腺肌症是什么病怎么治
发布时间：2019-12-3153811次收听
语音内容：
子宫腺肌症，就是指子宫内膜的腺体和间质侵入到子宫肌层内，周期性的出现萎缩坏死，这其实就是属于特殊的子宫内膜异位症，只是子宫内膜异位的位置是在子宫肌肉层而已。这时就会引起子宫进行性的加大，同时还会导致间歇性加重的痛经表现，并引起月经量增多，以及月经经期延长现象。
对于腺肌症患者，常常就需要考虑肌注亮丙瑞林，或者是曲普瑞林通过抑制卵巢分泌雌孕激素，从而间接使宫腔体积缩小。必要的时候还可以考虑口服小剂量的米非司酮片，也具有缩小子宫腺肌症的作用。对于有生育要求的子宫腺肌症患者，可以采取这些方法来缩小宫腔，然后再备孕怀孕，看是否能够自然怀孕，或者直接进行试管婴儿移植，看囊胚是否能够着床生长。如果女性的年龄已经超过40岁以上，宫腔体积又特别大，那就应该直接考虑行手术，将子宫切除。
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子宫腺肌症，就是指子宫内膜的腺体和间质侵入到子宫肌层内，周期性的出现萎缩坏死，这其实就是属于特殊的子宫内膜异位症，只是子宫内膜异位的位置是在子宫肌肉层而已。这时就会引起子宫进行性的加大，同时还会导致间歇性加重的痛经表现，并引起月经量增多，以及月经经期延长现象。
对于腺肌症患者，常常就需要考虑肌注亮丙瑞林，或者是曲普瑞林通过抑制卵巢分泌雌孕激素，从而间接使宫腔体积缩小。必要的时候还可以考虑口服小剂量的米非司酮片，也具有缩小子宫腺肌症的作用。对于有生育要求的子宫腺肌症患者，可以采取这些方法来缩小宫腔，然后再备孕怀孕，看是否能够自然怀孕，或者直接进行试管婴儿移植，看囊胚是否能够着床生长。如果女性的年龄已经超过40岁以上，宫腔体积又特别大，那就应该直接考虑行手术，将子宫切除。
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01:36
子宫腺肌症患者不痛经是怎么回事
子宫腺肌症通常指子宫腺肌病。子宫腺肌病患者不痛经可能与病情较轻、个人体质、病变范围小、病情好转、子宫增大等因素有关。需要根据实际情况进行针对性改善。1.病情较轻：子宫腺肌病是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，可能会出现经期延长、经量增多等症状，如果患者病情较轻，可能不会出现痛经现象。2.个人体质：若子宫腺肌病患者的身体体质较好，免疫力强，并注意饮食，少吃辛辣刺激性食物，如麻辣烫、烧烤等，且对疼痛不敏感，也可能会出现不痛经的情况。3.病变范围小：如果患者的病变范围较小，可能不会出现痛经现象，这是正常的生理现象。患者可遵医嘱使用地诺孕素片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解症状。4.病情好转：如果患者的病情得到有效控制，子宫腺肌病的病情逐渐好转，可能不会出现痛经现象。5.子宫增大：随着子宫腺肌病的发展，子宫会逐渐增大，可能会压迫到周围的器官，例如膀胱、直肠等，从而导致患者出现尿频、便秘等症状，但不会出现痛经的情况。还需随时监测自身情况，以便于了解自身情况后做针对性治疗。
子宫腺肌症可能会癌变吗
子宫腺肌症有癌变的可能，可形成子宫内膜腺癌、间质肉瘤或癌肉瘤，但发生概率非常低。子宫腺肌病症的规范称呼为子宫腺肌病，是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，属于妇科常见病，是一种良性疾病。子宫腺肌病多发生于30～50岁左右的经产妇（生育过或流产过的女性），但也可见于年轻未生育的女性，这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。约15％的患者合并子宫内膜异位症，约50％的患者合并子宫肌瘤。子宫腺肌病存在恶变的可能性，但目前资料仅有个案报道，说明恶变概率并不高，而且腺肌瘤瘤体生长比较缓慢，可能会在妊娠期发生变化，停经后大多会停止发展，一般预后较好。子宫腺肌病针对于患者不同的年龄、不同的生育要求、不同的症状可能采取不同治疗方式，包括手术治疗、药物治疗、子宫动脉栓塞术等。年轻育龄期妇女有生育需求，可考虑保守治疗；但对于症状较严重且无生育要求者，可以考虑全子宫切除术。
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腺肌症切除子宫5年后会复发吗
如果是腺肌症，子宫切除了，不会复发。如果手术是仅仅切除子宫的腺肌瘤或者是子宫腺肌病的病灶而保留子宫，这种情况下是有复发的可能的。因为子宫在，有异位的病灶会逐渐就会长大，表现这个病有反复，会导致子宫的增大。另一方面引起子宫内膜的面积增大，会导致痛经，而且这个痛经是逐月加重的痛经，而且会继发贫血。在临床上，实际上有子宫腺肌的患者，不是单纯的只是有子宫腺肌症，往往会合并盆腔的子宫内膜异位症，这个时候切除了子宫后，卵巢还会继发或者复发巧克力囊肿，甚至盆腔子宫内膜异位的囊肿。这个时候对于患者来讲，觉得是不是又复发，实际上是有区别的。这是子宫内膜异位症，而不是子宫腺肌症复发了，所以还是要明确的。
