部的血管最长,并且足部动脉血管都比较细,所以更容易产生动脉粥样硬化导致血管闭塞。在早期的表现就是双足皮温低、怕冷、畏寒。糖尿病的周围神经病变,如果神经病变很严重,就会导致痛觉、温觉消失。情况就会丧失对一些刺激的保护,比如有一些病人用暖水袋,不知道温度高就会导致皮肤烫伤,还有一些病人鞋底扎个钉子,因为不知道疼痛就会导致足部的感染。
语音时长 01:52

2019-12-06

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01:23
糖尿病足很严重吗
糖尿病足如果不治疗的话,局部会累及肌腱、肌肉、骨骼,可能会造成截肢,溃疡加重造成感染扩散,形成对多种抗生素不敏感,出现全身的败血症,危及生命。所以说糖尿病足必须早去治疗,不治疗的话会有很大的危险。
01:29
哪些人易得糖尿病足
糖尿病患者如果治疗不及或忽视血糖的控制,长期这样就容易发生糖尿病足,早期时,病人没有任何症状,但是当血糖很高时,他会累及到全身的重要脏器以至末梢的小动脉和静脉,当远端的血管静脉动脉神经受影响时,就容易出现糖尿病足。
01:11
糖尿病足截肢后伤口不愈合原因
糖尿病足患者截肢以后伤口不愈合,是由于糖尿病足下肢的动脉闭塞,局部缺血,截肢的水平不够或者是截肢之后局部伤口抗感染控制不够造成的,这种情况下需要再次进行截肢。糖尿病足患者一定要注意足部的保护,避免造成伤口,否则截止的风险就很大。