输卵管严重堵塞怎么办

输卵管严重堵塞一般保守治疗无效，首选手术治疗。手术根据输卵管堵塞的部位选用不同手术方式，如果输卵管间质部梗阻，可行宫腔镜下或x线下或超声监测下导丝疏通，或行输卵管宫角移植术，此类手术成功率低，目前应用较少，输卵管峡部及壶腹部阻塞除炎症引起外，也见于输卵管结扎术后，可以行输卵管阻塞部切除术加端端吻合术，输卵管伞部阻塞可行输卵管造口术及输卵管伞部成形术。

宫腹腔镜联合手术作为诊断和治疗输卵管性不孕的金标准，是在宫腔镜下直视输卵管开口，将导丝直接插入输卵管口从而疏通输卵管近端梗阻，腹腔镜下对输卵管伞端阻塞或积水行输卵管造口术、输卵管伞端成形术，也可行输卵管周围粘连松解术以恢复输卵管正常结构及空间结构，同时直视下对宫腔镜进行监测增加宫腔镜手术的安全性，既可以对输卵管阻塞的部位及程度有明确的诊断，又可以进行治疗，对于经宫腹腔镜手术诊断的双侧输卵管阻塞，术中疏通失败的，对于双侧输卵管缺如的、宫腹腔镜手术对输卵管阻塞进行疏通后，积极试孕半年到1年仍未孕的，对于合并高龄、卵巢功能减退的、合并男方精液异常的输卵管阻塞，建议首先选择试管婴儿助孕，而不是手术治疗，还有患者因盆腔结核引起输卵管阻塞，这种阻塞一般较严重，而且常合并严重盆腔粘连，建议直接行试管婴儿辅助助孕。