引起空腹血糖高的原因
发布时间：2019-12-3158739次收听
语音内容：
对于糖尿病患者来说很多都特别注重自己的空腹血糖，一旦看到空腹血糖升高就要加药，尤其是打胰岛素的患者看见空腹血糖升高就认为晚上睡前胰岛素的剂量可能不够，就追加胰岛素的剂量。
实际上空腹血糖升高有很多的原因除了饮食、运动、休息、睡眠等等这些因素以外，睡前降糖药物不足会导致空腹血糖水平的升高，这时候我们可以增加睡前或者晚餐前药物剂量；另外一个原因就是夜间的低血糖，第二天早上空腹血糖也会反弹性的升高叫做苏木杰现象，这个时候如果还在一味的增加晚上睡前的药物剂量，不但不能够降低空腹血糖反倒会使夜间的低血糖进一步加重，而第二天早晨的空腹血糖进一步的升高。还有一种是黎明现象，就是夜间血糖一直很平稳，而空腹血糖高，这与夜间其他激素分泌增加有关。所以要根据不同情况采用不同治疗措施，不能一概而论。
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对于糖尿病患者来说很多都特别注重自己的空腹血糖，一旦看到空腹血糖升高就要加药，尤其是打胰岛素的患者看见空腹血糖升高就认为晚上睡前胰岛素的剂量可能不够，就追加胰岛素的剂量。
实际上空腹血糖升高有很多的原因除了饮食、运动、休息、睡眠等等这些因素以外，睡前降糖药物不足会导致空腹血糖水平的升高，这时候我们可以增加睡前或者晚餐前药物剂量；另外一个原因就是夜间的低血糖，第二天早上空腹血糖也会反弹性的升高叫做苏木杰现象，这个时候如果还在一味的增加晚上睡前的药物剂量，不但不能够降低空腹血糖反倒会使夜间的低血糖进一步加重，而第二天早晨的空腹血糖进一步的升高。还有一种是黎明现象，就是夜间血糖一直很平稳，而空腹血糖高，这与夜间其他激素分泌增加有关。所以要根据不同情况采用不同治疗措施，不能一概而论。
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如何降低高血糖——测试
如何降低高血糖：糖尿病患者降糖治疗的“五辆马车”包括：饮食、运动、健康教育、药物治疗和血糖监测。运动以有氧运动为主，避免剧烈运动。饮食控制是糖尿病治疗的基础，需要在专科医师指导下制定个体化饮食方案。糖尿病患者及家属均应接受糖尿病相关健康教育，提高治疗依从性，提高降糖效果，早期发现糖尿病并发症。药物治疗包括口服降糖药物和胰岛素治疗。有糖尿病并发症的患者，以及I型糖尿病患者需要接受胰岛素治疗。血糖监测也是降糖治疗的保障，了解血糖控制水平、调整药物用法、用量。糖尿病患者发生冠心病，心肌梗死，大血管病变以及脑中风的危险大为增加。因而所有治疗都应围绕降低各种心脑血管危险因素，包括良好控制血糖、有效减轻体重、减轻胰岛素抵抗、控制高血压、改善脂代谢紊乱等。
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空腹血糖高如何控制
对于糖尿病患者空腹血糖升高的时候往往选择二甲双胍，因为二甲双胍可以作用于肝脏，通过解决肝糖原血糖的转换，包括改善胰岛素抵抗，对基础胰岛素有一个改善作用，对空腹血糖控制是有利的。空腹血糖升高原因有很多，糖尿病患者，如果进餐时间比较晚，会造成空腹血糖升高，肝脏不好的患者也容易出现血糖的升高。有一部分患者仅仅表现为空腹血糖升高，称之为黎明现象，可以采用睡前增加二甲双胍，增加基础胰岛素的方式来改善黎明现象；另外一种空腹血糖升高叫苏木杰反应，不能一味的增加降糖药物。糖尿病患者空腹血糖升高的时候，一定要排除苏木杰反应，通过测夜间的血糖来发现空腹血糖升高的原因。
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血糖偏高的原因是什么
血糖升高的原因非常复杂，其他的疾病也会引起血糖升高。常见的有由医源性疾病、服用药物、胰岛素缺乏这几种引起。有些支气管哮喘或是风湿免疫性等医源性疾病，如果长期服用糖皮质激素也会引起血糖偏高。有些其他的药物，如利尿剂可能也会引起血糖的升高。目前二型糖尿病的诊断标准是空腹血糖超过七毫摩尔每升，餐后两小时超过十一点一毫摩尔每升，如果超过这两种血糖的水平，就诊断为糖尿病。常见的二型糖尿病是由于胰岛素抵抗或者是胰岛素缺乏等等造成，临床发现血糖偏高，要明确是否达到糖尿病的诊断标准。进行鉴别诊断，看它是真正的二型糖尿病或一型糖尿病，还是说是一种继发性的血糖升高。
老年人血糖高吃什么好
血糖高的病人什么都可以吃，关键就是要控制量，定量的吃，根据患者的身高，体重以及活动量来制定饮食计划，制定全天的总量。根据老年人的习惯可以分为少食多餐，每天总量固定，生活结构合理，多吃一些纤维素高的食物，低盐，低脂，低糖，保持良好的心情。可以适当的多吃一些紫菜，里面含有丰富蛋白质，维生素，黑木耳含有多种维生素等，这些都是对血糖影响不大的食物，可以适当的吃，又能增加营养。尽量吃一些清淡的饮食，少盐，少油，少糖，就是不吃甜点，绿色的蔬菜可以适当的增加，主要血糖控制良好的情况下，在两餐之间可以适当的增加水果，补充维生素，保持大便的通畅都有良好的效果。
