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外伤休克要怎么办

发布时间:2020-01-0657382次收听

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外伤休克需要止血、控制感染、抗休克治疗。

一旦发生外伤性休克,首先需有损伤,由外科医生确定发生哪些外伤,是否涉及到骨折,腹腔内是否出血,胸腔、腹腔是脑出血,需不同专科医生判断是否需手术,重要的是要做损伤控制手术。

一、解决发生活动性出血。

二、控制住感染,特别是发生骨折开放性骨折、创面污秽污染,后期易发生感染。

三、找到病因,决定是否需做损伤控制手术。如果不需做损伤控制手术,建议转到ICU,重症医学科密切监护,注意生命体征,给予相应抗休克治疗,给予血管活性药物,必要时给止血输血治疗。如果不需手术,患者可能需一段时间,恢复损伤器官和组织。

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休克属于常见的情况,对于患者来说会出现异常,尤其是疾病的不同阶段表现也有所不同,表现为:神志淡漠、反应迟钝等症状。甚至在休克晚期患者出现昏迷状态,出现呼吸微弱、无尿、弥散性血管内凝血等。休克的急救主要以对症治疗原发休克为主,还要及时大量输注液体及预防感染。
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休克及临床表现
休克就是临床上的各种病因导致患者有效循环血量突然丢失,继而患者出现组织灌注障碍,病人出现微循环功能障碍,这样一种临床的综合征,叫休克。休克的临床表现,首先病人在休克的早期,患者神志会发生变化,病人会烦躁,然后神志之后会出现抑制等状况。由于循环功能的障碍,患者皮肤会苍白,皮肤会湿冷。由于灌注障碍,患者的肾功能会出现畸形的改变,患者会出现少尿。由于循环功能的改变,患者的血压也会出现改变。在代偿期之后,患者的血压会下降。休克的诊断,首先患者要了解休克的病因。在基础上患者休克的早期会出现烦躁等一系列的意识状态的变化。病人的皮肤颜色也会改变,皮温会湿冷,小便会减少,继而患者的血压也会下降等。
外伤休克的症状有什么
外伤性休克从字面上看,外伤加休克,所以症状取决于是受到什么样外伤,是什么类型外伤,伤到身体什么部位。比如是车祸多发伤,是煤气爆炸伤,还是刀刺伤,伤到了哪些部位,伤到头、胸、腹,伤到哪些器官。比如发生血气胸,发生腹腔内出血,肝脾破裂。病因不同,所以要决定治疗和处理原则不同。外伤休克因为病因不同,伤害组织器官部位不同,所以症状就不同。伤害到脑、胸、腹表现不一样,但是往往主观患者,就会表现不同部位疼痛、不适感。在生活中有一例情况要警惕,就是颅脑损伤。颅脑损伤往往早期会有疑惑,至早期昏迷时候会清醒,这个时候往往容易忽略,患者觉得没什么障碍,但医学术语叫发生迟发性脑出血或者是迟发伤害,这样就会容易出现受伤、昏迷、短暂清醒,再次昏迷,这种情况往往就预示着脑部伤害非常严重。但是由于中间有过清醒阶段,患者也能言语交流,往往就忽略这个症状,就容易造成更严重后果。再就是有一些伤害,叫迟发性伤害,或者有一些伤害,是隐匿性伤害。当时伤害完即使就医,经过专门系统检查,ct、核磁当时也不能及时发现,这种往往医生会建议留院观察,这个时候千万要遵循医嘱,不要认为现在没事也不疼就可以回家了,这种情况回家之后会出现隐匿性伤害,一来二去,往往会耽误治疗,甚至引起死亡。
语音时长 02:50

2020-01-06

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什么是休克
休克是很专业的名词术语,但是从医生角度来看,休克就是指体循环供血发生障碍,供血发生障碍就会使身体各个主要器官,比如心、肝、肺、肾和其它组织发生缺血,缺血结果就会发生缺氧。缺氧结果就会造成代谢紊乱和细胞功能障碍,就会引起临床症候群。比如突发头晕、晕厥出冷汗、面色苍白,甚至别人会观察到有虚脱样反应,甚至专业医生会发现皮肤粘膜花斑,更严重就会出现意识改变。如果到专业医院做检查,就会发现心率快、血压高,甚至少尿,这就是休克。
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2020-01-06

