房颤检查方法
发布时间：2020-01-0258921次收听
语音内容：
一、根据临床症状和体征，可初步的诊断房颤，临床症状就是病人出现了心慌、气短，走路觉得接不上气。
那么这种情况下，我们再让病人说你摸摸脉搏，病人觉得他脉搏跳的不规整，这个时候病人可以到医院里去就诊，查体，医生可以听到我们房颤的三个特点，心率快慢不等、节律不齐、强弱不等，所以我们就做心电图发现了房颤，但是对阵发性房颤的病人来说，也可能它发作时间很短，这个时候我们到医院里来可能病人已经恢复正常了，就需要做一个二十四小时的动态心电图检查，以及超声心动图的检查，其目的是看我们心脏的结构有没有改变，房颤的病人大部分都有左心房的扩大，而高血压是心房颤动的一个最主要的原因，所以房颤的诊断我们就要注意几点。
一是病人的描述自己心慌气短。
第二、是我们病人学会摸脉搏，什么叫脉搏短促？强弱快慢不等。
第三、通过到附近的医院里边去做心电图，能抓着一次就能确定房颤的发生。
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一、根据临床症状和体征，可初步的诊断房颤，临床症状就是病人出现了心慌、气短，走路觉得接不上气。
那么这种情况下，我们再让病人说你摸摸脉搏，病人觉得他脉搏跳的不规整，这个时候病人可以到医院里去就诊，查体，医生可以听到我们房颤的三个特点，心率快慢不等、节律不齐、强弱不等，所以我们就做心电图发现了房颤，但是对阵发性房颤的病人来说，也可能它发作时间很短，这个时候我们到医院里来可能病人已经恢复正常了，就需要做一个二十四小时的动态心电图检查，以及超声心动图的检查，其目的是看我们心脏的结构有没有改变，房颤的病人大部分都有左心房的扩大，而高血压是心房颤动的一个最主要的原因，所以房颤的诊断我们就要注意几点。
一是病人的描述自己心慌气短。
第二、是我们病人学会摸脉搏，什么叫脉搏短促？强弱快慢不等。
第三、通过到附近的医院里边去做心电图，能抓着一次就能确定房颤的发生。
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房颤的预防措施有哪些
房颤的预防措施有哪些呢，相信很多人都想来了解一下，随着中国进入人口老龄化行列，房颤疾病的患病率也是逐年增长。患者持续性的心律失常，容易造成心力衰竭、脑中风等严重的并发症危险，有效的预防房颤疾病，对于人类的生命健康有重要意义。
房颤平时需要小心什么呢
房颤患者平时需注意控制心率、预防血栓、避免诱因、监测症状和定期复查。房颤是心房颤动的简称，属于常见的心律失常，可能增加脑卒中等风险。1、控制心率房颤患者需遵医嘱使用控制心率的药物，如盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等。日常...
