心脏瓣膜病一定需要手术吗
发布时间：2020-01-0363902次收听
语音内容：
心脏瓣膜病不一定都要手术。
心脏瓣膜病根据瓣膜部位、瓣膜出现临床症状、瓣膜病变程度而定是否需手术。假设主动脉瓣瓣膜病一般进入中度狭窄或关闭不全，出现心脏结构改变，需进行手术。
假如主动脉瓣出现狭窄，可能出现那种黑蒙或者晕厥、晕倒，甚至活动后出现心前区疼痛，出现心绞痛症状，需外科干预。
二尖瓣一般出现狭窄到中度或关闭不全，出现心脏增大，或病人出现心功能改变需手术，瓣膜病早期可通过内科治疗调整心功能来维持，中晚期后才需外科干预。不一定所有瓣膜病都需手术。
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心脏瓣膜病不一定都要手术。
心脏瓣膜病根据瓣膜部位、瓣膜出现临床症状、瓣膜病变程度而定是否需手术。假设主动脉瓣瓣膜病一般进入中度狭窄或关闭不全，出现心脏结构改变，需进行手术。
假如主动脉瓣出现狭窄，可能出现那种黑蒙或者晕厥、晕倒，甚至活动后出现心前区疼痛，出现心绞痛症状，需外科干预。
二尖瓣一般出现狭窄到中度或关闭不全，出现心脏增大，或病人出现心功能改变需手术，瓣膜病早期可通过内科治疗调整心功能来维持，中晚期后才需外科干预。不一定所有瓣膜病都需手术。
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心脏瓣膜置换术风险有哪些
心脏瓣膜置换术是比较大的一场手术，手术过程通常需要4~6个小时，该项手术对医生的操作要求比较高，所以具有多种风险。手术中患者随时都可能会出现心脏骤停的情况，如果操作不当则会产生排斥反应和出血的情况，手术后还会出现明显疼痛感。
心脏瓣膜置换术的适应症
关于心脏瓣膜置换术的适应症比较多，最主要是适合于治疗心瓣膜疾病，包括瓣膜关闭不全和瓣膜口狭窄等。而如果心瓣膜受到了淋球菌等致病菌感染，则也可能需要采用该种手术方式进行治疗。除此之外，心脏瓣膜退化和漏斗型病变也属于手术指征。
心脏五个听诊区分别在哪
心脏的听诊是心脏的体格检查里面很重要的一个环节，是通过听诊器来听诊心脏在收缩和舒张的时候，瓣膜的关闭和开放，这时候产生的声音，来帮助判断心脏有没有特别的心脏疾病。心脏有房室瓣，左侧的房室瓣叫二尖瓣，右侧的房室瓣叫三尖瓣，然后还有主动脉瓣、肺动脉瓣，有房室瓣和主动脉瓣、肺动脉瓣。然后根据胸壁听诊，声音最清楚的区域，有五个听诊区。二尖瓣听诊区在心尖的位置，一般在胸骨左缘第五肋间隙，锁骨中线内一般是1-2cm位置，这是听诊二尖瓣声音最清楚的地方。然后就是主动脉瓣，主动脉瓣第一听诊区在胸骨的右缘，就是胸骨右缘第二肋间隙。然后主动脉瓣第二听诊区，在胸骨左缘第三肋间。在胸骨左缘第二肋间，是肺动脉瓣听诊区。然后就是三尖瓣的听诊区，在胸骨左缘第四五肋间。这五个听诊区是听诊心脏的瓣膜关闭和开放，声音最清楚的地方，在听诊的时候可以了解心率，心脏一分钟跳动是60次还是80次，心跳的节律是不是规整的，有没有早搏或者心律是完全不齐的。另外也可以听诊心音是不是正常的，有没有心音的改变，或者有没有杂音的出现。杂音是可以提示瓣膜的关闭和开放是不是正常，能够反映是不是有关闭不全，或者有没有瓣口的狭窄。所以心脏通过这五个听诊区，来帮助了解心脏的基本情况。
三尖瓣少量返流严重吗