子宫腺肌症用什么止血
子宫腺肌症是指具有生长功能的内膜腺体间质侵入子宫肌层，引起的子宫弥漫性增大，在临床上最主要的临床表现会引起月经量的增多，痛经。目前临床上可以采取口服避孕药的方式，而达到止血、调经的目的，口服避孕药能够使子宫内膜发生萎缩，从而引起月经量减少，可以口服优思明或者妈富隆来进行口服，也可以单用孕激素的药物来进行口服，或者临床上可以给与宫腔内放置曼月乐环来进行治疗。因为曼月乐环可以持续的释放孕激素，从而达到使子宫内膜萎缩，减少经量的目的。
子宫腺肌症做什么运动
对于子宫腺肌症的女性，在非月经期时正常的普通运动不是剧烈的运动都是可以做的，比如说常见的羽毛球、运动、游泳或者面慢跑，常见的打乒乓球运动都是可以的。因为女性做正常的运动是不会增加子宫腺肌症的风险，也不会对身体产生不良的影响。只是女性在来月经期间，因为由于子宫腺肌症的存在也有可能会出现痛经的症状，甚至有一部分女性痛经比较严重，需要服用止痛药来进行缓解疼痛，所以在月经期时不建议进行剧烈的活动，女性在日常生活中应该保持腹部的保暖，避免受凉。
子宫腺肌症怎么进行预防有效
很多女性都害怕患上子宫腺肌症，主要是该病会造成不孕症的发生，但害怕是不能解决问题的，一切还是要从实际行动出发，预防成为首要的选择，那对于子宫腺肌症又该如何预防呢?一起来了解一下吧。
得了子宫腺肌症吃什么好
不要吃辣，有一部分痛经病人，本来就月经量多，再吃辛辣温热、刺激性强的食品，会加重盆腔充血、炎症，或造成子宫肌肉过度收缩，而使痛经加重。所以像辣椒、胡椒、大蒜、葱、姜、韭菜、鸡汤、榴连及辛辣调味品等，痛经病人应该尽量少吃或不吃。
子宫腺肌症能怀孕吗
子宫腺肌症不容易怀孕。子宫腺肌症本身不容易怀孕，建议患者如果有生育要，轻症子宫腺肌症来说还有妊娠的可能性，应积极去怀孕。妊娠有治疗疾病作用，不要等疾病发展成重度后，造成不孕不育，对患者生育产生影响。一些中重度患者可能不易受孕，需给予药物治疗。可给予GnRH进行治疗，每个月进行肌注一次，治疗3-6个周期，再让患者增大子宫进行缩小，缩小后，如果还不能正常怀孕，可积极促排卵治疗，帮助尽快怀孕，完成生育功能，怀孕也是对病情的延缓治疗。
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子宫腺肌症是怎么回事
绝大多数子宫腺肌症和内分泌失调有关系，一般就发生在生活节奏特别快、工作压力特别大、经常焦虑、经常熬夜、经常失眠的白领女性身上。子宫腺肌症主要的表现就是渐进性的痛经，一次比一次严重的痛经；子宫腺肌症的人经常是不怀孕的，甚至怀孕之后出现胎停育。子宫腺肌症绝大多数由B超发现，就是有以上症状之后来医院检查，做B超发现子宫的前后壁的厚度不均匀、不一致；而且肌层的回声很不均匀，这就基本上可以明确子宫腺肌症；同时再抽血查肿瘤标志物CA125，如果CA125也轻度升高就基本上可以确诊子宫腺肌症。
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子宫腺肌症B超能看出来吗
子宫腺肌症通过B超能发现、能确诊，因为子宫腺肌症的诊断是一些症状，比如有渐进性的痛经这些非常明确的症状。还有辅助检查，比如B超，B超基本上就可以确定子宫腺肌症，子宫肌腺症在B超上的表现是子宫肌层的厚薄不均匀；第二点就是子宫肌层的回声也很不均匀，回声增粗、增多，这些都是B超上的表现。所以子宫腺肌症通过B超完全可以检查出来，如果B超查到子宫腺肌症，同时再抽血查肿瘤标志物CA125，CA125也轻度升高基本上可以确诊子宫腺肌症。
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子宫腺肌症如何治疗
首先是利用手术治疗，子宫腺肌症的手术治疗绝大多数采用子宫切除治疗，所以手术治疗的方式是比较彻底的。因为绝大多数子宫腺肌症都是发生在年轻的育龄期的女性，不希望切子宫，所以宫内上一个曼月乐环，这个是属于孕激素的缓释环，它能抑制子宫腺肌症疾病的进展，甚至能让它有部分的缓解。上环的同时可以打GnRH-a针，比如亮丙瑞林，它可以抑制卵巢分泌雌激素。还有一些子宫腺肌症可以做介入治疗、射频消融等。
腺肌症痛经怎么办
对于子宫腺肌症的患者，由于子宫内膜腺体和间质侵入到子宫肌层后，会周期性的增生萎缩坏死，所以这次就会导致进行性加重的痛经表现，而且疼痛特别严重。这时不但会导致痛经，还会引起月经量过多，甚至导致不孕。由于腺肌症患者的年龄、生育要求，以及严重程度不同，所以具体怎么处理治疗，就会因人而异。但对于月经来潮期间出现的痛经患者，通常都可以口服布洛芬缓释胶囊来进行对症止痛，必要的时候还可以直接肌注6542来缓解。对于年轻的女性，如果有生育要求，腺肌症又不严重，那就可以暂时不做任何处理，而是尽早备孕怀孕。因为在怀孕以后，腺肌症可能自愈。但如果是没有生育要求的子宫腺肌症患者，年龄又小于40岁以下，而且腺肌症还比较严重，那就可以考虑在宫腔内放置曼月乐环来进行治疗，既能够缓解痛经，又能够减少月经量。