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休克与昏迷区别在哪
休克与昏迷的区别在哪?这个问题有些宽泛,因为休克病因很多,同样昏迷也是。无论外科疾病、内科疾病、神经科、心脏科、呼吸科,从头到脚都可以发生昏迷。如果发生休克就会发生体循环供血不足,最主要影响的就是脑。所以休克引起血压下降,就会发生脑供血不足。脑供血不足,缺氧就会发生昏迷,所以休克可以导致昏迷。倒过来昏迷却不一定会发生休克,因为昏迷原因太多。比如现在糖尿病患者很多,那么发生低血糖昏迷,如果发生低血糖昏迷,不一定伴有休克,这时候同样根据休克诊断标准来看血压情况,再看是否有发生休克标准,再就是以糖尿病举例,如果血糖控制不佳,发生糖尿病酮症,进而发生糖尿病酮症昏迷,这个时候一定要注意,因为糖尿病昏迷早期,只是表现为一些代谢紊乱,呼吸有烂苹果味,已经发生酸中毒了,但是没达到昏迷程度,所以这时候一定要警惕,一旦发生昏迷,就会由于酮酸中毒,大量水分丢失。就医时候,往往因为就医过晚,就会发生血压下降、休克。所以这个角度来讲,昏迷跟休克没有关系,但昏迷导致休克也不对,这个病人因为真正病因是糖尿病酮症酸中毒,所以昏迷和休克往往是危重症的不同表现。所以不同危重症、不同病因,最后发展到晚期或者是加重期,都可以出现昏迷和休克,或早或晚都会发生。所以大家不要把休克和昏迷混为一谈。
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2020-01-06

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2020-01-06

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休克要怎么治疗
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语音时长 01:08

2020-01-06

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休克怎么治疗
休克治疗往往是以对症为主,给予血管活性药物稳定血压。发生休克的原因太多,按现代重症医学科血流动力学分类,分为四类:第一类,低血量休克。第二类,心源休克。第三类,分布性休克。第四类,梗阻性休克。休克治疗最重要的一步就是病因治疗,就是治疗最主要的方面。休克病因找到后,就要及时祛除诱因,对症为主。稳定血压,防止发生各个组织器官损害,否则一旦进入到休克衰竭期,病人死亡往往不可避免。
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外伤休克该怎么办
外伤性休克需要进行手术治疗和抗休克治疗。外伤休克首要治疗原则是损伤控制手术。需要不同专科医生判断是否需要手术。一、最主要一点就是要解决发生活动性出血。二、如果患者不需要做损伤控制手术,可以先转到ICU,重症医学科密切监护,注意生命体征,给予相应抗休克治疗,给予血管活性药物,必要时给予止血输血治疗。病人可能需要一段时间恢复损伤器官和组织。
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外伤休克的症状有哪些
外伤性休克患者会出现烦躁、焦虑、意识模糊、血压下降、四肢冰冷、少尿等症状。外伤组织器官部位不同,会症状不同,治疗和处理原则就不同,要警惕有一种伤害叫迟发性伤害,或者有一些伤害是隐匿性伤害。即当时伤害完即使就医,经过专门系统检查,比如CT、核磁也不能及时发现,这种情况医生往往会建议留院观察。千万要遵循医嘱,不能以为没有疼痛或其他症状就不重视,这种情况回家之后容易再次出现隐匿性伤害加重,以及出现严重不良后果,会耽误治疗,甚至引起死亡。
休克有哪些表现?这些表现一定要注意!
休克会出现皮肤湿冷、发绀、苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压下降明显等情况,如果出现这样的情况,一定要及早的去医院做检查,这样才可以做出诊断,及早的治疗,这样才可以让身体得到好转。休克也有早期、中期、晚期的表现,一定要及早的做治疗才是。
权威科普:什么是脓毒症休克?
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