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心房颤动是怎么回事
心房颤动，简称房颤，是一种常见的心律失常。简单来说，就是心房失去了原有的规律跳动，开始不规则地颤动。这种情况经常发生在有器质性心脏病的患者身上，比如高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心肌病，以及甲状腺功能亢进等病症的患者。此外，情绪激动、过度运动或大量饮酒也可能引发房颤。房颤发生时，患者的心率会变得不规则且加快，导致心悸、胸闷、气短、乏力等不适症状。如果出现这些症状，建议患者及时就医进行治疗。在药物方面，患者可以选择参松养心胶囊。这是一款以中医络病理论为指导研发的中药抗心律失常药物，具有益气养阴、活血通络、清心安神的作用，其中的清火药如黄连、丹参、赤芍等可治疗室性早搏、房颤等快速性心律失常；温热药如人参、山茱萸、桑寄生等可治疗窦性心动过缓等缓慢性心律失常，有效缓解房颤引起的心悸、胸闷等症状。研究还显示，持续服用参松养心胶囊1年，能有效降低持续性房颤消融术后房颤复发风险达40.4%，显著提升患者的生活质量。除了单独使用参松养心胶囊，患者还可以将它与酒石酸美托洛尔缓释片、盐酸胺碘酮片等药物联合使用。这样的中西药结合治疗，不仅能降低西药的副作用，还能增强整体疗效。此外，患者的生活护理同样重要。应保持清淡、易消化、低盐低脂的饮食，同时保持轻松、舒畅的心情，避免情绪波动过大，这些都有助于控制病情和改善症状。
心脏房颤手术后会复发吗
心脏房颤患者手术之后有一定概率会复发，根据不同的症状分为早期复发和晚期复发。目前临床上治疗房颤主要是进行环肺静脉消融手术，术后虽然能让患者恢复成窦性心律，但如果患者术后不注意修养，出现心房组织水肿或者炎症，则会导致早期复发。此外如果休养的过程中，患者心理过度紧张，创面的愈合程度不佳，也会在晚期出现复发现象。对于症状较为轻微的复发，可在医生的指导下口服抗心律失常的药物来辅助治疗。但如果症状较为严重则考虑再次进行手术，患者也无需过度担心，基本上二次消融手术之后，治愈率能达到80%以上。
心脏房颤有哪些治疗方法
心脏房颤的治疗方式分为药物治疗，手术治疗。药物治疗又分为控制节律和恢复节律。控制节律，把心率控制在合适的范围内，静息时80次内，活动时100次内，恢复节律往往要用到抗心律失常药物。对于射频消融，或冷冻消融，包括超声消融等，进行手术治疗治疗效果。第一次做消融治疗，成功率可达到75%到80%左右，对于复发的患者做第二次消融，能把成功率提高到90%左右。不管是药物治疗还是手术治疗，最终目的为达到患者心电节律正常。对于不能恢复正常还能做到预防并发症的治疗，也就是抗凝药物。不管是传统的抗凝药、新型口服抗凝药，都要求按时、按量，遵医嘱，才能在最大程度上预防房颤的并发症。
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室颤和房颤的区别
房颤就是心房出现不规律的颤动。而室颤就是心室两个房间里出现了不规律的运动，一旦出现心室的室颤，往往都是临终前的表现，心脏不能泵血，人就会马上出现阿斯发作，意识丧失，病人很快就可能会死，必须争分夺秒进行抢救，要及时的除颤。如果是因为电解质紊乱或者因为其他的原因，如急性心肌梗死，及时的除颤，病人可以转危为安。而房颤的病人并没有太多的生命危险。所以，房颤和室颤的关键区别就是，一旦出现室颤，不及时的抢救，病人马上就要死亡。
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房颤能自愈吗
如果房颤是因为急性心肌梗死以后，或者长期的高血压没控制，左心房已经很大了，治愈就比较难，但是有些病因是可以去除的，比如病人是急性的酒精中毒，大量饮酒后引起的酒精性心肌病引起的房颤，是可以自愈的。另外，甲状腺功能亢进、药物等诱发因素导致的房颤是可以自行消失的。房颤能否根治，关键是看它的病因，特发性的房颤，通过射频消融把异位点打掉，去除病因，让房颤不再发作。现在房颤的治疗如果去除了可疑的病因以后仍然存在，或者找不到的特发性房颤，可以通过电生理的手段来根除它的病因，让房颤早发或者终身不发。
