房颤是什么
发布时间：2020-01-0259288次收听
语音内容：
房颤一般是窦房结不能发出正常的颤动，被左心房的扩大后引起的紊乱性的颤动，不规律的颤动，替代了窦房结的传导。
心脏就像两层楼的房子，楼上是两个房间叫左心房、右心房，楼下是左心室、右心室，心脏收缩首先有电的活动，是窦房结地方发出的颤动，随着心房收缩，瓣膜开完了，在心室收缩，把血射出去再回来，让心脏收缩，人体的血循环到全身的动脉、静脉以及毛细血管，使氧气到了主室中。以前心脏是一收一缩，就把血射出去，右房收缩，左室右室扩张，瓣膜开，瓣膜关，出现房颤时，就变成了无效的机械收缩，必然导致没有有效的射血。特别是在快速房颤时，心脏不能有效的射血，易形成血栓，使有效循环血量减少，就会出现不能活动、喘憋甚至晕厥的表现。
心脏的正常收缩是心房收缩，左心房、右心房收缩，心室收缩，瓣膜打开，心室收缩时把血射入心房，再到了肺动脉，到了主动脉供应全身，进行血液循环。如果房颤时是左心房的紊乱、快速的收缩，阻碍了窦房结的下传的命令的执行，就使心脏成为无规律的、无力的，有效射血时间不够、不能有效的把血液射入主动脉，就会导致全身的组织缺氧，患者就会出现喘憋。
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房颤一般是窦房结不能发出正常的颤动，被左心房的扩大后引起的紊乱性的颤动，不规律的颤动，替代了窦房结的传导。
心脏就像两层楼的房子，楼上是两个房间叫左心房、右心房，楼下是左心室、右心室，心脏收缩首先有电的活动，是窦房结地方发出的颤动，随着心房收缩，瓣膜开完了，在心室收缩，把血射出去再回来，让心脏收缩，人体的血循环到全身的动脉、静脉以及毛细血管，使氧气到了主室中。以前心脏是一收一缩，就把血射出去，右房收缩，左室右室扩张，瓣膜开，瓣膜关，出现房颤时，就变成了无效的机械收缩，必然导致没有有效的射血。特别是在快速房颤时，心脏不能有效的射血，易形成血栓，使有效循环血量减少，就会出现不能活动、喘憋甚至晕厥的表现。
心脏的正常收缩是心房收缩，左心房、右心房收缩，心室收缩，瓣膜打开，心室收缩时把血射入心房，再到了肺动脉，到了主动脉供应全身，进行血液循环。如果房颤时是左心房的紊乱、快速的收缩，阻碍了窦房结的下传的命令的执行，就使心脏成为无规律的、无力的，有效射血时间不够、不能有效的把血液射入主动脉，就会导致全身的组织缺氧，患者就会出现喘憋。
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01:52
房颤是怎么引起的
房颤，全称为心房颤动，是一种常见的心律失常。它的发生原因较多，可能与多种心脏疾病有关，比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、心肌病等。此外，甲状腺功能亢进、慢性肺源性心脏病、预激综合征等也可能导致房颤。不仅如此，随着年龄的增长，房颤的风险也会增加。同时，一些不良的生活习惯，如长期大量饮酒、吸烟、过度运动等，同样可能诱发房颤。一旦患上房颤，患者常会出现心悸、气短、乏力、头晕等症状，严重时甚至可能发生晕厥。因此，房颤需要及时治疗，以控制病情的发展。在治疗房颤时，患者可以使用参松养心胶囊。该药物具有益气养阴、活血通络、清心安神的功效，能减少房颤的发作次数和持续时间，还能够控制患者的心室率，有效改善心悸、胸闷、气短、乏力等房颤症状。另外，该药物还可降低射频消融术后1年内房颤复发风险40.4%，用于治疗房颤复发，改善患者生活质量。除了参松养心胶囊，患者还可以联合西药治疗，比如可联合胺碘酮，有效缓解房颤症状，降低房颤复发风险。治疗期间，患者要注意调整生活习惯，保持规律作息，避免过度疲劳。同时，戒烟、戒酒，避免情绪激动，同样有助于房颤的治疗和恢复。