三尖瓣少量返流并不严重。在心脏超声的检查当中，会看到一些比较年轻的人做心脏超声也会提示有少量的这种三尖瓣的返流，一般来说会考虑是一个生理性的返流。当然也会看到在一些中老年人当中，会提示瓣膜的钙化引发的这种返流。基本上瓣膜的返流它的严重程度是和它的返流量直接相关的，小量的返流并不会导致临床的症状，也不会明显的引起心房、心室的变化。所以三尖瓣的小量返流一般来说，它不需要特殊的临床的治疗。在日常的生活和活动运动当中也不需要特殊的去注意什么。后期也可以在尤其当然对于一些老年人来说，每年可以复查一个心脏的超声，看一下心脏瓣膜的一些发展的情况。
退行心瓣膜病能治吗
退行的心脏瓣膜病它需不需要治，要看它瓣膜病的程度。比如说在做心脏超声检查的时候，尤其是五十岁以上的人群，经常会看到二尖瓣或者是主动脉瓣儿或者三尖瓣有钙化有轻度的关闭不全，有少量的反流。像这种情况，一般大多数是考虑是因为年龄带来的一个心脏退行性的瓣膜的改变，但是因为程度是比较轻的，一般不会导致人的就是临床的症状，也不会引起相应的心脏功能的改变。像这种情况首先它是不需要治疗的，除非病人合并了，比如说有冠心病、有高血压这些明确的心脏的基础疾病，应该很好的去管理。要单纯的针对于心脏瓣膜的病变是不需要用药的，可以定期的复查，比如说每年做一个心脏超声。当然如果瓣膜贴心的改变已经达到了中重度以上，是应该是进行积极的评估的，尤其是重度以上是需要进行手术干预治疗的。
心脏瓣膜关闭不全能治好吗
心脏瓣膜关闭不全需要根据患者具体的严重程度以及临床表现、是否出现其他的合并基础疾病来判断能否治愈。对于症状较轻的患者，因为没有明显症状，也没有合并其他基础疾病，只需要定期复查彩超，会自动痊愈。但如果患者的症状较为严重，比如在活动时就会出现明显的胸闷心慌、全身浮肿，并且皮肤呈现紫绀颜色，那么这类患者很有可能属于心力衰竭末期。存活率较低，即使介入治疗也只是延缓症状，随时可能会出现恶性心律失常、猝死的风险。所以患者在被诊断出心脏瓣膜关闭不全时，一定要第一时间配合医生，通过手术或者药物进行处理。
心脏瓣膜病是什么
心脏从解剖结构来讲，心脏瓣膜有主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣，还有肺动脉瓣，心脏里边一共有这四种瓣膜。所以当瓣膜出现了问题之后，统称为瓣膜病。比较常见发病的瓣膜一般主要是二尖瓣和主动脉瓣。二尖瓣可能出现狭窄、关闭不全；主动脉瓣也可能出现狭窄，关闭不全，这些统称为瓣膜病。瓣膜病早期、心功能代偿期，可能不需外科或者是进行干预治疗。心脏瓣膜病处于功能代偿期，一般病人可能没有症状。但是瓣膜病到了中晚期以后，可能需要医学进行干预。比方二尖瓣出现狭窄，这样可能会出现血液动力学的改变，需要进行积极的治疗。还有一个瓣膜病就是二尖瓣出现关闭不全，也可能会出现相应的临床症状，也要进行积极的干预，所以瓣膜病是指这几个瓣膜出现的问题，笼统地称为瓣膜病。
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什么是心脏瓣膜病
心脏瓣膜主要包括四个部位，主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣。所以当瓣膜出现了问题之后，统称为瓣膜病。比较常见发病的瓣膜，一般主要是二尖瓣和主动脉瓣。二尖瓣可能出现狭窄、关闭不全；主动脉瓣也可能出现狭窄，关闭不全。心脏瓣膜病处于功能代偿期，一般患者可能没有症状，但瓣膜病到了中晚期以后，需要医学进行干预。如出现狭窄，可能出现血液动力学的改变，需要积极治疗；还有一个是二尖瓣出现关闭不全了，也可能会出现相应的临床症状，也要进行积极的干预。