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房颤吃什么药
房颤患者可以服用的药物包括：心室率药物如β受体阻滞剂和洋地黄类、胺碘酮、普罗帕酮、华法林、新型口服抗凝药等等。房颤药物治疗需根据治疗策略进行：治疗房颤一方面应该积极控制症状，一般患者心率比较快，所以采用控制心室率药物如β受体阻滞剂和洋地黄类；一方面应该预防窦性心律转变为房颤，如阵发性房颤病人可使用胺碘酮、普罗帕酮等；还有一方面也是最重要一点是预防并发症，因为房颤最严重并发症是血栓栓塞，房颤时心房心室易形成血栓，血栓一旦脱落就会顺着血流进入身体各个部位造成栓塞，最严重是脑栓塞，病人可危及生命，或者偏瘫。预防血栓形成药物主要包括华法林或新型口服抗凝药。
心脏房颤是什么
房颤是目前我们在心内科非常常见，同样也是发病率非常高的一类心律失常。简单说，我们心脏正常的跳动都是按照一定的频率和一定的节律，在这里的节律，指的就是心跳每分钟的跳动次数都是规律的。而房颤的特点就是心脏跳动绝对的不规律。房颤这类疾病的发生和许多的因素都有一定的关系。像比较常见的电解质的异常或者甲亢，还有就是像心肌缺血。另外还有一部分的房颤，是由于心脏本身传导的问题所出现的。对于房颤这类疾病，最需要值得关注的就是房颤本身容易造成血栓的形成。当心脏不规律跳动的时候，就容易在心房的部位形成血栓，而这个血栓一旦脱落，就有可能造成脑栓塞等严重情况，从而增加了患者致残致死的风险。所以针对房颤，我们目前从诊断上是非常容易的，可以通过心电图检查或者24小时心电图的检查明确的诊断。如果患者有心悸、气短等不舒服的症状，同时在自测脉搏的时候，发现跳动非常不规律，就一定要到医院进行就诊。在治疗方面，房颤可以选择药物转复治疗，维持心室率的治疗或者射频消融的治疗。
房颤能喝酒吗
房颤是由于循环机制内电传导，以及电活动行程异常等引起的一种常见的心律失常。对于存在心慌、紧张患者，是不建议喝酒的。因为喝酒本身就可以导致交感神经系统兴奋性增加，心率加快。另一方面，酒精及其代谢产物都可以造成心肌细胞结构及其功能受损，可以直接引起心脏电生理紊乱，这些因素综合作用，导致房颤发生几率会增加很多。而房颤本身心率就快，喝酒后心率会更快，就可以影响心脏功能，可能会诱发呼吸困难，活动耐量下降，憋喘等心力衰竭症状。如果房颤患者平日里服用抗凝药，比如说法华林、达比加群这样药物，饮酒可能会加大患者出血风险，严重可能会引发脑出血。所以建议房颤患者不要饮酒。除了不能饮酒之外，也不建议喝咖啡、饮浓茶、喝奶茶、可乐，这些有刺激性或兴奋性饮品。
房颤怎么办
房颤治疗原则是在控制相关疾病和改善心功能基础上控制心室率、综合后维持窦性心律、水平消融治疗、预防血栓栓塞。一、急性慢性房颤心室率过快时，控制心室率是缓解症状改善心功能重要基础。随着血流动力学改善，可转变为窦性心律，可以首选非二氢吡啶类钙通道阻滞剂如维拉帕米、β受体阻滞剂，慢性房颤可将心室率控制在60到70次。心功能不全者以选用洋地黄类药物如地高辛维持窦性心律，阵发性房颤反复发作可以选用抗心律失常药物，胺碘酮效果比较好，但长期使用有明显毒副作用。二、持续性房颤病史短余1年左心房增大不明显，小于45毫米无循环附壁血栓者可考虑复律，维持窦性心律治疗。复律可以选用胺碘酮或心率平，复律成功后继续口服胺碘酮、心率平维持窦性心律。三、水平消融治疗，一般折返性房颤成功率可以达到70%~90%，慢性房颤成功率达到60%~70%。四、房颤很容易在心房内形成腹壁血栓，血栓一旦脱落很容易引起栓塞性疾病，应该选用法华林，注意要将测凝血功能是国际标准化比值维持在2.0到3.0之间。
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心脏房颤应该吃什么药
首先检查病因，针对病因治疗，合并冠心病的患者需要增加冠心病的用药，合并高血压的患者积极控制血压。心脏房颤治疗需要注意：第一，转赴正常的窦性心律，运用转复窦性心率的药物。第二，慢性或者病程较长的房颤，转复窦性心律相对困难，应给予控制整体的心跳速度使整体心率减慢的药物，减轻心脏耗氧。第三，心房颤动由于心率过快，心房易形成血栓，导致各个部位栓塞，属于血栓的高危人群，建议服用抗血栓药物，减少血栓的发生、发展。