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房颤与室颤哪个更重
房颤是很常见的心律失常，尤其是随着人口的老龄化，房颤在高龄人群里面是非常常见的，房颤的患病率大概在8%~10%，老年人里面比较常见，当然现在也有不少年轻，或者青中年人。房颤的危害第一个，它是影响心功能，失去了心房的节律的收缩，会影响到左室的射血，另外一个，心律不规则处于一个颤动的状态，血液在心耳的部位容易瘀滞，容易形成血栓会增加脑梗或者其他系统，像下肢动脉栓塞这样的风险。可以通过评估血栓的风险，对一些高危血栓风险的人群，通过抗凝治疗来减少房颤带来的一些危害。
什么是房颤的主要发生机制
房颤的主要发生机制是什么?这是房颤患者比较关心的问题之一。近些年，房颤这种疾病的发病率非常高，大多数的老年人都曾有过房颤的经历，所以，很多患者就会比较疑惑这种疾病的发生机制，那么下面，我来告诉大家吧。
心脏房颤危害有哪些
心脏房颤危害有多大，这个问题在大多数患者没有一个概念。但对心内科医生来说，房颤的危害非常大。房颤，为无声的杀手。因为患者发生房颤后短时间24小时内，长时间数年大概十几年都会出现心房的变化，变化后可导致心房血栓的形成，而心房血栓一旦形成，很可能随着血流遍布全身，可能只是四肢的疼痛。如果心脏是急性的心梗，随着颈动脉到头颅内是一个急性的脑梗，所以房颤最直接的危害，是血栓性的疾病。房颤除血栓性疾病外还可能有其他危害是大家所不能了解的，而房颤还可导致心衰，心房的节律直接影响到心室的节律。如果快速性的房颤可引起心室率增快，导致心力衰竭。最后房颤的患者，往往有体力下降的表现这也是其危害之一。
房颤要怎么办
房颤在治疗时，可以选择药物治疗、射频消融治疗、抗凝治疗等。房颤因心室率过快，引发患者出现心慌症状。由于持续比较长的房颤对心脏功能有影响，造成患者发生心力衰竭。另外，房颤是一个血栓性的疾病，易造成外周血栓栓塞。因此在治疗上，一方面要针对心律失常本身，另一方面要采取抗凝的措施预防血栓栓塞。一、对于心律失常治疗，目前的抗心律失常药物还在临床普遍被采用，抗心律失常药物包括二类的抗心律失常药，如贝塔受体阻滞剂，三类的抗心律失常，如药氨碘酮、索他洛尔等。目前，长期使用抗心律失常药疗效有限，副作用较多，因此并不是临床的选择。二、对于阵发性房颤以及持续时间不是很长的房颤，可根据患者的临床综合评估，推荐采用心脏导管房颤射频消融治疗方案。对于阵发性房颤患者，射频消融通常有根治的作用，为患者带来明显临床获益。三、抗凝治疗。目前临床普遍采用的口服抗凝药物，疗效显著，副作用可控，相对来讲临床效果比较好，有适应症患者应该积极地采用抗凝治疗措施。
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房颤吃什么药
房颤患者可以服用的药物包括：心室率药物如β受体阻滞剂和洋地黄类、胺碘酮、普罗帕酮、华法林、新型口服抗凝药等等。房颤药物治疗需根据治疗策略进行：治疗房颤一方面应该积极控制症状，一般患者心率比较快，所以采用控制心室率药物如β受体阻滞剂和洋地黄类；一方面应该预防窦性心律转变为房颤，如阵发性房颤病人可使用胺碘酮、普罗帕酮等；还有一方面也是最重要一点是预防并发症，因为房颤最严重并发症是血栓栓塞，房颤时心房心室易形成血栓，血栓一旦脱落就会顺着血流进入身体各个部位造成栓塞，最严重是脑栓塞，病人可危及生命，或者偏瘫。预防血栓形成药物主要包括华法林或新型口服抗凝药。