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心脏瓣膜病什么原因引起的
患上冠心病、心肌供血不足、腱索、乳头肌营养状态不好，都会造成二尖瓣关闭不全。出现感染、心内膜炎、梅毒，也会损伤心脏的结构。随着年龄的改变，造成退行性改变，也可以出现心脏瓣膜病。心脏瓣膜病的病因根据病理结构、解剖位置不一样有所不同。所以瓣膜病的病因是根据疾病瓣膜病理结构的不同而不同，也根据瓣膜位置的不同有不同的病因。往往有先心病出现了右心负荷加重，会出现三尖瓣反流，引起三尖瓣关闭不全，瓣膜关闭不全也是瓣膜病的一种。所以瓣膜病的病因也是千奇百怪。
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心脏瓣膜病一定要手术吗
心脏瓣膜病根据瓣膜的部位、瓣膜出现的临床症状、瓣膜病变程度决定是否需要手术。如动脉瓣瓣膜病进入中度狭窄或者关闭不全，出现心脏结构的改变时，需要进行手术。如主动脉瓣出现狭窄，病人出现黑蒙或晕厥，甚至活动后出现心前区疼痛、心绞痛的症状，需要进行外科干预。二尖瓣出现狭窄到中度，或者是关闭不全，出现心脏增大，或者病人出现心功能的改变，也需要手术。所以瓣膜病早期可以通过内科治疗调整心功能维持，到了中晚期以后才需要进行外科干预。不一定所有的瓣膜病都需要做手术。
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心脏瓣膜病手术费用
瓣膜病的病变程度决定了心脏瓣膜病的费用。如置换瓣膜分为机械瓣膜和生物瓣，价钱也不一样。常规的来讲，单纯的换一个二尖瓣机械瓣，一般费用在八九万。换生物瓣，费用要比机械瓣贵一点，但各有优缺点。中老年以上的患者适合换生物瓣，优点可能是不需要终生吃抗凝药，不用天天化验血。机械瓣的患者可能需要终生服药，要定期复查血样，但机械瓣使用寿命长，可以达到50年，可能一辈子就换一个，两者带来的生活质量是不一样的。
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心脏瓣膜病手术风险大吗
心脏瓣膜病手术的风险，主要是根据病人瓣膜病的心功能状态而定。一般情况下，如果瓣膜病早期或者是中晚期治疗，未出现完全心功能衰竭、未出现瓣膜病并发症、无其他病干扰情况，瓣膜病手术还是比较安全的。因为现在瓣膜病手术是比较常规的手术，但是如果瓣膜病很重，即使做了瓣膜手术，心脏的改变也不能可逆，所以远期效果也非常不好。建议患上瓣膜病的患者，尽早治疗，避免并发症的发生，也避免手术不可逆，避免手术带来的风险。早期治疗损伤小，恢复快。
心脏瓣膜病是什么原因引起的？来看看专业科普吧
引起心脏瓣膜病的原因包括：先天性原因，也就是部分患儿一出生就有心脏瓣膜问题，后天性原因可那个是由于风湿性心脏病和老年退行性心脏瓣膜病，常影响的瓣膜是主动脉瓣和二尖瓣。心脏瓣膜病可以运用手治疗的方法，尤其是术后并发症很常见，包括感染、败血症、供心衰竭、出血、冠状动脉粥样硬化等情况，可以通过食疗和适当的运动来适当的延长寿命。