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心脏房颤是怎么回事
心房颤动是房颤，指心房不规律地收缩。心房颤动的起源往往在于四根肺静脉。一、肺静脉的消融，是治疗房颤的方法之一。二、心房颤动发出之后，会沿着心房纤维向下传导，左心房的变化会导致房颤的持续，所以在射频消融当中，也会针对左房进行一个电的重构的治疗。心房颤动的原因是由肺静脉起源的，而在心房内进行维持，所以在治疗上往往是针对这个原因进行的，在肺静脉进行消融，在左房进行消融。
房颤怎么治疗
房颤治疗原则为恢复窦性心率、控制快速心室率、防止血栓形成，可借助复律类药物、体外直流电复律、控制心室率药物、抗凝剂、起搏器以及射频消融术和外科迷宫手术治疗。一、对发病时间短房颤应尽早复律，常用药有普鲁卡因、氟卡尼、普罗帕酮、胺碘酮等。若药物复律效果不好，可采用体外直流电复律治疗，在心房内安装心房除颤器；二、对难以控制房颤，首先应控制好心室率，建议安静时心室率控制在60到80次每分钟，中幅度运动时心室流控制在每分钟90到100次左右。常用药物主要有β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙离子拮抗剂；三、长期慢性房颤患者容易形成心房内附壁血栓，房颤抗凝治疗是预防房颤病人血栓形成或栓塞必要手段，要在医生指导下选择华法林、利伐沙班或者达比加群酯等抗凝治疗，也可采取左心耳封堵术，减少血栓栓塞事件发生；四、房颤合并严重心动过缓，可采取起搏器治疗；五、房颤可采取射频消融术和外科迷宫手术治疗。
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房颤怎么回事
房颤是心律失常的一种特殊类型。房颤发作时，心脏的收缩机动顺序发生改变，由此替代的是心房率、心房过度过快的收缩，导致整个心脏的收缩活动增快，心跳速度加快，达100到150次/分，在心脏收缩过速、心动过速之余，心跳不规律。房颤的原因比较多，有部分患者没有特殊原因，称为孤立性房颤。有部分患者是由于合并基础的心脏疾病，比如冠心病、糖尿病、高血压等。还有部分既往身体健康，没有基础心脏病，只在特定的应急状态应激情绪波动，或者劳累下诱发房颤发作。房颤的发作以及诊断，除主观的心动过速症状较明显外，通过心电图检查可以迅速确诊。
引起房颤的原因是什么
绝大多数房颤是由某些因素造成，如高血压、瓣膜病、肥厚心肌病，还有甲亢、肺心病等，还有一类孤立性房颤，目前没有可靠的病因解释。随着软件和技术进步如核磁进步，可以发现孤立性房颤的患者可能存在心房的心肌纤维化，由于在心房种正常的心肌和纤维化的心肌交叉存在，在传导过程中互相的交叉错综走形、来回折返会引起房颤。
房颤射频消融术的并发症有哪些
射频消融主要通过热机射频导管的能量，在心房里形成完整的透壁消融线，射频消融的并发症主要包括以下几方面，第一方面是心包填塞，即出现心房的血液渗透到心包里，造成心包填塞；第二方面由于消融以后局部形成焦痂，容易导致血栓形成，脱落以后引起的栓塞并发症；还有肺静脉的狭窄；还有左房食道瘘即心房和食道消融以后穿孔；这都是较为严重的并发症；还有比较轻微的并发症，如血管入路并发症。目前技术趋于成熟，并发症也基本可控，发生率也很低，一般对于有经验的医生这些风险基本可控。
